Приложение N 2. Образец заявления о предоставлении выписки из реестра муниципального имущества

Приложение N 2
к постановлению администрации г. Магнитогорска
от 12 июля 2012 г. N 9013-П

                                 Образец 

              заявления о предоставлении выписки из реестра

                         муниципального имущества

                                               Главе города Магнитогорска

                 От _____________________________________________________

                    (сокращенное наименование юридического лица-заявителя,

                              фамилия, имя, отчество заявителя)

                 Ф.И.О., должность лица, действующего от имени заявителя

                 ________________________________________________________

                 документ, удостоверяющий личность ______________________

                                              (серия, номер, дата выдачи,

                                                орган, выдавший документ)

                 документ, подтверждающий полномочия действовать от имени

                 заявителя ______________________________________________

                 ________________________________________________________

                 ИНН ____________________________________________________

                      (заполняется в случае, если заявителем выступает

                                      юридическое лицо)

                 ОГРН ___________________________________________________

                       (заполняется в случае, если заявителем выступает

                                      юридическое лицо)

                 Почтовый адрес: ________________________________________

                         (адрес фактического проживания, местонахождения)

                 Контактный телефон _____________________________________

                                Заявление

     Прошу предоставить выписку из реестра  муниципального  имущества  на

_________________________________________________________________________

       (характеристики объекта муниципального имущества, позволяющие

                          однозначно определить

_________________________________________________________________________

        объект учета, в отношении которого запрашиваются сведения:

_________________________________________________________________________

      наименование, адресные ориентиры, номер помещения, кадастровый

                           номер, иные сведения)

     Срок выполнения муниципальной услуги составляет _______ дней.

     Я, _____________________________________________________________ со

сроками  подготовки  документов  по  результатам  предоставления  услуги

ознакомлен(а) и в случае обращения мною в МФЦ  за  получением  указанных

документов по истечении срока их выдачи к администрации города претензий

не имею.

     Я, _________________________________________________________________

     предупрежден о возможном отказе в приеме документов, необходимых для

предоставления муниципальной  услуги  либо  об  отказе  в  предоставлении

муниципальной услуги.

_______________            ____________________         _______________

     (Ф.И.О.)                    (подпись)                   (дата)