Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 28 января 2011 г. N 87 "О порядке взаимодействия учреждений здравоохранения Челябинской области разного уровня при оказании медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на территории Челябинской области" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области
от 28 января 2011 г. N 87
"О порядке взаимодействия учреждений здравоохранения
Челябинской области разного уровня при оказании медицинской помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на территории
Челябинской области"

В целях повышения эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее именуются - ДТП) на федеральных автомобильных дорогах (далее именуются - ФАД), проходящих по территории Челябинской области, в том числе на ФАД М-5 "Урал", и реализации Постановлений Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1153 "О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП" и от 19.11.2008 N 859 "О внесении изменений в правила учета ДТП" приказываю:

1. Организовать в Челябинской области трехуровневую систему оказания травматологической помощи пострадавшим в ДТП (травматологические центры III - II - I уровней).

2. Утвердить прилагаемые:

Форму журнала учета пострадавших на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, поступивших для стационарного или амбулаторного лечения;

Форму внеочередного срочного донесения о пострадавшем в ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области;

Карту законченного случая стационарного или амбулаторного лечения пострадавшего в ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области;

Список учреждений здравоохранения, определенных для доставки пострадавших с изолированной неосложненной травмой как ближайших к месту ДТП на ФАД М-5 "Урал";

Список травматологических центров, определенных для доставки пострадавших в ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области;

Форму учета по результатам лечения пострадавшего в ДТП на ФАД М-5 "Урал" (не приводится);

Критерии госпитализации пострадавших в ДТП в травматологические центры III - II - I уровней.

3. Главному врачу государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница Бавыкину М.В.:

1) организовать с 01.02.2011 работу травматологического центра I уровня в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами";

2) обеспечить консультации пострадавших при ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, в том числе с использованием региональной телемедицинской системы Челябинской области (видеоконференцсвязи VideoPort и "Электронной карты дистанционного консультирования");

3) разработать техническое задание на формирование "Электронной карты дистанционного консультирования" региональной телемедицинской системы Челябинской области для осуществления телемедицинских консультаций пострадавших при ДТП на участке ФАД М-5 Урал в срок до 15.02.2011;

4) организовать подключение персональных компьютеров в областном центре медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница, отделении экстренной и плановой консультативной помощи государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница и консультантов к региональной телемедицинской системе Челябинской области и к медицинской ведомственной сети передачи данных;

5) обеспечить в течение суток получение и регистрацию информации о пострадавших, скончавшихся в течение 7 и 30 суток от последствий ДТП, в областном центре медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница;

6) обеспечить ведение мониторинга состояния и проводимого лечения всех пострадавших при ДТП на участке ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, от момента госпитализации до момента выписки из муниципальных и государственных учреждений здравоохранения Челябинской области с использованием телемедицинских технологий;

7) контролировать показания и порядок эвакуации пострадавших при ДТП из муниципальных учреждений здравоохранения Челябинской области в государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница.

4. Главному врачу государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" Киреевой Г.Н. обеспечить:

1) консультации детей, пострадавших при ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, в том числе с использованием региональной телемедицинской системы Челябинской области (видеоконференцсвязи VideoPort и "Электронной карты дистанционного консультирования");

2) подключение персональных компьютеров консультантов к региональной телемедицинской системе Челябинской области и к медицинской ведомственной сети передачи данных;

3) взаимодействие с отделением экстренной и плановой консультативной помощи и областным центром медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница в организации лечебно-консультативной помощи детям и подросткам, пострадавшим в ДТП;

4) ведение и своевременное предоставление в областной центр медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница учетных форм, утвержденных настоящим приказом.

5. Рекомендовать заместителю Главы, начальнику Управления здравоохранения Администрации города Челябинска Летягину Е.И., начальнику Управления здравоохранения Администрации Златоустовского городского округа Гамза Н.А., начальнику муниципального учреждения "Управление здравоохранения Саткинского муниципального района" Гущину А.А., главному врачу муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Кыштымская Центральная городская больница им. А.П. Силаева" Соболю Л.И.:

1) организовать с 01.02.2011 работу травматологических центров II уровня на базах муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" г. Челябинска, муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" г. Златоуста, муниципального учреждения здравоохранения "Саткинская Центральная районная больница", муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Кыштымская Центральная городская больница им. А.П. Силаева" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком";

2) организовать подключение персональных компьютеров врачей к региональной телемедицинской системе Челябинской области и к медицинской ведомственной сети передачи данных;

3) обеспечить ведение и своевременное предоставление в областной центр медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница учетных форм, утвержденных настоящим приказом.

