Раздел четвертый. Характеристика первичной инвалидизации населения города Челябинска

Раздел четвертый. Характеристика первичной инвалидизации населения города Челябинска

Одним из показателей здоровья населения является первичная инвалидизация. Ежегодное число лиц, признанных инвалидами колеблется от 6356 до 8783 человек. Тенденции к снижению не отмечается.

Структура причин инвалидности представлена в таблице 4.1.

Таблица 4.1.

Первичный выход на инвалидность взрослого населения по городу Челябинску за 2000-2004 г.г.
(на 10 тысяч населения старше 18 лет)

Причины нетрудоспособности	Годы
	2000	2001	2002	2003	2004
Всего	72,9	77,7	99,6	80,2	81,1
в т.ч. Туберкулез	3,0	2,8	3,1	3,3	2,9
Злокачественные новообразования	11,0	11,7	14,0	12,5	12,7
Психические расстройства	4,5	2,9	3,3	2,6	2,9
Болезни нервной системы и органов чувств	1,6	1,9	2,0	1,7	1,9
Болезни глаза и его придатков	3,4	2,8	2,8	2,7	3,1
болезни уха и сосцевидного отростка	0,3	0,5	0,3	0,3	0,47
Болезни системы кровообращения	32,7	38,6	54,8	39,4	39,2
Болезни органов дыхания	2,3	3,0	3,8	2,8	2,4
Болезни органов пищеварения	1,0	1,0	1,2	1,0	1.1
Болезни костно-мышечной системы	2,3	2,7	4,1	3,8	4.3
Болезни эндокринной системы	2,1	2,3	3,1	2,5	3,0
в т.ч. сахарный диабет	1,6	2	2,8	2,3	2,8
Последствия травм и отравлений	4,9	4,8	4,6	4,7	4,3
Последствия производственных травм	0,9	0,7	0,6	0,5	0,4
Профессиональные болезни	0,7	0,7	0,5	0,5	0,8
Прочие заболевания	1,37	1,2	1,2	1,2	1,1

Представленная таблица свидетельствует, что с 2000г. структура причин инвалидности практически не изменилась. Первые 5 мест в ней занимают болезни системы кровообращения (32,7-39,2); злокачественные новообразования (11,0-12,7); последствия травм и отравлений (4,9-4,3), а в 2004г. добавились болезни костномышечной системы (2,3-4,3); психические расстройства (4,5-2,9) с добавившимся в 2004г. туберкулезом (3,0-2,9); и болезни глаз и его придатков (3,4-3,1).

Следует отметить, что за 5 лет (2000-2004гг.) в структуре увеличились доли болезней нервной системы и органов чувств (1,6-1,9), уха и сосцевидного отростка (0,30,47), органов дыхания (2,3-2,4), сахарного диабета (1,6-2,8), профессиональных болезней (0,7-0,8).

Обращается внимание на эти объективные данные в связи с очевидной необходимостью рабочего формирования групп медицинского риска к увеличению контингента больных, впервые признанных инвалидами.

Приоритетными задачами этого раздела работы по сохранению и улучшению здоровья, продления жизни лиц, признанных инвалидами следует считать:

- увеличение доступа инвалидов к социальным и медицинским службам;

- расширение и повышение качества целевых профилактических осмотров для выявления на ранних стадиях патологии, определяющей структуру первичной инвалидизации (туберкулез, злокачественные новообразования, предраковые болезни, глаукома, сахарный диабет и др.);

- активизация,# динамического наблюдения за инвалидами работоспособного возраста (I-II групп) с разработкой конкретных планов лечебно-оздоровительных мероприятий с последующим контролем медицинских и социальных работников;

- увеличение доступности для инвалидов курсов восстановительного лечения в реабилитационных отделениях медицинских и санаторных учреждениях;

- обеспечение преемственности в тактике и стратегии по профилактике утяжеления инвалидности между специалистами бюро медико-социальной экспертизы и лечебных учреждений всех профилей.

Считаем необходимым подчеркнуть, что с позиций качества здоровья населения г.Челябинска с учетом всех объективных показателей, принятых для его оценки, должен оцениваться и уровень системы здравоохранения во всех ее составляющих и, прежде всего, в доступности и качестве лечебно-профилактической помощи на всех этапах.

Результаты анализа объективных показателей, характеризующих уровень и качество системы здравоохранения, составляют содержание раздела IV-го Концепции.