Приложение 5. Заявление

Приложение 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Оплата услуг по приватизации жилых помещений,
в которых остались проживать дети-сироты и дети,
оставшиеся без попечения родителей"
на территории города Челябинска

                                                                    Форма

                          Начальнику Управления социального развития

                          Администрации города Челябинска

                          _______________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество начальника)

                          _______________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество заявителя)

                          действующего с согласия законного представителя

                          адрес:_________________________________________

                          телефон: ______________________________________

                                Заявление

     Прошу предоставить мне  муниципальную  услугу  по  оплате  услуг  по

приватизации жилого помещения __________________________________________,

                              (комната, квартира, общая и жилая площадь)

расположенного по адресу: ______________________________________________,

в котором я остался(-лась) единственно проживающим (-ей).

     К заявлению прилагаю:

     1) копию паспорта;

     2) ходатайство законного представителя;

     3)  справку,   подтверждающую   факт   нахождения   в   медицинской,

образовательной организации, организации, оказывающей социальные  услуги,

в приемной семье, в семье, попечителя;

     4) документ, подтверждающий,  что  приватизируемое  жилое  помещение

внесено в реестр муниципальной собственности;

     5) справку жилищных  органов,  подтверждающую  факт  регистрации  по

месту  жительства  и  единственное  проживание  в  приватизируемом  жилом

помещении;

     6) копию поквартирной карточки, заверенную жилищными органами;

     7) документы, подтверждающие отсутствие права на приватизацию жилого

помещения   граждан,   снятых   с   регистрации   по   месту   жительства

приватизируемого жилого помещения;

     8) правоустанавливающие документы на жилое помещение (копия договора

социального найма, копия ордера);

     9)  документы,  подтверждающие   факт   оставления   без   попечения

родителей;

     10)доверенность  работника  организации,  уполномоченного   законным

представителем на осуществление  всех  действий  по  приватизации  жилого

помещения.

"_____" ____________ 20____ г.

                                               (подпись заявителя)

Регистрационный номер __________        от "_____"_______________20____г.

_________________________

  (подпись специалиста)