Приложение к Положению. Расчет сбора за право проведения лотерей

Приложение

к Положению

Расчет
лицензионного сбора за право проведения лотерей на территории города Челябинска

-------------------------------------------------------------------------

  для юридических лиц - полное наименование организации, учреждения,

                     предприятия, объединения, р/с

      для физических лиц - серия и номер паспорта, место прописки

-------------------------------------------------------------------------

                   номер лицензии, где и кем выдана

Место и дата проведения: "___"__________________199__года

-------------------------------------------------------------------------

 N |         Показатели                              |По данным|По данным

 пп|                                                 | платель-|налоговой

   |                                                 |   щика  |инспекции

---+-------------------------------------------------+---------+---------

 1.|Количество выпущенных билетов.                   |         |

---+-------------------------------------------------+---------+---------

 2.|Стоимость одного билета.                         |         |

---+-------------------------------------------------+---------+---------

 3.|Сумма, на которую выпущены билеты.               |         |

---+-------------------------------------------------+---------+---------

 4.|Сбор оплачен в сумме.                            |         |

---+-------------------------------------------------+---------+---------

 5.|Название документа, подтверждающего оплату.      |         |

-------------------------------------------------------------------------

"___"___________________199__г.

Руководитель

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)