Решение Златоустовского городского Собрания депутатов от 31 января 2002 г. N 235 "Об утверждении программ" (с изменениями и дополнениями) (документ прекратил действие)

Решение Златоустовского городского Собрания депутатов
от 31 января 2002 г. N 235
"Об утверждении программ"

С изменениями и дополнениями от:

10 декабря 2003 г., 28 сентября 2005 г.

В целях улучшения качества и повышения оперативности оказания медицинской помощи населению г.Златоуста, Златоустовское городское Собрание депутатов решает:

Информация об изменениях:

Решением Златоустовского городского Собрания депутатов от 10 декабря 2003 г. N 656 в пункт 1 настоящего решения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Утвердить программы:

1) "Безопасное материнство" на 2002-2004 годы,

2) "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 годы,

3) По предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции) на 2002-2005 годы и на период до 2010 года "Анти-ВИЧ/СПИД",

4) "Развитие донорского движения и служб крови г.Златоуста на 2002-2005 годы",

5) "Онкология" на 2002-2005 годы.

2. Начальнику финансового управления Удиванову А.В. предусмотреть в городском бюджете финансирование на реализацию программ здравоохранения в сумме 2 620 000 руб. в 2002 году.

3. Контроль исполнения вышеперечисленных программ возложить на комиссию по социальной защите, здравоохранению и экологии (Буторин И.Н.).

Председатель Златоустовского

городского Собрания депутатов

Ф.Ф.Салихов

Мероприятия
по реализации целевой городской программы "Безопасное материнство" на 2002-2004гг. и последующие годы
(утв. решением городского Собрания депутатов от 31 января 2002 г. N 235)

Меры государственной поддержки безопасного материнства

-------------------------------------------------------------------------

1.   Обеспечить   выполнение   и   финансовое| городской | внебюджетные

обеспечение  для   реализации   законов   РФ,|  бюджет   |   средства

направленных на охрану материнства и детства |           |

---------------------------------------------+---------------------------

2. Организовать бесплатный проезд  беременных| 1 женщина - 14 посещений х

женщин  и  женщин   с   грудными   детьми   в|   6 руб. х 1500 = 126000

общественном  транспорте  на  консультацию  и|

лечение                                      |

---------------------------------------------+---------------------------

3. Предусмотреть   обеспечение   женщин    из|100 х 120 руб. = 12000 руб.

малообеспеченных      семей       бесплатными|

комплектами   для   новорожденных  детей  при|

выписке из роддома                           |

---------------------------------------------+---------------------------

4. Организовать медико-педагогические   школы|

на   базе   учр.   системы   образования    и|

здравоохранения  для   подготовки   уч-ся   к|

семейной жизни в  соответствии  с  программой|

планирования семьи                           |

---------------------------------------------+---------------------------

5.   Организовать   сан.-кур.   лечение   для|             ФСС

реабилитации  девочек-подростков,  страдающих|           500 т.р.

нарушением репродуктивной функции на льготной|

основе (не более 30% от стоимости путевки)  и|

супружеских пар на базе санатория "Урал"  или|

"Увильды" через фонд соц. страхования        |

-------------------------------------------------------------------------

Совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической и
неонатологической помощи

-------------------------------------------------------------------------

                                             |      Городской бюджет

---------------------------------------------+---------------------------

1. Оснастить  родовспомогательные  и  детские|     УЗИ - 1 аппарат -

учреждения мед. аппаратурой  для  обеспечения|        1,5 млн.руб.

современных мед. технологий                  |  Дыхательный аппарат для

                                             |  новорожд. - 0,4 млн.руб.

---------------------------------------------+---------------------------

2. Обеспечить эти же  учреждения  наборами  и|     10 наборов х 200 =

реактивами  для  диагностики  внутриутробного|         58 тыс.руб.

инфицирования,   ввести   в   штат    роддома|

должности    лаборантов    для    обеспечения|

круглосуточной работы                        |

---------------------------------------------+---------------------------

3.  Внедрить  систему  психо-профилактической|  4 х 600 х 12 = 28800 р.

