Приложение 5. Разрешение на производство работ по сносу (пересадке) зеленых насаждений

Приложение 5
к правилам охраны и содержания
зеленых насаждений на территории
Копейского городского округа
от 27 апреля 2011 г. N 263-МО

Управление имуществом

администрации Копейского

городского округа

Челябинской области

N ____                                       от "___"____________ 20___г.

                                Разрешение

      на производство работ по сносу (пересадке) зеленых насаждений

Выдано: _________________________________________________________________

                (Ф.И.О. физического лица, наименование организации)

Юридический адрес:_______________________________________________________

Лицо ответственное за производство работ: _______________________________

                                                (Ф.И.О., должность)

Место сноса зеленых насаждений: _________________________________________

                                                 (адрес)

Категория    зеленых    насаждений    (деревья,    кустарники,     газон,

цветочно-декоративные растения);

_________________________________________________________________________

   (порода (вид), количество, диаметр (для деревьев - на высоте 1,3 м),

 возраст (для цветников и газонов) площадь зеленых насаждений, заявляемых

                         для сноса их количество)

Цель сноса насаждений: __________________________________________________

Основание для сноса: ____________________________________________________

                       (утвержденная проектная, или иная документация,

                      решение общего собрания собственников жилья и т.д.)

Руководитель

уполномоченного органа              (подпись)               (Ф.И.О.)