Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию объекта капитального строительства

Приложение N 2

                                        Заместителю Главы

                                        Златоустовского городского округа

                                        _________________________________

                                Заявление

            о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

                    объекта капитального строительства

Застройщик ______________________________________________________________

        (Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица,

_________________________________________________________________________

   объединения юридических лиц без права образования юридического лица,

_________________________________________________________________________

    почтовый (юридический) адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)

     Прошу выдать разрешение на ввод в  эксплуатацию  следующего  объекта

капитального строительства

_________________________________________________________________________

            (наименование объекта капитального строительства)

________________________________________________________________________,

расположенного на земельном участке _____________________________________

_________________________________________________________________________

(городское, сельское поселение, иное  муниципальное  образование,  улица,

номер и кадастровый номер участка)

При этом сообщаю:

право на пользование (владение) земельным участком предоставлено

_________________________________________________________________________

        (наименование документа на право собственности, владения,

_________________________________________________________________________

                 аренды, пользования земельным участком,

_________________________________________________________________________

                        его номер и дата принятия)

Приложение (документы,  необходимые  для  получения  разрешения  на  ввод

объекта в эксплуатацию):

N  п/п	Наименование документа	Кол-во листов

                       Застройщик _______________ / _____________________

                                      подпись        расшифровка подписи

                                      "_________" ______________ 20___ г.