Приложение N 3. Акт о полном восстановлении нарушенного благоустройства на территории города Магнитогорска

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено. - Постановление администрации города Магнитогорска Челябинской области от 7 ноября 2017 г. N 13190-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к постановлению администрации города
от 6 сентября 2011 г. N 10266-П
(с изменениями от 7 октября, 21 декабря 2011 г.,
13 декабря 2012 г., 20 июля, 3 сентября 2015 г.,
7 ноября 2017 г.)

                                   Акт

           о полном восстановлении нарушенного благоустройства

                    на территории города Магнитогорска

от "____" _______________ 20____ г.                       г. Магнитогорск

Мы, нижеподписавшиеся:

____________________ председатель комиссии (организация, должность)

      (Ф.И.О.)

Члены комиссии:

Представитель заказчика _________________________________________________

                                  (организация, должность ФИО)

Представитель администрации района ______________________________________

                                              (должность, ФИО)

Сотрудник УООСиЭК _______________________________________________________

                                      (должность, ФИО)

Представитель ___________________________________________________________

                             (организация, должность, ФИО)

Представитель ___________________________________________________________

                            (организация, должность, ФИО)

составили настоящий акт о  том,  что  благоустройство,  нарушенное  после

производства земляных работ по адресу: __________________________________

ордер N _от _______________20____ г. полностью восстановлено.

Общая площадь восстановления составляет: __________________кв.м.,  в  том

числе:

автомобильные дороги _____________ кв.м.; тротуары _______________ кв.м.,

внутриквартальные проезды, хозяйственные проезды, автостоянки ___________

кв.м.,

пешеходные дорожки _______________кв.м.; бытовые площадки ________ кв.м.,

малые архитектурные формы _________шт.(кв.м.); бордюры (поребрик) _______

п.м.,

деревья __________ шт.; кустарник __________ шт, газон __________  кв.м.,

декоративные ограждения __________ шт.(п.м.), отмостка ___________ кв.м.,

оборудование детских площадок __________________________________________.

Примечание:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи:

1. Председатель комиссии: ________________________ (________________)

                                  (подпись)               Ф.И.О

     Члены комиссии:

2. Заказчик работ __________________________ (________________)

                           (подпись)                Ф.И.О

3. Администрация района _________________________ (_________________)

                                (подпись)                Ф.И.О

4. УООС и ЭК ___________________________ (________________)

                      (подпись)                 Ф.И.О

5. МБУ "ДСУ" г. Магнитогорска _______________________ (________________)

                                     (подпись)                Ф.И.О

6. Управляющая организация _________________________ (_________________)

                                   (подпись)                 Ф.И.О

Согласовано:

7. УАиГ: _______________________________ (________________)

                   (подпись)                    Ф.И.О