подготовки беременных к родам (ввести в  штат|  Кроме того, из ЦФСС -

ж/к психологов, организовать их подготовку)  |          11000 р.

                                             |  Итого:  40000 р.

---------------------------------------------+---------------------------

4.  Внедрить   технологии   по   реабилитации|  100 х 3 х 300 = 90000 р.

девочек-подростков    в    послеабортном    и|

послеродовом  периодах,   а   также   женщин,|

перенесших осложненные роды, по  реабилитации|

женщин, прервавших  беременность  на  поздних|

сроках                                       |

---------------------------------------------+---------------------------

5.  Обеспечить  работу  системы   мониторинга|

врожденных  пороков  развития   у   детей   и|

скрининга  на  наследственную   патологию   с|

учетом рекомендаций МЗ РФ                    |

---------------------------------------------+---------------------------

6.        Внедрить         систему           |

диспансеризации     новорожденных,           |

перенесших критические ситуации              |

---------------------------------------------+---------------------------

7. Организовать питание беременных  женщин  в|     15 тыс.руб. в год

условиях дневного стационара                 |

---------------------------------------------+---------------------------

8. Приобрести вакцину против коревой краснухи|    195 тыс.руб. в год

для профилактики врожденных пороков  развития|

у новорожденных                              |

---------------------------------------------+---------------------------

9. Приобрести вакцину против гепатита        |     9 тыс.руб. в год

-------------------------------------------------------------------------

Итого:

-------------------------------------------------------------------------

    Источники   |     2002 год     |     2003 год     |     2004 год

----------------+------------------+------------------+------------------

Городской бюджет|   4723400 руб.   |   2823400 руб.   |   2823400 руб.

----------------+------------------+------------------+------------------

ФСС             |   511 тыс. руб.  |  511 тыс. руб.   |  511 тыс. руб.

----------------+------------------+------------------+------------------

                |   5234400 руб.   |   3334400 руб.   |   3334400 руб.

-------------------------------------------------------------------------

Подготовил главный акушер-гинеколог

А.И.Дорофеев

2001г.

Программа "Безопасное материнство" г.Златоуста на период 2002-2004гг.

Паспорт программы

-------------------------------------------------------------------------

Наименование программы |"Программа "Безопасное  материнство"  г.Златоуста

                       |на период 2002-2004гг.

-----------------------+-------------------------------------------------

Дата принятия решения о|

разработке программы   |

-----------------------+-------------------------------------------------

Дата        утверждения|

программы              |

-----------------------+-------------------------------------------------

Государственный        |Администрация города Златоуста

заказчик               |

-----------------------+-------------------------------------------------

Основные   разработчики|- Администрация города Златоуста

программы              |- Муниципальное       учреждение       управление

                       |здравоохранения г.Златоуста

-----------------------+-------------------------------------------------

Цель программы         |Увеличение  уровня  здоровья  женского  населения

                       |города, повышение объема  и  качества медицинской

                       |помощи,    снижение    уровня    материнской    и

                       |перинатальной смертности, увеличение  доступности

                       |квалифицированной   медицинской  помощи  женскому

                       |населению и новорожденным

-----------------------+-------------------------------------------------

Задачи программы       |1. Интенсификация лечебного процесса

                       |2. Внедрение    новых    экономически    выгодных

                       |   технологий

                       |3. Обеспечение    приоритетного    финансирования

                       |   социально-значимой     службы,     оказывающей

                       |   экстренную помощь матери и ребенку.

-----------------------+-------------------------------------------------

Сроки        реализации|до 2004 года

программы              |

-----------------------+-------------------------------------------------

Исполнители    основных|МЛНУЗ родильный дом, ПЭУ

мероприятий            |

-----------------------+-------------------------------------------------

Объемы   и    источники|Дополнительно   к   ожидаемому    финансированию,

финансирования проекта |                                         тыс.руб.

                       |-------------------------------------------------

                       |Источники |  2002 год  |  2003 год  |  2004 год

                       |----------+------------+------------+------------

                       |Городской |4723400 руб.|2823400 руб.|2823400 руб.

                       |бюджет    |            |            |

                       |----------+------------+------------+------------

                       |ФСС       |511 тыс.руб.|511 тыс.руб.|511 тыс.руб.

                       |----------+------------+------------+------------

                       |          |5234400 руб.|3334400 руб.|3334400 руб.