6. Рекомендовать заместителю Главы, начальнику Управления здравоохранения Администрации города Челябинска Летягину Е.И., начальнику Управления здравоохранения Администрации Златоустовского городского округа Гамза Н.А., директору муниципального учреждения "Управление здравоохранения" Миасского городского округа Королеву А.В., начальнику муниципального учреждения "Управление здравоохранения Саткинского муниципального района" Гущину А.А., начальнику Управления здравоохранения Администрации Ашинского муниципального района Курчатовой О.А., главному врачу муниципального учреждения "Катав-Ивановская Центральная районная больница" Соколову Д.В., главному врачу муниципального учреждения здравоохранения "Каслинская Центральная районная больница" Щербакову В.А., главному врачу муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Кыштымская Центральная городская больница им. А.П. Силаева" Соболю Л.И., главному врачу муниципального лечебно-профилактического учреждения "Чебаркульская городская больница" Локтеву А.Е., главному врачу муниципального учреждения здравоохранения "Сосновская Центральная районная больница" Борисову В.М.:

1) организовать работу травматологических центров III уровня на базе муниципального учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" г. Челябинска, муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Станция скорой медицинской помощи" г. Златоуста, муниципального учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" г. Миасс, муниципального учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" Саткинского муниципального района, муниципального учреждения здравоохранения "Ашинская Центральная городская больница", муниципального учреждения "Катав-Ивановская Центральная районная больница", муниципального учреждения здравоохранения "Каслинская Центральная районная больница", муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Кыштымская Центральная городская больница им. А.П. Силаева", муниципального лечебно-профилактического учреждения "Чебаркульская городская больница", муниципального учреждения здравоохранения "Сосновская Центральная районная больница" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" в недельный срок после постановки на учет реанимобилей класса C для оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, при ДТП силами реанимационных бригад, оснащенных реанимобилями класса C;

2) организовать подключение персональных компьютеров врачей к региональной телемедицинской системе Челябинской области и к медицинской ведомственной сети передачи данных;

3) обеспечить ведение и своевременное предоставление в областной центр медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница учетных форм, утвержденных настоящим приказом.

7. Рекомендовать руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области:

1) организовать оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП вдоль ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, в соответствии с зонами ответственности учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области, утвержденными Постановлением Правительства Челябинской области от 16.06.2010 N 33-П "О мерах по реализации на территории Челябинской области мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП в 2010 году";

2) использовать учетную форму журнала учета пострадавших на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, для амбулаторного или стационарного лечения;

3) организовать и вести в еженедельном режиме мониторинг пострадавших в ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, в соответствии с приложением 4 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 N 332 "О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП";

4) информировать в рабочее время по телефону/факсу 8 (351) 232-82-21 областной центр медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница в нерабочее время, выходные и праздничные дни отделение экстренной и плановой консультативной помощи государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница по телефонам: 8 (351) 232-82-29, 232-82-44, по прилагаемой форме о каждом пострадавшем в ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, которым была оказана амбулаторная и стационарная медицинская помощь в ЛПУ муниципальных образований Челябинской области, в течение 3-х часов с момента происшествия;

5) в случае летальных исходов в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области пострадавших от последствий ДТП в течение 0 - 30 суток обеспечить в течение 24 часов от момента смерти передачу информации в областной центр медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница (факс 8 (351) 232-82-21) и органы внутренних дел муниципальных образований Челябинской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.01.2009 N 18 "Об утверждении статистического инструментария по учету пострадавших в ДТП";

6) обеспечить госпитализацию пострадавших в ДТП с изолированными неосложненными травмами в ближайшие к месту ДТП лечебно-профилактические учреждения муниципальных образований Челябинской области, пострадавших в ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, - силами реанимационных бригад травматологических центров III уровня в травматологические центры II уровня;

7) обеспечить оказание квалифицированной и специализированной помощи пострадавшим при ДТП в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи;

8) по окончании стационарного или амбулаторного лечения пострадавшего направлять Карточку стационарного или амбулаторного лечения пострадавшего в ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, в областной центр медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница.

8. Заместителю Главы Администрации г. Челябинска - начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Челябинска Летягину Е.И. рекомендовать обеспечить взаимодействие ожогового отделения муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 6 г. Челябинска с отделением экстренной и плановой консультативной помощи и областным центром медицины катастроф государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница в организации лечебно-консультативной помощи пострадавшим в ДТП с ожоговой травмой.

9. Директору областного государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Якушеву А.М.:

1) обеспечить подключение, обучение специалистов и техническую поддержку телемедицинских пунктов травматологических центров I, II, III уровней в срок до 01.07.2011;

2) разработать Электронную карту дистанционного консультирования для осуществления телемедицинских консультаций пострадавших при ДТП на участке ФАД М-5 Урал в соответствии с согласованным техническим заданием в срок до 01.03.2011.

10. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г.

Министр здравоохранения Челябинской области

В.Р. Тесленко

Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 января 2011 г. N 87

                                  Форма

         журнала учета пострадавших на ФАД М-5 "Урал", проходящей

     по территории Челябинской области, поступивших для стационарного

                        или амбулаторного лечения

N п/п	Ф.И.О.	Возраст	Домашний адрес пострадавшего и место работы (учебы)	Дата и время ДТП	Место и вид ДТП, участок (км) М-5 "Урал", кол-во пострадавших	Время вызова СП, вид эвакуации в ЛПУ с места ДТП (санитарный или попутный транспорт)	ЛПУ, принявшее пострадавшего, отделение, телефон, время госпитализации	Диагноз при поступлении (лечение оперативное или консервативное)	Консультация областных специалистов заочная (в т.ч. телемедицина), очная. Ф.И.О. и дата выезда консультанта	Принятие решения консультантом (перевод в др. ЛПУ)	Основной клинический диагноз, дата	Исход лечения (выписан с выздоровлением, продолжает болеть, летальный исход)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 января 2011 г. N 87

                                   Форма

           внеочередного срочного донесения о пострадавшем в ДТП

                на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории

                            Челябинской области

    Направляется  в  областной  центр  медицины  катастроф государственного

медицинского     лечебно-профилактического    учреждения    здравоохранения

Челябинская  областная  клиническая  больница в течение 3-х часов с момента

обращения пострадавшего в ЛПУ.

ЛПУ (наименование) ________________________________________________________

Дата ДТП _____________________

Время ________________________

Место ДТП _________________________________________________________________

Вид ДТП (столкновение, опрокидывание грузового или легкового автомобиля)

Ф.И.О. пострадавшего ______________________________________________________

Год рождения ______________________________________________________________

Домашний адрес ____________________________________________________________

Время доставки в ЛПУ _________

Отделение госпитализации и N телефона _____________________________________

___________________________________________________________________________

Диагноз при поступлении ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

При   отказе  от  госпитализации  указать  причину  и  рекомендации  по

дальнейшему лечению или наблюдению пострадавшего.

Подпись врача, принявшего пострадавшего __________________/________________

                                               подпись           Ф.И.О.

Дата и время _____________________________

Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 января 2011 г. N 87

Карта
законченного случая стационарного или амбулаторного лечения пострадавшего в ДТП на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области

ЛПУ
Ф.И.О., возраст
Домашний адрес пострадавшего и место работы (учебы)
Дата и время ДТП
Место и вид ДТП, количество пострадавших
Кем доставлен
ЛПУ, принявшее пострадавшего, отделение, телефон
Консультация областных специалистов заочная, телемедицинская, очная. Ф.И.О. и дата выезда консультанта
Принятие решения консультантом (перевод в др. ЛПУ
Дата выписки пострадавшего, кол-во к/дней
Основной клинический диагноз (лечение оперативное или консервативное)
Исход лечения
Выдан лист нетрудоспособности	С по серия номер
Лечащий врач
Зав. отделением

Примечание: карта заполняется по итогам лечения каждого пострадавшего в

ДТП и направляется  в  электронном  виде  в  областной  центр  медицины

катастроф   государственного   медицинского   лечебно-профилактического

учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница.

Утвержден приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 января 2011 г. N 87

Список
учреждений здравоохранения, определенных для доставки пострадавших с изолированной неосложненной травмой как ближайших к месту ДТП на ФАД М-5 "Урал"

N п/п	Название учреждений здравоохранения	Интервал участка ФАД М-5 "Урал", ближайший к ЛПУ
1.	МУЗ "Ашинская Центральная городская больница"	1548,651 - 1579 км
2.	МУЗ "Симская городская больница"	1579 - 1608 км
3.	МУ "Катав-Ивановская Центральная районная больница"	1608 - 1663 км
4.	МУЗ "Бакальская Центральная районная больница"	1663 - 1639 км
5.	МУ "Городская больница" г. Юрюзань	1639 - 1663 км
5.	МУЗ "Саткинская Центральная районная больница"	1685 - 1714 км
7.	МЛПУЗ "Городская больница N 3" г. Златоуста	1714 - 1754 км
9.	МУЗ "Городская больница N 2" г. Миасса	1755 - 1794 км
10.	МЛПУ "Чебаркульская городская больница"	1794 - 1838 км
11.	МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г. Челябинска	1 - 12,888 км и 1868 - 1871 км
12.	МУЗ "Городская клиническая больница N 3" г. Челябинска	1 - 12,888 км и 1868 - 1871 км
13.	МУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Челябинска	1 - 12,888 км и 1868 - 1871 км
14.	МУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Челябинска	1 - 12,888 км и 1868 - 1871 км
15.	МУЗ "Городская клиническая больница N 8" г. Челябинска	1 - 12,888 км и 1868 - 1871 км
16.	МУЗ "Городская клиническая больница N 9" г. Челябинска	1 - 12,888 км и 1868 - 1871 км
17.	МУЗ "Сосновская Центральная районная больница	12,888 - 58,06 км и 1838 - 1868 км
18.	МУЗ "Кунашакская Центральная районная больница"	58,06 - 93,8 км
19.	МУЗ "Каслинская Центральная районная больница	93,8 - 130,2 км

Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области

М.Г. Москвичева

Утвержден приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 января 2011 г. N 87

Список
травматологических центров, определенных для доставки пострадавших в ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, на ФАД М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области

Зона ответственности	Травматологические центры
	III уровня	II уровня	I уровня
с 1549 км по 1607 км	МУЗ "Ашинская Центральная городская больница"	МУЗ "Саткинская Центральная районная больница"	ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница
с 1607 км по 1663 км	МУ "Катав-Ивановская Центральная районная больница"
с 1663 км по 1714 км	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" Саткинского муниципального района
с 1714 км по 1755 км	МЛПУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Златоуста	МЛПУЗ "Городская больница N 3" г. Златоуста
с 1755 км по 1794 км	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Миасса
с 1794 км по 1837 км	МЛПУ "Чебаркульская городская больница"	МУЗ "Городская клиническая больница N 3" г. Челябинска
с 1837 км по 1871 км с 1 км по 13 км	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Челябинска
с 13 км по 94 км	МУЗ "Сосновская Центральная районная больница"
с 94 км по 130 км	МУЗ "Каслинская Центральная районная больница"	ММЛПУ "Кыштымская Центральная городская больница им. А.П. Силаева"

Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области

М.Г. Москвичева

Утверждены приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 января 2011 г. N 87

Критерии
госпитализации пострадавших в ДТП в травматологических центрах III - II - I уровней

1. Травматологические центры III уровня

Реанимационные бригады травмоцентров III уровня всех пострадавших в ДТП, требующих оказания медицинской помощи, транспортируют в ближайшие к месту ДТП травматологические центры II уровня.

Объем помощи на данном этапе:

диагностика состояний, непосредственно угрожающих жизни пострадавшего;

катетеризация периферических, центральных вен;

остановка кровотечений;

хирургические вмешательства по жизненным показаниям;

декомпрессивная трепанация черепа;

наложение скелетного вытяжения, транспортная иммобилизация;

гемотрансфузионная коррекция острой кровопотери, угрожающей жизни;

медикаментозная стабилизация гемодинамики;

интубация трахеи, респираторная поддержка;

коникотомия, трахеостомия;

пункция, дренирование плевральных полостей;

пункция перикарда;

катетеризация мочевого пузыря, эпицистостомия.

2. Травматологические центры II уровня

Госпитализации в травматологические центры II уровня подлежат пострадавшие в ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, с места происшествия силами реанимационных бригад травматологических центров III уровня.

Обязательное требование к состоянию пострадавшего для перевода в травматологический центр II уровня из лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований Челябинской области:

транспортабельное состояние пострадавшего в ДТП;

отсутствие продолжающегося кровотечения;

отсутствие некомпенсированной острой кровопотери;

отсутствие нарастающей дыхательной недостаточности, не компенсируемой респираторной поддержкой;

эффективная транспортная иммобилизация переломов.

Перевод пострадавших из других лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований Челябинской области в травматологические центры II уровня силами реанимационных бригад травматологических центров III уровня.

При необходимости к проведению лечебно-диагностических и эвакуационных мероприятий привлекаются консультанты государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница, реанимационные бригады травматологического центра I уровня.

3. Травматологический центр I уровня

Переводу в травматологический центр I уровня подлежат пострадавшие, требуемый объем квалифицированной и специализированной помощи которым не может быть обеспечен в необходимом объеме в травматологических центрах II уровня.

Обязательное требование к состоянию пострадавшего для перевода в травматологический центр I уровня - транспортабельное состояние пострадавшего в ДТП.

Перевод пострадавшего в травматологический центр I уровня осуществляется силами травматологического центра I уровня по согласованию с руководителем травматологического центра I уровня.

Госпитализации непосредственно с места ДТП в травматологический центр I уровня подлежат пострадавшие с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, если травматологический центр I уровня оказывается ближайшим к месту ДТП.

Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области

М.Г. Москвичева