Приложение 1 к Положению. Заявление на разрешение проведения строительно-монтажных работ

Приложение N 1

к Положению

                                  Начальнику инспекции Госархстройнадзора

г. Челябинск                      Российской Федерации

  Заказчик (застройщик) _________________________________________________

                          (наименование организации, предприятия,

_________________________________________________________________________

                   почтовый адрес, телефон, банковские реквизиты)

_________________________________________________________________________

                                Заявление                                

  Прошу выдать разрешение _______________________________________________

                       (на выполнение всех строительно-монтажных работ,

_________________________________________________________________________

        отдельных видов работ, на выполнение подготовительных работ,

_________________________________________________________________________

         нулевого цикла - нужное подчеркнуть, наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

сроком на . . . . . . месяцев (месяца).

  При этом сообщаю:

  Постановление  администрации  города об отводе земельного участка для

строительства объекта N ___________ от "___"______________199___г.

  Право на пользование землей закреплено государственным актом N ________

от "___"___________________199___г.

  Проектная документация на строительство объекта разработана ___________

_________________________________________________________________________

   (наименование проектной организации и банковские реквизиты)

_________________________________________________________________________

имеющей лицензию на право выполнения проектных работ, выданную __________

_________________________________________________________________________

         (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)

N ______________ от "___"__________________199___г.,  согласована  в

установленном   порядке  с  заинтересованными  организациями  и  органами

архитектуры и градостроительства ________________________________________

                                         (N заключения и дата)

_________________________________________________________________________

  Положительное  заключение  Государственной  вневедомственной экспертизы

получено за N ______________ от "___"_____________________199___г.

  Генплан участка согласован ____________________________________________

                                    (наименование органа архитектуры и

_________________________________________________________________________

                  градостроительства, N и дата)

                     Объект имеет следующие данные:

  Типовой проект ________________________________________________________

                                (типовой, индивидуальный)

  Этажность _____________________________

  Кол-во квартир _______________________________

  Объем _______________________________

  Общая приведенная площадь _________________________________

  Жилая площадь ________________________________

  Встроенно-пристроенные учреждения _____________________________________

                                    (количество мест, сметная стоимость,

_________________________________________________________________________

                      полезная (общая) площадь)

  Сметная стоимость объекта _____________________________________________

                                   (млн.руб., в т.ч. СМР)

  Стоимость работ текущего года _________________________________________

  Стоимость единицы мощности ____________________________________________

  Стоимость работ по благоустройству ____________________________________

  Дата начала строительства _____________________________________________

  Дата окончания строительства __________________________________________

  Нормативный срок строительства ________________________________________

               Одновременно ставлю Вас в известность, что:

  а) финансирование  строительства  заказчиком  (застройщиком)  будет

осуществляться __________________________________________________________

                              (банковские реквизиты, N счета)

имеющего лицензию за N _________________ от "___"________________199__г.,

выданную ________________________________________________________________

                    (наименование лицензионного центра)

  б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом ______

_________________________________________________________________________

    (наименование организации с указанием ее формы собственности и

_________________________________________________________________________

                         банковские реквизиты)

_________________________________________________________________________

  Лицензия на право выполнения строительно-монтажных работ выдана _______

_________________________________________________________________________

                    (наименование лицензионного центра)

за N ____________________ от "___"______________________199__г.;

  в) производителем работ приказом N _________ от"___"____________199__г.

назначен ________________________________________________________________

                     (должность, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

имеющий ____________________ специальное  образование  и  стаж  работы  в

         (высшее, среднее)

строительстве _____ лет;

  г) авторский надзор в соответствии с договором N __________ от "___"___

____________199__г. будет осуществляться ________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование организации с банковскими реквизитами,

_________________________________________________________________________

            должность, фамилия, имя, отчество, номер телефона)

назначенный приказом N ___________ от "___"_____________199__г. и имеющий

___________________ специальное образование и стаж работы в строительстве

 (высшее, среднее)

и проектировании ______ лет;

  д) технический надзор в соответствии с договором N ________ от "___"___

__________199__г. будет осуществляться __________________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование организации с ее банковскими реквизитами,

_________________________________________________________________________

        должность, фамилия, имя, отчество, номер телефона работника

_________________________________________________________________________

назначенный приказом N ____________ от "___"_____________199__г., имеющий

_________________ специальное образование и стаж работы в строительстве__

 (высшее, среднее)

________ лет.

  Экологическая экспертиза ___________________________________ проведена.

                              (номер заключения и дата)

  Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных с  приведенными в настоящем

заявлении сведениями, сообщать в инспекцию Госархстройнадзора.

                    Заказчик (застройщик) _______________________________

                                                (должность, подпись)

   М.П.

                    Распорядитель кредитов ______________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)