-----------------------+-------------------------------------------------

Ожидаемые      конечные|- сокращение среднего койко-дня;

результаты   реализации|- увеличение      количества     пролеченных    и

проекта                |  обследованных женщин и детей;

                       |- снижение      перинатальных      потерь      до

                       |  среднеобластных цифр.

-----------------------+-------------------------------------------------

Система     организации|Контроль   осуществляется   планово-экономическим

контроля за исполнением|управлением,  городским  финансовым  управлением,

программы              |заместителем  Главы  города  по  бюджетной сфере,

                       |заместителем Главы города по социальным вопросам.

-------------------------------------------------------------------------

Общие сведения о проекте

Данная программа разрабатывалась управлением здравоохранения города.

Целью программы является:

1. Интенсификация лечебного процесса;

2. Внедрение новых экономически выгодных технологий;

3. Обеспечение приоритетного финансирования социально-значимой службы, по охране здоровья матери и ребенка;

4. Повышение доступности квалифицированной медицинской помощи населению;

5. Наиболее эффективное использование квалифицированных специалистов.

Данный проект предполагает в период до 2004 года увеличение доступности медицинской помощи, увеличение количества пролеченных больных, снижение перинатальных потерь за счет повышения качества наблюдения, диагностики и лечения.

Основные направления проекта:

1. Повышение эффективности использования коечного фонда;

2. Использование и развитие новых медицинских технологий;

3. Развитие системы подготовки кадров;

4. Формирование "муниципального" заказа.

Анализ ситуации

Общая характеристика состояния акушерско-гинекологической службы города на период 2000 года

Состояние здравоохранения в целом, акушерско-гинекологической помощи и здоровье населения города можно охарактеризовать наличием следующих проблем:

1. Кризис градообразующих предприятий;

2. Уменьшение объемов финансирования здравоохранения до 20-25% от реальной потребности;

3. Дефицит врачебных кадров;

4. Непропорциональность финансирования ЛПУ в условиях трех источников финансирования (ФОМС - поликлиника по тарифу, ФОМС - договор на неработающее население по смете, бюджет по смете).

Основные статистические показатели работы службы

-------------------------------------------------------------------------

                 Показатель           | 1997г. | 1998г. | 1999г. | 2000г.

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Укомплектованность врачами-акушерами  | 55,6%  | 55,6%  | 55,6%  | 55,6%

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Число дней работы койки в году        |  288   | 284,4  |  224   |  321

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Средний койко-день                    |   9,8  |  9,3   |  8,7   |  8,9

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Число пролеченных больных в р/доме    |  3920  |  4120  |  3780  | 4056

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Родилось всего                        |  1649  |  1711  |  1482  | 1572

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Мертворожденных                       |   14   |   17   |   13   |  15

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Умерших новорожденных                 |   14   |   16   |   14   |  20

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Перинатальная смертность              |  15,7  |  19,3  |  18,1  | 22,3

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Коэффициент рождаемости               |   8,0  |   8,5  |   7,3  |  7,9

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Заболеваемость новорожденных          | 422,3  | 459,4  | 661,7  | 629,8

--------------------------------------+--------+--------+--------+-------

Экстрагенитальные заболевания женщин  | 109,5% | 122,9% | 132,9% | 130,8%

-------------------------------------------------------------------------

По основным показателям можно сделать вывод о необходимости вложения средств в акушерскую службу города, с целью увеличения уровня здоровья женского населения, повышение объема и качества медицинской помощи, снижение уровня материнской и перинатальной смертности.

"О городской программе "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005гг.

В соответствии с Федеральным законом N 157 от 17.09.98г. "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации N 1260 от 30.10.98г. "О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика" и Постановления Губернатора Челябинской области "Основные направления вакцинопрофилактики инфекционных болезней в Челябинской области на 2000-2005 годы".

С целью обеспечения эпидемиологического благополучия населения города постановляю:

1. Утвердить городскую программу "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005гг.

