Приложение 3. Решение об отказе в приеме документов для предоставления единовременного социального пособия

Приложение 3
к Административному регламенту предоставления
Управлением социальной защиты населения администрации
города Трехгорного муниципальной услуги "Предоставление
единовременного социального пособия малообеспеченным
либо оказавшимся в трудной жизненной ситуации семьям
(одиноко проживающим гражданам), а также гражданам,
заключившим договоры пожизненного содержания с
иждивением с администрацией города"

Решение об отказе в приеме документов для предоставления единовременного социального пособия
Гр.
	(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающая(-ий) по адресу
(адрес заявителя)
обратилась(-лся) в
			(наименование органа социальной защиты населения)
по вопросу
Заявление принято							"_____" ______________ ___________ года
Зарегистрировано за N ________
После рассмотрения заявления и приложенных к нему документов вынесено решение
об отказе в приеме документов на основании _____________________________________ (причина отказа в приеме документов) ____________________________________________________________________________
Решение об отказе может быть обжаловано в администрацию города Трехгорного или в судебном порядке
______________________				______________________
(подпись)				(инициалы, фамилия)

Заявителю возвращены документы, представленные для предоставления муниципальной услуги

N п/п	Наименование документов		Отметка о представлении подлинника или копии		Количество экземпляров
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
______________________		______________________
(подпись)		(инициалы, фамилия)