Приложение 2. Форма справки для получения бесплатного детского питания - специальных молочных продуктов

Приложение 2

  Форма справки для получения бесплатного детского питания - специальных

                            молочных продуктов

                    Справка N______ от________________

     (о праве бесплатного обеспечения детей из малообеспеченных семей

           специальными молочными продуктами детского питания)

Дана ___________________________________________________________________,

            Ф.И.О. заявителя, матери (отцу, законному представителю)

________________________________________________________________________,

                            Ф.И.О. ребенка

дата рождения ребенка  __________________________________________________

                                      число, месяц, год

Место регистрации _______________________________________________________

Место проживания ________________________________________________________

Для предъявления в детскую поликлинику ЦМСЧ - 15.

Справка действительна с _______________________ по ______________________

Заместитель начальника Управления

социальной защиты населения города Снежинска ____________________________

М.П.