Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Порядку
В Комитет по экономике
Главного управления по экономике,
промышленности и управлению государственным
имуществом Челябинской области
от_________________________________________
___________________________________________
(наименование субъекта малого
предпринимательства)
___________________________________________
(его местонахождение)
Заявление
о внесении в Реестр субъектов малого предпринимательства Челябинской области
_________________________________________________________________________
(полное наименование субъекта малого предпринимательства - юридического
лица)
просит о внесении в Реестр субъектов малого предпринимательства
Челябинской области и выдаче свидетельства установленного образца.
Основные сведения о деятельности субъекта малого предпринимательства:
1. Краткое (фирменное) наименование субъекта малого предпринимательства
_________________________________________________________________________
2. Местонахождение ________________________________________________
3. Телефон (___)______________ Факс________________________________
Электронная почта ______________________________________
4. Государственная регистрация: серия________ номер________________
орган регистрации ___________________ дата______________
5. Ф.И.О.руководителя _____________________________________________
6. Среднесписочная численность работающих на "__" _________ 200 _ г.,
включая совместителей и работающих по договорам подряда, ________ чел.
7. Уставный капитал (фонд) _____________________________, в т.ч. доля
государственных и муниципальных предприятий, некоммерческих организаций,
не являющихся субъектами малого предпринимательства
_________________________________________________________________________
8. Состав учредителей:
-------------------------------------------------------------------------
Наименование учредителей | Доля в уставном капитале
(для юридических лиц), | (фонде), %
Ф.И.О. (для физических лиц) |
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
-------------------------------------------------------------------------
9. Наличие филиалов и представительств:
-------------------------------------------------------------------------
Наименование филиала (представительства) | Местонахождение
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
-------------------------------------------------------------------------
10. Основные виды деятельности:
-------------------------------------------------------------------------
Наименование вида деятельности | Выручка за последний
| отчетный период (квартал)
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
---------------------------------------------+---------------------------
|
-------------------------------------------------------------------------
11. Идентификационный номер налогоплательщика ___________________________
12. Наименование и код ГНИ, в которой состоит на учете субъект малого
предпринимательства
_________________________________________________________________________
13. Дополнительная информация, сообщаемая по желанию заявителя: _________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что вся информация,
содержащаяся в заявлении, является подлинной и может быть использована
для целей, предусмотренных Положением "О реестре субъектов малого
предпринимательства Челябинской области" и Федеральным законом "О
государственной поддержке малого предпринимательства в Российской
Федерации" от 14.06.95 N 88-ФЗ.
М.П.
______________________________________ __________________________
(Ф.И.О. руководителя) (подпись)
"__" ________200_ г.
Первый заместитель
Губернатора области |
В.П.Уткин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.