Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Магнитогорска Челябинской области от 28 августа 2013 г. N 11472-П настоящее приложение изложено в новой редакции

Текст изменений не прилагался

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидий субъектам малого и
среднего предпринимательства из
бюджета города в 2012-2014 годах
(с изменениями от 28 августа 2013 г.)

                     Главе города Магнитогорска__________________________

                     от _________________________________________________

                               (Ф.И.О. заявителя - физического лица,

                         индивидуального предпринимателя наименование

                                      юридического лица)

                     Ф.И.О., должность действующего от имени заявителя___

                     ____________________________________________________

                     документ, удостоверяющий личность __________________

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

1. Субъект малого (среднего) предпринимательства (далее именуется - СМСП)

_________________________________________________________________________

                        (полное наименование СМСП)

_________________________________________________________________________

ИНН

________________________________________________________________________,

юридический адрес

________________________________________________________________________,

фактический адрес осуществления деятельности

________________________________________________________________________,

телефон____________________________________, факс_______________________,

электронная почта_______________________________________________________,

осуществляющий деятельность в сфере

_________________________________________________________________________

     (перечень видов деятельности, в отношении которых запрашивается

                                поддержка)

производящий

_________________________________________________________________________

              (наименование видов продукции (работ, услуг))

просит предоставить субсидию на возмещение следующих затрат, связанных  с

производством (реализацией) товаров, выполнением работ,  оказанием  услуг

по:

     осуществлению капитальных вложений;

     реализации  предпринимательских  проектов   субъектами   молодежного

предпринимательства,

в размере ________________________ рублей.

2. Показатели хозяйственной деятельности СМСП:

Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя по годам
		два предшествующих календарных года		текущий календарный год (ожидаемое)
Объем выручки от реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг	тыс. рублей
Среднемесячная заработная плата одного работника	рублей
Средняя численность работников, всего: в том числе: среднесписочная численность работников, средняя численность внешних совместителей, лиц, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера	человек
Объем уплаченных налоговых отчислений в бюджеты всех уровней	тыс. рублей
Режим налогообложения СМСП

3. Банковские реквизиты СМСП:

расчетный счет _________________________________________________________,

наименование банка______________________________________________________,

корреспондентский счет _________________________________________________,

БИК ________________________________ КПП _______________________________.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Не возражаю против проверки сведений и документов, представленных в МФЦ с

целью получения субсидии.

_______________________________  ___________  ___________________________

 (должность руководителя СМСП)    (подпись)    (Ф.И.О. руководителя СМСП)

"___"_______________ 20___ г.

М.П.

Начальник управления экономики

Г.Е. Калинина