Приложение

Приложение

к постановлению администрации города

от 23 ноября 2012 г. N 15012-П

Городская целевая программа
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"
на 2012-2014 годы

Паспорт

Регистрационный номер
Полное наименование Программы	Городская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы
Условное (краткое) наименование	ГЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы
Цели Программы	Целями Программы являются: - снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики; - своевременное выявление туберкулеза у детей до 15 лет; - стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИДу и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции.
Муниципальный заказчик	Администрация города Магнитогорска 455 044, г. Магнитогорск пр. Ленина, 72 Тефтелев Е.Н., тел. (3519) 28-84-55, факс 27-87-54
Руководитель Программы	Начальник управления здравоохранения администрации города Магнитогорска Симонова Е.Н. 455044, г. Магнитогорск, пр. Ленина, 72 тел. (3519) 49-85-40
Разработчик Программы	Управление здравоохранения администрации города Магнитогорска, 455044, г. Магнитогорск, пр. Ленина, 72 тел. (3519) 49-85-40
Ответственный исполнитель	Начальник управления здравоохранения администрации города Магнитогорска Симонова Е.Н. 455044, г. Магнитогорск, пр. Ленина, 72 тел. (3519) 49-85-40
Этапы и сроки реализации целевой Программы	Срок реализации Программы - 2012-2014 годы 1 этап - 2012 год; 2 этап - 2013 год; 3 этап - 2014 год.
Объемы финансирования по источникам и срокам	Программа реализуется в 2012-2014 годах за счет средств бюджета города: Всего - 16 440,0 тыс. руб., в том числе: в 2012 году - 4 070,0 тыс. рублей; в 2013 году - 6 185,0 тыс. рублей; в 2014 году - 6 185,0 тыс. рублей.
Ожидаемые результаты реализации Программы	- сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками; - стабилизация заболеваемости клещевым энцефалитом на среднемноголетнем уровне 3,3 случая на 100 тыс. населения; - охват туберкулинодиагностикой от 98 до 100 процентов детей до 15 лет; - снижение прироста новых случаев зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией с 17 процентов до 14 процентов; - увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, с 95 до 98 процентов.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Программа разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)", Постановлением Правительства Челябинской области от 16.11.2011 N 390-П "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы"

Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе недостаточным уровнем санитарно-гигиенической культуры, а также высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности от социально значимых заболеваний.

В настоящее время в Челябинской области остается достаточно напряженной эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом числа заболевших ВИЧ-инфекцией.

На сегодня в области зарегистрировано более 20 000 ВИЧ-инфицированных. Число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, которым установлен диагноз "ВИЧ-инфекция", составляет 115 человек.

Челябинская область является эндемичным районом для таких инфекционных заболеваний, как клещевой энцефалит (6,46 на 100 тыс. населения), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (4,39 на 100 тыс. населения), а также остается напряженной ситуация с возникновением вспышек вирусного гепатита А (16,3 на 100 тыс. населения).

Проблема вакцинопрофилактики является важной социальной проблемой. В результате реализации целевых программ по вакцинопрофилактике с 2003 по 2010 удалось добиться снижения количества заболевших практически по всем инфекционным заболеваниям. За последние 5 лет заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась в 1,8 раза, случаев заболевания краснухой и коклюшем не зарегистрировано в 2010 году. Стабилизировался уровень заболеваемости туберкулезом, не было зарегистрировано ни одного случая заболеваний корью и полиомиелитом, дифтерией, паротитом. Снизились инвалидность и смертность от инфекционных заболеваний.

Вся территория Челябинской области и прилегающие районы Республики Башкортостан являются природным очагом клещевого энцефалита. Каждый год по поводу укусов клещей в медицинские учреждения обращаются 1,5-2,0 тыс. человек, в том числе от 10 до 30 заболевают клещевым энцефалитом, 1-2 человека погибают.

Серьезной проблемой инфекционной патологии детского населения остается заболеваемость ветряной оспой. Ежегодно в городе ветряной оспой заболевает от 2 500 до 3 500 детей, у 5% заболевание осложняется в более старшем возрасте такой серьезной болезнью, как опоясывающий лишай, причиняющей человеку неимоверные физические и моральные страдания. Вместе с тем мировой опыт вакцинации доказал возможность сведения заболеваемости ветряной оспой до спорадических (единичных) случаев.

В течение последних пяти лет стабильно высокой остается заболеваемость туберкулезом населения г. Магнитогорска (от 72 до 84 на 100 тысяч населения). Показатель заболеваемости выше среднеобластного на 7-15% в разные годы.

Единственным методом диагностики туберкулеза у детей до 15 лет является туберкулинодиагностика, но в последние годы отмечаются перебои с поставкой препарата туберкулина.

Таким образом, единственным радикальным и эффективным средством профилактики от массовых инфекционных заболеваний является вакцинация, которая при охвате 90-95 процентов населения в целом приводит к полной ликвидации инфекции, а при выборочной вакцинации контингента "групп риска" существенно снижает уровни заболеваемости, инвалидности и смертности.

