Приложение 3

Приложение 3

к решению Челябинской городской Думы

от 26 октября 2010 г. N 18/13

"Приложение 5

к Положению о Почетной грамоте,

Благодарственном письме,

Поздравительном адресе,

Поздравительной телеграмме

Челябинской городской Думы

                               Ходатайство

    о награждении Благодарственным письмом Челябинской городской Думы

                              (для граждан)

1. Фамилия _________________ имя, отчество ______________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

3. Число, месяц, год рождения ___________________________________________

4. Адрес регистрации по месту жительства ________________________________

5. Серия и номер паспорта _______________________________________________

когда и кем выдан _______________________________________________________

6. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли _______________

Стаж работы в данном коллективе _________________________________________

7. Образование, специальность ___________________________________________

8. Государственные награды ______________________________________________

9. Ученая степень _______________________________________________________

10. ИНН _________________________________________________________________

                              Характеристика

     Представить   подробную   характеристику    с    указанием    заслуг

представляемого к награждению и его  личного  вклада  в  развитие  города

Челябинска.

     Вывод:  в  связи  с  чем  и  за  что  представляется  к  награждению

Благодарственным письмом Челябинской городской Думы.

______________________________  ___________  ____________________________

 (должность руководителя) М.П.   (подпись)    (И.О.Фамилия руководителя)

Согласовано:

_____________________________________________

(подпись депутата Челябинской городской Думы)

Исполнитель (фамилия, имя, отчество, телефон)"