Приложение N 3. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 3
к административному регламенту

                            Официальный бланк

                                     Кому _______________________________

                                                (фамилия, имя, отчество -

                                     ____________________________________

                                                             для граждан;

                                     ____________________________________

                                        полное наименование организации -

                                     ____________________________________

                                                     для юридических лиц)

                                      Куда ______________________________

                                                 (почтовый индекс и адрес

                                      ___________________________________

                                             заявителя согласно заявлению

                                      ___________________________________

                                                              о переводе)

                                      ___________________________________

                               Уведомление

             о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого)

                  помещения в нежилое (жилое) помещение

_________________________________________________________________________

           (полное наименование органа местного самоуправления,

_________________________________________________________________________

                    осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи  23  Жилищного

кодекса  Российской  Федерации  документы  о  переводе  помещения   общей

площадью _____________ кв. м,

находящегося по адресу:

_________________________________________________________________________

            (наименование городского или сельского поселения)

_________________________________________________________________________

    (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом__, корпус (владение, строение), кв.___,

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

(ненужное зачеркнуть) (ненужное зачеркнуть)

в целях использования помещения в качестве ______________________________

                              (вид использования помещения в соответствии

_________________________________________________________________________

                         с заявлением о переводе)

Решил (________________________________________________________________):

              (наименование акта, дата его принятия и номер)

     1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

     а)  перевести  из  жилого   (нежилого)   в   нежилое   (жилое)   без

предварительных условий;   (ненужное зачеркнуть)

     б) перевести из жилого (нежилого)  в  нежилое  (жилое)  при  условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

_________________________________________________________________________

                    (перечень работ по переустройству

_________________________________________________________________________

                        (перепланировке) помещения

_________________________________________________________________________

или  иных  необходимых  работ  по  ремонту,  реконструкции,   реставрации

помещения)

_________________________________________________________________________

     2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого  (нежилого)  в

нежилое (жилое) в связи с _______________________________________________

(основание(я),  установленное  частью  1  статьи  24  Жилищного   кодекса

Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________   _____________  ______________________

  (должность лица, подписавшего

          уведомление)                (подпись)     (расшифровка подписи)

"____" ______________ 20_г.

М.П.