2. Финансовому управлению Администрации города (Удиванову) предусмотреть в расчетах при формировании бюджета города на 2002 год и последующие до 2005 года финансовые средства для реализации программы.

3. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на заместителя Главы города по социальным вопросам Кузнецова В.Е.

Глава города

П.С.Мигашкин

Городская целевая программа
"Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 годы и на период до 2010 года
(утв. решением городского Собрания депутатов от 31 января 2002 г. N 235)

Паспорт программы

-------------------------------------------------------------------------

Наименование Программы |"Городская целевая программа "Вакцинопрофилактика"

                       |в г.Златоусте на 2002-2005гг."

-----------------------+-------------------------------------------------

Основание           для|Федеральный   закон N  157-ФЗ  от  17.03.98г. "Об

разработки Программы   |иммунопрофилактике инфекционных болезней";

                       |Федеральный  закон   N  52-ФЗ  от  30.03.99г.  "О

                       |санитарно-эпидемиологическом         благополучии

                       |населения"

-----------------------+-------------------------------------------------

Государственные        |Муниципальное       управление        учреждений

заказчики  Программы   |здравоохранения администрации  города  Златоуста,

                       |Центр Госсанэпиднадзора в г.Златоусте

-----------------------+-------------------------------------------------

Основные  разработчики |Центр Госсанэпиднадзора в г.Златоусте,

                       |Муниципальное        управление        учреждений

                       |здравоохранения администрации города Златоуста.

-----------------------+-------------------------------------------------

Цели и задачи Программы|1. Снижение       заболеваемости      инфекциями,

                       |   управляемыми     средствами      специфической

                       |   иммунопрофилактики: эпидемическим паротитом -

                       |   до 30-35 случаев на 100 тыс.населения, коклюшем,

                       |   дифтерией,  корью - до  спорадического  уровня

                       |   заболеваемости.

                       |2. Ликвидация    заболеваемости    паралитическим

                       |   полиомиелитом.

                       |3. Стабилизация заболеваемости гепатитом В  среди

                       |   подростков,   предупреждение  профессиональной

                       |   заболеваемости   гепатитом    В    медицинских

                       |   работников.

                       |4. Предупреждение  врожденных  патологий у детей,

                       |   обусловленных краснушной инфекцией.

                       |5. Предупреждение      заболеваемости       людей

                       |   бешенством.

-----------------------+-------------------------------------------------

Основные    исполнители|Лечебно-профилактические учреждения города, Центр

Программы              |госсанэпиднадзора  в  г.Златоусте,     Управление

                       |образования

-----------------------+-------------------------------------------------

Сроки        реализации|2002-2005 годы

Программы              |

-----------------------+-------------------------------------------------

Перечень       основных|1. Обеспечение  необходимого  охвата  прививками,

мероприятий Программы  |   обеспечение    своевременности      проведения

                       |   профилактических прививок

                       |2. Совершенствование  эпидемиологического надзора

                       |   за   инфекциями,    управляемыми    средствами

                       |   иммунопрофилактики

                       |3. Информирование  населения о средствах, методах

                       |   вакцинопрофилактики

                       |4. Подготовка      кадров       по       вопросам

                       |   иммунопрофилактики

-----------------------+-------------------------------------------------

Источники  финансирова-|Средства    федерального    бюджета,     средства

ния                    |городского бюджета, средства Фонда  обязательного

                       |медицинского    страхования,    личные   средства

                       |граждан, предприятий, учреждений

-----------------------+-------------------------------------------------

Ожидаемые    результаты|Реализация      Программы      позволит   снизить

реализации Программы   |заболеваемость      инфекциями,     ликвидировать

                       |заболеваемость    паралитическим   полиомиелитом,

                       |столбняком      новорожденных,    стабилизировать

                       |заболеваемость гепатитом В.

-----------------------+-------------------------------------------------

Система     организации|Информация и доклады о ходе  выполнения Программы

контроля за исполнением|и об использовании средств в администрации города

Программы              |и  перед  городским  собранием  по истечении года

                       |работы в I квартале следующего года.

