Приложение 2 к Положению. Заявление о выплате доплаты

Приложение N 2

к Положению

_________________________________________________________________________

            (наименование органа государственной власти, либо

_________________________________________________________________________

         наименование должности, инициалы, фамилия руководителя)

от ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество заявителя)

_________________________________________________________________________

                          (должность заявителя)

Домашний адрес __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

                                Заявление                                

        В  соответствии  с  Законом  области  "О  государственной  службе

Челябинской  области"  от 23.05.96 N 456 (статья 18) прошу установить мне

ежемесячную  доплату  к  назначенной  в  соответствии  с Законом РСФСР "О

государственных  пенсиях  в  РСФСР"  или  Законом Российской Федерации "О

занятости   населения  в  Российской  Федерации"  государственной  пенсии

________________________________

        (вид пенсии)

        Государственную пенсию получаю в

_________________________________________________________________________

            (наименование органа социальной защиты населения)

        При  замещении  государственной должности вновь обязуюсь сообщить

об   этом   органу  социальной  защиты  населения  Российской  Федерации,

выплачивающему государственную и ежемесячную доплату к ней.

      "____" ____________ 199__г.

                                             (Подпись заявителя)