Приложение 4. Справка о кремации

Приложение 4
к Положению о порядке
деятельности крематориев
в городе Челябинске

_____________________________________________________________________

  наименование специализированной службы по вопросам похоронного дела

                       крематорий города Челябинска

                          Справка о кремации

                                N______

     1. Фамилия, имя, отчество умершего _________________________________

     2. Возраст ________________ _______________пол _____________________

     3. Предано кремации ________________________________________________

                                          (дата, время)

     4. Прах выдан_______________________________________________________

                                         (кому)

_________________________________________________________________________

                                  (дата)

М.П.                       Директор крематория___________________________

___________________200 __г.