Приложение 5. Решение об отказе в принятии на учет в качестве нуждающегося в оздоровлении в санатории-профилактории

Приложение 5
к Административному регламенту
"Предоставление путевок в
санаторий-профилакторий,
расположенный в пределах границ
города Трехгорного, неработающим
пенсионерам и неработающим инвалидам"

 Управление социальной защиты населения администрации города Трехгорного

                                 Решение

   об отказе в принятии на учет в качестве нуждающегося в оздоровлении

                        в санатории-профилактории

                         N _____ от _____________

Гр.______________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

проживающая(щий) по адресу_______________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (адрес заявителя)

обратилась(лся) в________________________________________________________

                     (наименование органа социальной защиты населения)

по вопросу_______________________________________________________________

Заявление принято                        "____"________________ _____года

Зарегистрировано за N________

После рассмотрения заявления о принятии на учет в качестве нуждающегося в

оздоровлении в санатории-профилактории и приложенных к нему документов

вынесено решение об отказе в принятии на учет в качестве  нуждающегося  в

оздоровлении в санатории-профилактории

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (причина отказа в предоставлении муниципальной услуги)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Решение  об  отказе  может  быть  обжаловано   в   администрацию   города

Трехгорного или в судебном порядке.

Начальник УСЗН __________________________          ______________________

Заявителю  возвращены  документы,   представленные   для   предоставления

муниципальной услуги

N п/п	Наименование документов	Отметка о представлении подлинника или копии	Количество экземпляров
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Документы заявителю направлены "___"_________________года исх. N_________

                                            _____________________________

                                             (подпись должностного лица)