Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных, в том числе биометрических персональных данных

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам жилых
помещений маневренного фонда"

Форма

                                           Главе города Челябинска

                                       _____________________________

                             Согласие 

     на обработку персональных данных, в том числе биометрических 

                        персональных данных

1.
	(Ф.И.О. полностью, паспортные данные)
2.
	(Ф.И.О. полностью, паспортные данные)
3.
	(Ф.И.О. полностью, паспортные данные)
4.
	(Ф.И.О. полностью, паспортные данные)
5.
	(Ф.И.О. полностью, паспортные данные)

Настоящим  даем  согласие  Администрации   города   Челябинска  (г.

Челябинск, пл. Революции, д. 2)   в  соответствии  со   статьей   9

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных  данных"

на   автоматизированную,   а  также   без   использования   средств

автоматизации, обработку моих (наших) персональных данных,   в  том

числе биометрических персональных данных (на совершение   действий,

предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006

 N 152-ФЗ "О персональных данных"), необходимых  для   рассмотрения

вопроса о предоставлении

___________________________________________________________________

                (указывается Ф.И.О. заявителя)

___________________________________________________________________

жилого помещения маневренного  фонда  (внесения   изменения(ий)   в

правовой акт о предоставлении жилого помещения маневренного фонда).

Согласие    на  обработку   персональных   данных,   в  том   числе

биометрических персональных данных дается на период   до  истечения

сроков   хранения   соответствующей   информации   или  документов,

содержащих указанную информацию, определяемых   в  соответствии   с

законодательством Российской Федерации.

Заявление подписывается гражданами. Подписи указанных лиц  ставятся

с расшифровкой.

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

"___" ____________20____ г.