-------------------------------------------------------------------------

II. Содержание проблемы

Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее актуальных в мире. Эпидемическое неблагополучие, связанное с ростом инфекционной заболеваемости, приводит к значительным экономическим потерям, ухудшению демографических показателей.

В г.Златоусте в последние годы показатели смертности превышают показатели рождаемости, естественная убыль в 2000 году составила 7,2 на 1 тыс.населения, зарегистрировано более 53000 случаев инфекционных заболеваний среди жителей города, регистрируются случаи смертности от инфекционных заболеваний. Зарегистрирован единственный в Челябинской области случай врожденной краснухи, которая послужила причиной гибели ребенка.

В результате реализации организационных, профилактических и медицинских мероприятий в рамках городской программы "Вакцинопрофилактика", утвержденной постановлением Главы администрации города N 30-К от 12.01.1994г., возросло число иммунной, т.е. защищенной части детского населения

- по дифтерии с 80,7% до 97,6%

- по коклюшу с 66,9% до 97,0%

- по кори с 90,98% до 98,9%

- по эпидемическому паротиту с 70,7% до 98,2%

- по полиомиелиту с 38,9% до 99,4%, при нормируемом уровне 90-95%.

Улучшились показатели своевременности охвата профилактическими прививками детей в декретированных возрастах с 61-79% до 93-97,5% при нормируемом уровне 90-95%.

В результате произошел перелом в заболеваемости по большинству инфекций - до спорадических случаев (дифтерия, корь, коклюш), не регистрируется заболеваемость столбняком, бешенством, паралитическим полиомиелитом, нет случаев туберкулеза среди детей. Для поддержания высокого уровня привитости населения в г.Златоусте ежегодно проводится более 80 тысяч прививок, в том числе в соответствии с Национальным календарем, проводится 53 тысячи прививок. В лечебно-профилактических учреждениях отработаны вопросы хранения, использования и транспортирования иммунобиологических препаратов.

Вместе с тем эпидемическая ситуация по инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики, остается напряженной. В 2000-2001гг. зарегистрирована наибольшая заболеваемость краснухой, врожденная краснуха закончилась летальным исходом, отмечалась высокая заболеваемость эпидемическим паротитом среди детей старшего школьного возраста, не получавших ранее ревакцинацию. Заболеваемость гепатитом В и высокий уровень носительства вируса гепатита В среди населения города ставит под угрозу инфицирования медицинских работников. Наиболее подвержены заболеваемости гепатитом В возрастные группы 15-25 лет и это связано с распространением наркомании среди подростков города.

Из-за отсутствия федеральных поставок вакцины до сих пор не введены плановые календарные прививки против ВГВ и краснухи подросткам. В лечебно-профилактических учреждениях города нет единой компьютерной сети с унифицированными программами, обеспечивающими сбор, анализ и передачу информации о заболеваемости и состоянии коллективного иммунитета населения. Требуется продолжить работу по подготовке медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики, как и разъяснительную работу среди населения.

Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами профилактики, требует участия в ее решении местных органов исполнительной власти и должна решаться в рамках составленной программы, обеспеченной финансовыми и материальными ресурсами.

Настоящая программа разработана с использованием опыта исполнения городской Программы "Вакцинопрофилактика" от 1994 года, обобщения накопленного опыта в стране, по рекомендациям ВОЗ, в соответствии с Законом N 52-ФЗ от 30.03.99г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Законом N 157-ФЗ от 17.03.98г. "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", "Основными направлениями вакцинопрофилактики инфекционных болезней в Челябинской области", утвержденными Постановлением Губернатора Челябинской области N 197 от 23.05.2000г. и Постановления Правительства РФ от 15.07.1999 года "Об утверждении перечня работ, выполнение которых требует обязательного проведения профилактических прививок".

III. Цели и задачи

С учетом экономической ситуации и наличия финансовых средств программа устанавливает цели и задачи:

Цели

1. Снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики

- Эпидемическим паротитом до 20 случаев на 100 тыс. населения,

- Дифтерией, коклюшем, корью до единичных случаев.

2. Ликвидация паралитического полиомиелита и столбняка новорожденных

3. Стабилизация уровня заболеваемости вирусным гепатитом В среди детей и подростков, предупреждение профессиональных заболеваний гепатитом В.