2. Основные цели и задачи Программы

Целями Программы является:

- снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики;

- своевременное выявление туберкулеза у детей до 15 лет;

- стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИДу и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- внедрение современных методов лабораторной диагностики;

- совершенствование методов профилактики инфекционных заболеваний путем применения современных вакцин;

- проведение 100% туберкулинодиагностики детям до 15 лет;

- проведение первичной профилактики ВИЧ-инфекции среди населения.

3. Сроки и этапы реализации Программы

Программа реализуется в 2012-2014 годах:

1 этап - 2012 год;

2 этап - 2013 год;

3 этап - 2014 год.

4. Система программных мероприятий

Достижение целей и решение задач Программы осуществляется путем выполнения комплекса мероприятий.

В целях обеспечения комплексного подхода к решению вопросов борьбы с социально значимыми заболеваниями в Программу включены мероприятия по следующим направлениям:

"Вакцинопрофилактика" (приложение N 1);

"ВИЧ-инфекция" (приложение N 2).

В ходе реализации Программы отдельные мероприятия и объемы их финансирования могут подлежать корректировке на основании полученных результатов, с учетом выделенных средств из бюджета города.

5. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств бюджета города в объемах, утверждённых Решением Магнитогорского городского Собрания депутатов о бюджете города на очередной финансовый год и плановый период для управления здравоохранения.

Общий объем финансирования Программы в 2012-2014 годах составляет 16 440,0 тыс. рублей, в том числе по годам:

в 2012 году - 4 070,0 тыс. рублей;

в 2013 году - 6 185,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 6 185,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования по направлениям представлены в таблице:

N п/п	Направления мероприятий	Источники финансирования	Всего на 2012 - 2014 годы	2012 год	2013 год	2014 год
1	"Вакцинопрофилактика"	Бюджет города	15 240,0	3 670,0	5 785,0	5 785,0
2	"ВИЧ-инфекция"	Бюджет города	1 200,0	400,0	400,0	400,0
Итого:			16 440,0	4 070,0	6 185,0	6 185,0

Указанные средства могут быть скорректированы с учетом возможностей бюджета города на текущий финансовый год.

6. Организация управления и механизм реализации Программы

Начальник управления здравоохранения является руководителем Программы.

Руководитель несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств.

Начальник управления здравоохранения администрации города Магнитогорска является ответственным исполнителем Программы и:

1) определяет формы и методы управления реализации Программы;

2) ежегодно уточняет с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств целевые индикативные показатели ожидаемых результатов мероприятий Программы, затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав ее исполнителей;

3) определяет механизм корректировки программных мероприятий и их ресурсного обеспечения в ходе реализации Программы.

4) осуществляет контроль исполнения и текущее управление реализацией Программы;

5) ежеквартально представляют в управление экономики администрации города информацию о ходе реализации мероприятий Программы.

Муниципальные учреждения здравоохранения являются исполнителями Программы и:

1) отвечают за результативность и целевой характер использования выделенных бюджетных средств;

2) осуществляют ведение ежеквартальной отчетности по реализации Программы;

3) несут ответственность за своевременность предоставления отчетности.

7. Ожидаемые результаты реализации Программы с указанием целевых индикаторов и показателей

	Наименование показателя	Единица измерения	Значение целевых индикативных показателей по годам
			2011 год	2012 год	2013 год	2014 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Охват профилактическими прививками детей	процент	95,0	95,0	95,0	95,0
2.	Заболеваемость клещевым энцефалитом на 100 тыс. населения	число случаев	3,3	3,3	3,3	3,3
3.	Охват туберкулинодиагностикой детей до 15 лет	процент			98,0-100,0	98,0-100,0
4.	Прирост новых случаев зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией	процент	17,0	16,0	15,0	14,0
5.	Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных	процент	95,0	96,0	97,0	98,0

Целевые показатели подлежат уточнению с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств.

Социально-экономическая эффективность Программы заключается в более раннем выявлении социально значимых заболеваний и их профилактике, что в конечном итоге приведет к повышению удовлетворенности населения качеством медицинской помощи.

Эффективность использования бюджетных средств оценивается в соответствии с Приложением N 5 Порядка разработки, реализации и оценки эффективности долгосрочных городских целевых программ, утвержденного Постановлением главы города от 28.12.2011 года N 16146-П.

При расчете оценки достижения плановых индикативных показателей (далее - ДИП) следует учитывать, что:

при значении показателя "не менее" ДИП=Ф/П;

при значении показателя "не более" ДИП=(П+(П-Ф))/П,

где Ф - фактический индикативный показатель,

П - плановый индикативный показатель.

