Приложение 1 к Порядку. Заявление на получение разрешения на деятельность сезонного объекта общественного питания на территории Озерского городского округа

Приложение 1
к Порядку размещения сезонных
объектов общественного питания
на территории Озерского
городского округа

                                     В отдел развития промышленности и

                                     потребительского рынка администрации

                                     Озерского городского округа

   Заявление на получение разрешения на деятельность сезонного объекта

     общественного питания на территории Озерского городского округа

1. ______________________________________________________________________

        (полное наименование юридического лица или индивидуального

                             предпринимателя)

_________________________________________________________________________

просит выдать разрешение на деятельность сезонного объекта  общественного

питания на территории  Озерского  городского  округа  (далее  -  сезонный

объект общественного питания)

     - летнее кафе;

     - летний зал;

     - передвижной сезонный объект общественного питания

 (выбрать, поставив отметку напротив типа сезонного объекта общественного

                                 питания)

_________________________________________________________________________

           (название сезонного объекта общественного питания)

на период с "___"__________20__ г. по "___"__________20__ г.

(период устанавливается с учетом сроков, установленных пунктом 3  Порядка

размещения  сезонных  объектов  общественного   питания   на   территории

Озерского городского округа)

Адрес размещения объекта:________________________________________________

                   (указывается с соответствии с дислокаций адресных мест

________________________________________________________________________.

            сезонных объектов общественного питания)

Свидетельство о государственной регистрации: номер_______________________

серия ___________, выдано________________________________________________

                                         (орган и даты выдачи)

ОГРН_____________________________________________________________________

ИНН_______________________ выдано _______________________________________

Юридический   адрес   (для    индивидуальных    предпринимателей    место

регистрации), телефон ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

Режим работы с _____  часов до  _____ часов.

При работе сезонного объекта  общественного  питания  контрольно-кассовая

техника:

     - будет использоваться;

     - не будет использоваться

 (выбрать, поставив отметку напротив типа сезонного объекта общественного

                                питания).

Качество производственной базы, оснащенность специализированным торговым,

технологическим и холодильным оборудованием для  хранения,  и  реализации

продукции, уровень квалификации персонала _______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

1. План земельного участка, на ___ л. в ___ экз.

2. Договор аренды (договор субаренды, согласование размещения), на ___ л.

в ___ экз.

3. Эскизный проект сезонного объекта общественного питания, на ___  л.  в

___ экз.

4. Копии учредительных документов юридического лица или  свидетельства  о

государственной регистрации индивидуального предпринимателя, на ___ л.  в

___ экз.

5. Копия свидетельства о постановке на учет в качестве налогоплательщика,

на ___ л. в ___ экз.

6. Справка из налогового органа об отсутствии задолженности по  налоговым

платежам в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды,  на

___ л. в ___ экз.

7. Ассортиментный перечень, на ___ л. в ___ экз.

8. Копия карты регистрации контрольно-кассовой техники, на ___ л.  в  ___

экз.

9. Копия лицензии на реализацию алкогольной продукции, на ___  л.  в  ___

экз.

10. Другие материалы, на ___ л. в ___ экз.

Достоверность представленных сведений гарантирую, с условиями  размещения

сезонного объекта общественного питания согласен.

" __ " ________ 20__ г.            ______________________________________

                                    (подпись, фамилия И.О. руководителя)

                                                    М.П.

Согласовано:

Управление архитектуры и градостроительства администрации округа

______________________ (______________________)

"__" ________ 20__ г.

Комитет по земельным ресурсам и землеустройству округа

______________________ (______________________)

"__" ________ 20__ г.