4. Предупреждение врожденной патологии у детей, обусловленной краснушной инфекцией

5. Предупреждение заболевания людей бешенством

6. Обеспечение доступности к вакцинации всех желающих получить прививки.

Задачи:

1. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений города вакцинами календаря проф.прививок, а также для профилактики краснухи, вирусного гепатита В, бешенства.

2. Поддержание регламентируемого уровня привитости и своевременности вакцинации в декретированные возраста.

3. Введение активной иммунизации детей и подростков против вирусного гепатита В и краснухи.

4. Вакцинация работников с риском инфицирования гепатитом В.

5. Внедрение в лечебно-профилактических учреждениях города единой компьютерной сети с унифицированным программным обеспечением, обеспечивающим сбор, анализ и передачу информации о заболеваемости и состоянии коллективного иммунитета населения.

6. Обеспечение "холодовой цепи" на всех этапах транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов.

7. Открытие платного прививочного кабинета.

IV. Система программных мероприятий

Распределение финансовых средств из бюджета по направлениям Программы (тыс.руб.)

-------------------------------------------------------------------------

    |                                |        Годы       |   Источник

    |                                |-------------------|финансирования/

    |                                |2002|2003|2004|2005|  исполнители

-------------------------------------------------------------------------

              1. Обеспечение необходимого охвата прививками

-------------------------------------------------------------------------

1.1.|Обеспечение ЛПУ вакцинами:      | -  | -  | -  | -  |  Федеральный

    |-   В    рамках    национального|    |    |    |    |    бюджет/

    |календаря      прививок      для|    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

    |иммунизации  против   столбняка,|    |    |    |    |

    |дифтерии,     коклюша,     кори,|    |    |    |    |

    |паротита, туберкулеза, краснухи,|    |    |    |    |

    |вирусного    гепатита    В     и|    |    |    |    |

    |полиомиелита детей в календарные|    |    |    |    |

    |сроки;                          |    |    |    |    |

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |- По эпидемическим показаниям:  |    |    |    |    |

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |Вакцинация  против  гепатита   В|100 |100 |100 |100 |Местный бюджет/

    |медицинских работников          |    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |Вакцинация   подростков   против|108 |108 |120 |170 |Местный бюджет,

    |гепатита В                      |216 |216 |240 |340 |    средства

    |                                |    |    |    |    |    граждан

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |Вакцинация  против   гепатита  В| 20 | 20 | 20 | 20 |Местный бюджет/

    |контактных детей                |    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |Вакцинация    населения   против| 7  | 7  | 7  | 7  |Местный бюджет/

    |бешенства                       |    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |Вакцинация    девочек-подростков| 30 | 40 | 45 | 45 |Местный бюджет/

    |против краснухи,                |    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |Вакцинация     девушек    против| 18 | 20 | 25 | 25 |    Средства

    |краснухи  перед  вступлением   в|    |    |    |    |    граждан

    |брак                            |    |    |    |    |

-------------------------------------------------------------------------

     2. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями,

                управляемыми средствами иммунопрофилактики

-------------------------------------------------------------------------

2.1.|Приобретение        компьютерной| 50 | 50 | 50 | -  |Местный бюджет/

    |техники                         |    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

2.2.|Приобретение             единого| 15 | 15 | -  | -  |Местный бюджет/

    |программного обеспечения        |    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

