Приложение 10. Список граждан пенсионеров

Приложение N 10

к постановлению Главы города

от 4 апреля 2000 г. N 97-П

Список граждан пенсионеров_____________________
(района)
по состоянию на________________________________
(число, месяц, год)

-------------------------------------------------------------------------

N |Ф.И.О.|  Дата  |Паспортные|  Адрес   |Серия, номер |Дата выдачи  |При-

пп|      |рождения|  данные  |  места   |пенсионного  |пенсионного  |ме-

  |      |        |          |жительства|удостоверения|удостоверения|ча-

  |      |        |          |          |             |             |ние

--+------+--------+----------+----------+-------------+-------------+----

  |      |        |          |          |             |             |

-------------------------------------------------------------------------

                                            ____________________________

                                              Дата оформления документа

                                            ____________________________

                                            Ф.И.О. оформляющего документ