И.о. начальника управления здравоохранения

М.А. Мустаева

Приложение N 1

к городской целевой программе

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями"

на 2012-2014 годы

Программные мероприятия
по направлению "Вакцинопрофилактика"

N п/п	Мероприятие	Исполнитель	Срок исполнения	Источник финансирования	Объем финансирования (тыс. рублей)
					Всего, в т.ч.	2012 г.	2013 г.	2014 г.
1. Профилактика клещевого энцефалита
1	Приобретение вакцины против клещевого энцефалита и противоклещевого иммуноглобулина	Управление здравоохранения, МУЗы	2012-2014 годы	БГ	8 632,0	2 872,0	2 880,0	2 880,0
2. Профилактика бешенства, газовой гангрены и последствий укуса змей
2	Приобретение антирабической вакцины, антирабического иммуноглобулина, медицинских иммунобиологических препаратов для экстренной профилактики столбняка, газовой гангрены и токсического действия змеиного яда	Управление здравоохранения, МУЗы	2012-2014 годы	БГ	2 378,0	798,0	790,0	790,0
3. Профилактика туберкулеза
3	Приобретение аллергена туберкулезного	Управление здравоохранения, МУЗы	2012-2014 годы	БГ	4 230,0		2 115,0	2 115,0
Всего по Программе				БГ	15 240,0	3 670,0	5 785,0	5 785,0

Приложение N 2

к городской целевой программе

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями"

на 2012-2014 годы

Программные мероприятия
по направлению "ВИЧ-инфекция"

N п/п	Мероприятие	Исполнитель	Срок исполнения	Источник финансирования	Объем финансирования (тыс. рублей)
					Всего, в т.ч.	2012 г.	2013 г.	2014 г.
1. Укрепление материально-технической базы и кадрового состава специалистов центра СПИД
1	Приобретение лабораторного оборудования и оргтехники	УЗ, МУЗ "ГБ N 1"	2012-2014 гг.	БГ	150,0	50,0	50,0	50,0
2. Организация паллиативной помощи ВИЧ-инфицированным больным
2	Приобретение тест-систем и медикаментов для диагностики и лечения вторичных заболеваний	УЗ, МУЗ "ГБ N 1"	2012-2014 годы	БГ	750,0	250,0	250,0	250,0
3. Обеспечение неспецифической профилактики внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников ЛПУ
3	Приобретение одноразовых изделий медицинского назначения для обследования на ВИЧ	УЗ, МУЗ "ГБ N 1"	2012-2014 годы	БГ	150,0	50,0	50,0	50,0
4	Приобретение средств индивидуальной защиты персонала	УЗ, МУЗ "ГБ N 1"	2012-2014 гг.	БГ	150,0	50,0	50,0	50,0
Всего по Программе				БГ	1 200,0	400,0	400,0	400,0

Пояснительная записка
к проекту городской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012-2014 годы

Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности.

При сохранении высокого уровня охвата детей профилактическими прививками продолжают иметь место случаи заболевания дифтерией, корью и коклюшем, а также вспышки заболеваний эпидемическим паротитом.

Необходимо массовое применение новых вакцин.

Требуется развитие системы информирования населения о мерах специфической профилактики инфекционных заболеваний.

Продолжающийся рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц в значительной мере обусловлен факторами социально-экономического характера, распространением наркомании, недостаточной информированностью населения.

Необходимо увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных.

И.о. начальника управления здравоохранения

М.А. Мустаева

Бюджетная заявка
на ассигнования из бюджета города для финансирования городской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2012 год

Заказчик программы: администрация города

	Единица измерения	2012 год (1 этап)	2013 год (2 этап)	2014 год (3 этап)
Объем ассигнований из бюджета города для финансирования городской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями", в т.ч.	тыс. руб.	4 070,0	6 185,0	6 185,0
направление "Вакцинопрофилактика", в т.ч. по мероприятиям:	тыс. руб.	3 670,0	5 785,0	5 785,0
Приобретение вакцины против клещевого энцефалита и противоклещевого иммуноглобулина	тыс. руб.	2 872,0	2 880,0	2 880,0
Приобретение антирабической вакцины, антирабического иммуноглобулина, медицинских иммунобиологических препаратов для экстренной профилактики столбняка, газовой гангрены и токсического действия змеиного яда	тыс. руб.	798,0	790,0	790,0
Приобретение аллергена туберкулезного	тыс. руб.		2 115,0	2 115,0
направление "ВИЧ-инфекция", в том числе по мероприятиям:	тыс. руб.	400,0	400,0	400,0
Приобретение лабораторного оборудования и оргтехники	тыс. руб.	50,0	50,0	50,0
Приобретение тест-систем и медикаментов для диагностики и лечения вторичных заболеваний	тыс. руб.	250,0	250,0	250,0
Приобретение одноразовых изделий медицинского назначения для обследования на ВИЧ	тыс. руб.	50,0	50,0	50,0
приобретение средств индивидуальной защиты персонала	тыс. руб.	50,0	50,0	50,0

И.о. начальника управления здравоохранения

М.А. Мустаева