Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к Административному регламенту

ГАРАНТ:

См. текст формы в редакторе MS-Excel

               Главе города Магнитогорска _______________________________

               от _______________________________________________________

                                    (Ф.И.О. заявителя)

               действующего по доверенности от __________________________

               документ, удостоверяющий личность ________________________

                                  (серия, номер, орган,

               __________________________________________________________

                                   выдавший документ)

               __________________________________________________________

                               (адрес места жительства)

               документ, подтверждающий полномочия действовать от имени

               заявителя ________________________________________________

               __________________________________________________________

               контактный телефон _______________________________________

                                Заявление

     Прошу прекратить делопроизводство  по  заявлению  N_____________  от

______________________  и  возвратить  предоставленный  пакет  документов

согласно приложенной к делу расписке.

_________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

________________________                           ______________________

         (дата)                                           (подпись)