2.3.|Работа иммунологической комиссии| -  | -  | -  | -  |    Текущее

    |                                |    |    |    |    |финансирование

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

2.4.|Охват   прививками   беженцев  и| -  | -  | -  | -  |    Текущее

    |переселенцев                    |    |    |    |    |финансирование

-------------------------------------------------------------------------

   3. Информирование населения о средствах, методах вакцинопрофилактики

-------------------------------------------------------------------------

3.1.|Организация              широкой| -  | -  | -  | -  |    Текущее

    |целенаправленной разъяснительной|    |    |    |    |финансирование/

    |работы    среди   населения   по|    |    |    |    |  МУУЗ, Центр

    |вопросам вакцинопрофилактики    |    |    |    |    |  медицинской

    |                                |    |    |    |    |  профилактики,

    |                                |    |    |    |    |     ЦГСЭН

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

3.2.|Выдача прививочных сертификатов | 15 | 15 | 15 | 15 |    Текущее

    |                                |    |    |    |    |финансирование/

    |                                |    |    |    |    |     МУУЗ

-------------------------------------------------------------------------

           4. Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики

-------------------------------------------------------------------------

4.1.|Организация     семинаров     по| -  | -  | -  | -  |    Текущее

    |обучению    персонала   ЛПУ   по|    |    |    |    |финансирование/

    |вопросам   иммунопрофилактики  и|    |    |    |    |  МУУЗ, ЦГСЭН

    |"холодовой цепи"                |    |    |    |    |

----+--------------------------------+----+----+----+----+---------------

    |Итого:                          |345 |345 |355 |360 |Местный бюджет

-------------------------------------------------------------------------

Механизм реализации и организация управления Программой

В программе предусматриваются назначение кураторов исполнения Программы, проведение оценки выполнения Программы и при необходимости ее корректировки.

Основные направления и отдельные разделы Программы ежегодно будут корректироваться с учетом эпидемиологической обстановки, социально-экономического положения и пр.

Текущее управление осуществляется заместителем Главы города.

Контроль за ходом реализации Программы

Контроль за реализацией Программы осуществляется Главой города и Комитетом городского собрания.

Начальник МУУЗ

В.Н.Кувыкин

Главный государственный

санитарный по г.Златоусту

врач В.А.Гусев

Городская целевая программа
по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2002-2005 годы и на период до 2010 года "Анти-ВИЧ/СПИД"
(утв. решением городского Собрания депутатов от 31 января 2002 г. N 235)

С изменениями и дополнениями от:

28 сентября 2005 г.

Паспорт программы

Наименование Программы - городская целевая программа по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2002-2005 годы и на период до 2010 года "Анти-ВИЧ/СПИД".

Основание для разработки Программы - статья 15 Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" от 30 марта 1995г. N 38-ФЗ; Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.99г. N 52-ФЗ .

Государственные заказчики Программы - Центр Госсанэпиднадзора в г.Златоусте, Муниципальное управление учреждений здравоохранения администрации города Златоуста.

Основные разработчики - Центр Госсанэпиднадзора в г.Златоусте,

Муниципальное управление учреждений здравоохранения администрации города Златоуста.

Цели и задачи Программы - цель - стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИД, предупреждение массового распространения этой инфекции в г.Златоусте. Основные задачи - снижение темпов прироста числа ВИЧ-инфицированных; совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ/СПИД; информирование населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции; обеспечение безопасности медицинских манипуляций; организация диагностики и лечения ВИЧ-инфицированных; создание Центра по профилактике и борьбе со СПИД.

Основные исполнители Программы - Лечебно-профилактические учреждения города, Центр Госсанэпиднадзора в г.Златоусте, Управление образования, Управление внутренних дел.

Сроки реализации Программы - 2002-2005 годы.

Перечень основных мероприятий Программы - правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией;

- развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;

- совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- обеспечение безопасности медицинских манипуляций и донорской крови;

- совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;

- подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;

- социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей;

- межрегиональное сотрудничество.

Объемы и источники финансирования - средства федерального бюджета, средства местного бюджета, средства Фонда обязательного медицинского страхования, личные средства граждан, предприятий, учреждений, внебюджетные средства.

Ожидаемые результаты реализации Программы - замедление темпов распространения ВИЧ-инфекции на территории города, уменьшение риска инфицирования в быту и ЛПУ, предупреждение появления больных СПИДом, что приведет к снижению расходов на лечение и уменьшению потерь трудоспособного населения.

Система организации контроля за исполнением Программы - информация и доклады о ходе выполнения Программы и об использовании средств в администрации города и перед городским собранием по истечении года работы в I квартале следующего года.

