Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к административному регламенту

                                               Образец заявления (I этап)

                     Главе города Магнитогорска _________________________

                     от _________________________________________________

                         (Ф.И.О физического лица, наименование юридического

                               лица, Ф.И.О индивидуального предпринимателя)

                     Ф.И.О, должность действующего от имени заявителя _____

                     ____________________________________________________

                     документ, удостоверяющий личность __________________

                                              (серия, номер, дата выдачи,

                                                орган, выдавший документ)

                     ____________________________________________________

                     документ, подтверждающий полномочия действовать

                     от имени заявителя _________________________________

                     ____________________________________________________

                     адрес ______________________________________________

                             (юридический адрес, адрес места жительства)

                     контактный телефон _________________________________

                     ИНН/КПП ____________________________________________

                     ОГРН _______________________________________________

                     расчетный счет _____________________________________

                                Заявление

  Прошу произвести  выбор  земельного  участка  ориентировочной  площадью

_________  кв.  метров  и  осуществить предварительное согласование места

размещения_______________________________________________________________

                             (наименование объекта)

    1) обоснование примерного размера земельного участка ________________

_________________________________________________________________________

    2) предполагаемое место размещения объекта __________________________

_________________________________________________________________________

    3) испрашиваемое право на земельный участок _________________________

_________________________________________________________________________

    4) назначение объекта _______________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________                           ______________________

       (дата)                                             (подпись)

  Срок  подготовки документов по результатам выполнения услуги составляет

_____ дней.

  Я, _________________________________________________________ со сроками

подготовки  и  выдачи  документов  по   результатам   выполнения   услуги

ознакомлен (а) и в случае обращения мною в МФЦ  за  получением  указанных

документов по истечении срока их выдачи, к администрации города претензий

не имею.

  Я, ___________________________________________________ предупрежден (а)

о  возможном  отказе в приеме документов  либо об отказе в предоставлении

муниципальной услуги.

                                                      ___________________

                                                             (подпись)