Приложение 11. Заявление о продлении срок рассмотрения заявления

Приложение 11
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам жилых
помещений муниципального жилищного
фонда коммерческого использования"

с изменениями от 28 мая, 3 сентября 2012 г.,
2 марта 2015 г.

                                                                   Форма

                                              Главе Администрации города

                                              Челябинска

                                              __________________________

От _____________________________________________________________________

проживающего по адресу: ________________________________________________

________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность, ___________ серия _______ номер _____

кем и когда выдан документ _____________________________________________

контактный телефон: ____________________________________________________

                                Заявление

     Прошу (просим) продлить срок рассмотрения заявления о предоставлении

жилого   помещения   муниципального   жилищного    фонда    коммерческого

использования (внесении изменения(ий) в  правовой  акт  о  предоставлении

жилого   помещения   муниципального   жилищного    фонда    коммерческого

использования) на срок не более 30 рабочих дней в связи с

_________________________________________________________________________

                          (указывается причина)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

       Заявление подписывается заявителем за себя лично и членами семьи

заявителя <*>. Подписи указанных лиц ставятся с расшифровкой.

ФИО_____________________________________________подпись_______________

ФИО_____________________________________________подпись_______________

ФИО_____________________________________________подпись_______________

ФИО_____________________________________________подпись_______________

действующие за несовершеннолетних детей__________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись законных представителей несовершеннолетних детей

ФИО______________________________________подпись______________________

ФИО______________________________________подпись______________________

"___" ____________20___ г.

     <*> в случае если заявитель не может лично присутствовать при подаче

заявления, его подпись подлежит нотариальному удостоверению.