Приложение 5. Решение об отказе в назначении пособия

Приложение 5

к Административному регламенту по предоставлению

государственной услуги "Назначение и выплата социального

пособия на погребение. Возмещение специализированным

службам стоимости услуг по погребению"

                                                                  Форма 1

_________________________________________________________________________

             (наименование органа социальной защиты населения

                      субъекта Российской Федерации)

                      Решение об отказе в назначении

      _____________________________________________________________

                              (вид пособия)

                          N______от_____________

Гр.______________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

Проживающая(щий) по адресу_______________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (адрес заявителя)

Обратилась(лся) в________________________________________________________

                     (наименование органа социальной защиты населения)

за назначением социального пособия на погребение

умершего_________________________________________________________________

                       (ФИО, дата смерти умершего)

Заявление о назначении пособия "____"______________ _____года

принято

стоимости услуг по погребению"

После рассмотрения заявления о назначении пособия:

       Вынесено решение об отказе в назначении пособия на основании

_________________________________________________________________________

             (причина отказа в назначении пособия со ссылкой

                     на действующее законодательство)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Решение об отказе может быть обжаловано  в  Министерство  социальных

отношений Челябинской области или в судебном порядке.

Начальник управления социальной

защиты населения              ______________________  ___________________

                                  (город, район)           (подпись)

                                                    М.П.

                                                                  Форма 2

Заявителю возвращены документы, представленные для назначения пособия

N п/п	Наименование документов	Отметка о представлении подлинника или копии	Количество экземпляров
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Документы заявителю направлены "____"__________года исх. N_______

                                         ________________________________

                                         (подпись специалиста вернувшего

                                                    документы)