Приложение 1. Заявление о выдаче лицензии на розничную продажу алкогольной продукции

Приложение 1к Приложению 1

Постановления Администрации

Миасского городского округа

от 22 июля 2011 г. N 3902

                Администрация Миасского городского округа

                           управление экономики

                       Отдел по торговле и услугам

                                Заявление

       о выдаче лицензии на розничную продажу алкогольной продукции

Заявитель

_________________________________________________________________________

     (наименование и организационно-правовая форма юридического лица,

                        сокращенное наименование)

Свидетельство о государственной регистрации: ОГРН _______________________

Серия _____ N __________ дата выдачи ___________, выдано ________________

Место нахождения юридического лица (юр. адрес): город, индекс____________

улица _______________________, дом _____, контактный тел. _______________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

телефон ____________, факс _____________, электронная почта: ____________

Р/сч. ____________________ в отделении ___________________________ банка,

БИК ____________________, к/сч в ГУ РКЦ ЦБ РФ ___________________________

Состоит на налоговом учете в _________________________ ИНН ______________

Прошу выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции

С содержанием этилового спирта___________________________________________

                                 указать нужное: не более (более) 15 %

                                        объема готовой продукции

На срок _________________________________________________________________

На следующие объекты (см. приложения):

Наименование объекта ______________________ тип (вид) объекта __________,

Общая площадь  ________, площадь торгового  помещения __________, площадь

складских помещений.

Принадлежность торговой площади (собственная, арендованная) _____________

Адрес объекта: город, индекс _________, улица ________, дом _____________

Лицензируемый объект не находится в детских, образовательных, медицинских

организациях, в физкультурно-оздоровительных и спортивных сооружениях.

С порядком лицензирования, а также с  лицензионными  требованиями  и

условиями, установленными законодательными и иными нормативными правовыми

актами Российской Федерации и  Челябинской  области,  соблюдение  которых

обязательно при осуществлении  указанного  вида  деятельности,  знаком  и

обязуюсь выполнять.

Дата подачи заявления____________

Руководитель ________________   _____________  __________________________

                 (должность)      (подпись)           (Ф.И.О.)

               Перечень документов, прилагаемых к заявлению

       о выдаче лицензии на розничную продажу алкогольной продукции

              Общие документы, характеризующие организацию:

     1. Копия учредительных  документов  со  всеми  изменениями  и  Копия

учредительных документов со всеми изменениями и дополнениями к ним.

     2. Копия документа о государственной регистрации организации и копии

документов регистрации  изменений,  вносимых  в  учредительные  документы

организации.

     3. Копия свидетельства о постановке организации на учет в  налоговом

органе  по  месту  ее  нахождения,  а  также  уведомление  о   постановке

организации на учет в налоговом органе по месту нахождения каждого из  ее

обособленных подразделений, предназначенных  для  осуществления  розничной

продажи   алкогольной   продукции   (при   наличии   таких   обособленных

подразделений).

Все документы представляются с предъявлением  оригиналов,

в случа еесли копии не  заверены  нотариусом,  копии  заверяет  специалист

отдела по торговле (подпись и штамп).

                 Общие документы, характеризующие объект:

     4.  Копия  документа,  подтверждающего  оплату  уставного   капитала

(уставного  фонда)  для  организаций,  осуществляющих  розничную  продажу

алкогольной продукции (за исключением организаций общественного питания).

(Приложение)

     5. Документ, подтверждающий оплату государственной пошлины в размере

40 000 рублей (один год действия лицензии) оригинал платежного поручения.

     6. Справка налогового органа об отсутствии у заявителя задолженности

по уплате налогов и сборов (об исполнении налогоплательщиком  обязанности

по уплате налогов и сборов).

     7. Заключения органов государственного санитарно-эпидемиологического

надзора (с голлаграммой).

     8. Копии документов, подтверждающих оснащенность  объектов  торговли

организаций,  осуществляющих  в  городах  розничную  продажу  алкогольной

продукции с  содержанием  этилового  спирта  более  15  процентов  объема

готовой продукции, охранной сигнализ