Приложение к Положению. Анкета участника конкурса журналистов городских и районных телерадиокомпаний "Открытый взгляд" на лучшее освещение деятельности Законодательного Собрания Челябинской области

Приложение

к Положению

о конкурсе журналистов

городских и районных

телерадиокомпаний "Открытый взгляд"

на лучшее освещение деятельности

Законодательного Собрания

Челябинской области

                                  Анкета

  участника конкурса журналистов городских и районных телерадиокомпаний

   "Открытый взгляд" на лучшее освещение деятельности Законодательного

                       Собрания Челябинской области

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Число, месяц, год рождения ___________________________________________

3. Место работы__________________________________________________________

4. Должность ____________________________________________________________

5. Номинация_____________________________________________________________

6. Домашний адрес с индексом_____________________________________________

7. Паспортные данные: серия _________номер_______________________________

кем выдан ___________________________дата выдачи_________________________

8.   Номер   страхового   свидетельства   государственного    пенсионного

страхования______________________________________________________________

9. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)_______________________

10. Телефон______________________________________________________________

11. E-mail ______________________________________________________________

12. Краткая справка о редакции газеты или журналисте ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Примечание.  В  номинациях  "Лучший  выпуск  новостей"  и  "Телевизионная

рубрика  о  Законодательном  Собрании"  указываются  сведения  о  главном

редакторе телерадиокомпании.