Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1

к Порядку "О предоставлении

субсидий субъектам малого и

среднего предпринимательства

Саткинского муниципального района"

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

1. Субъект малого (среднего) предпринимательства (далее именуется - СМСП)

________________________________________________________________________,

                        (полное наименование СМСП)

юридический адрес _______________________________________________________

________________________________________________________________________,

фактический адрес осуществления деятельности_____________________________

________________________________________________________________________,

телефон(______)_____________________, факс (______)_____________________,

электронная почта ______________________________________________________,

осуществляющий деятельность в сфере_____________________________________,

производящий ____________________________________________________________

                    (наименование видов продукции (работ, услуг)

просит предоставить субсидию на возмещение следующих затрат, связанных  с

производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг:

     - связанных с уплатой лизинговых платежей по  договорам  лизинга  и

первого взноса при заключении договора лизинга;

     - подключение к объектам электросетевого хозяйства;

     - связанных с реализацией предпринимательских  проектов   субъектами

молодежного предпринимательства;

     - связанных с осуществлением капитальных вложений;

     - связанных с  реализацией  предпринимательских  проектов  в   сфере

внутреннего, въездного туризма.

в размере ______________________________ рублей.

2. Показатели хозяйственной деятельности СМСП:

Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя по годам
		предшествующий календарный год	текущий календарный год (ожидаемое)	последующий календарный год (прогноз)
Объем выручки от реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг	тыс. рублей
Среднемесячная заработная плата одного работника	рублей
Среднесписочная численность работников	человек
Средняя численность работников, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера	человек
Объем уплаченных налоговых отчислений в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды	тыс. рублей
Режим налогообложения СМСП

3. Банковские реквизиты СМСП:

ИНН______________________________ КПП __________________________________,

расчетный счет _________________________________________________________,

наименование банка _____________________________________________________,

корреспондентский счет__________________________________________________,

БИК ____________________________________________________________________.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Не возражаю против проверки сведений и документов, представленных в ЦРП с

целью получения субсидии.

_____________________________ ___________ _______________________________

(должность руководителя СМСП)  (подпись)    (Ф.И.О.) руководителя СМСП)

"___"_____________ 20___ г.

М.П.