Приложение N 1 к Порядку.Заявление

Приложение N 1 к Порядку

Рег. N ___________                                  Начальнику управления

Категория ______________                      социальной защиты населения

                                        _________________________________

                                        от ______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                        проживающего (ей) по адресу______

                                        _________________________________

                                Заявление

     Прошу оказать социальную помощь  на  приобретение  предметов  первой

необходимости моим детям:

N п/п	Фамилия, имя, отчество ребенка	Дата рождения
1	2	3

                                        Подпись

                                        Дата

_________________________________________________________________________