Основные разделы Программы

Введение

Городская целевая программа по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2002-2005 годы и на период до 2010 года "АнтиВИЧ/СПИД" (далее именуется - Программа) разработана в целях реализации Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к "Целевой комплексной межведомственной программе по борьбе с наркологическими заболеваниями и Вич-инфекцией на 1998-2000 годы, утвержденной Постановлением Главы города 26 августа 1998г. N 1040-к, и является ее логическим продолжением.

Состояние проблемы

Стремительность нарастания масштабов пандемии ВИЧ-инфекции в мире, отсутствие надежных средств профилактики и лечения относят эту проблему к самым острым вопросам современности. Проблема СПИДа, учитывая значительный рост этой инфекции, отсутствие эффективных методов лечения, многообразие путей распространения, является в настоящее время наиболее актуальной в инфекционной заболеваемости населения.

В Челябинской области с 1997 года отмечается рост регистрации ВИЧ-инфекции в Магнитогорске, а с октября 1999 года почти одновременно возникли очаги ВИЧ-инфекции в Челябинске и Златоусте. Общее количество ВИЧ-инфицированных на 01.07.2001 года по области достигло более 6500 человек, из них около 1000 находятся в УИН, в том числе в Челябинске - 3803 (УИН - 552), Магнитогорске - 570 (УИН - 96) и Златоусте - 328 (УИН - 156). Всего ВИЧ-инфекция зарегистрирована в 30 (из 36) административных территориях.

При эпидемиологическом обследовании установлено, что ведущим путем распространения вируса иммунодефицита является внутривенное употребление наркотиков инфицированных в ходе приготовления и введение наркотиков загрязненным инструментом - до 95% случаев. В Челябинской обл. на учете находится около 10000 наркопотребителей, в Златоусте более 600 человек. Ежегодно один наркоман вовлекает в употребление наркотиков до 10 человек.

Среди ВИЧ-инфицированных 92,6% составляет молодежь в возрасте 15-29 лет, 80% нигде не учится и не работает, 9,0% инфицированных - женщины. В области уже родилось 35 детей от матерей-носителей вируса. 2 ребенка инфицированы. В Златоусте родилось 2 ребенка, еще 2 беременные находятся на учете. Умерло от СПИДа 9 человек.

В связи с ухудшением эпидемической обстановки по ВИЧ-инфекции, ведущую роль в предыдущий период занимала организация противоэпидемических и профилактических мероприятий. Основное усилие было направлено на улучшение взаимодействия всех заинтересованных служб и организаций. Была разработана комплексная программа профилактики ВИЧ-инфекции, изданы Постановления Главного государственного санитарного врача по г.Златоусту, в 1998 году открыт кабинет профилактики ВИЧ-инфекции. Это позволило улучшить диагностику, диспансеризацию и лечение носителей ВИЧ. В декабре 1999 года организована МВК по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией. Работа в этой комиссии помогла шире осветить проблему ВИЧ-инфекции и скоординировать действия разных служб.

Наиболее актуальными вопросами борьбы с распространением ВИЧ-инфекции, в настоящее время, являются:

- Обеспечение лаборатории диагностики ВИЧ-инфекции при ГБ N 1 современным диагностическим оборудованием и тест-системами на ВИЧ, вирусные гепатиты и другие СПИД-ассоциируемые инфекции.

- Обеспечение мед.персонала средствами индивидуальной защиты, одноразовыми наборами мед. инструментов, средствами экстренной профилактики заражения ВИЧ.

- Обеспечить внедрение системы эпиднадзора и мониторинга за ВИЧ-инфекцией с использованием ПК в КДК, ЦГСЭН, СПК, наркологической службе и лаборатории диагностики ВИЧ-инфекции.

- Расширение штатов кабинета профилактики ВИЧ-инфекции, увеличение коечного фонда с последующей реорганизацией в СПИД-Центр.

- Финансирование лечения ВИЧ-инфицированных больных.

- Обеспечение безопасности донорской крови - карантинное хранение цельной крови и ее компонентов в низкотемпературных холодильниках в течение 3 месяцев до применения.

- Выявление и пресечение распространения наркотиков в общественных местах, школах, учебных заведениях.

Сегодня вопросы финансирования профилактических мероприятий, укрепление кадрового состава и материальной базы КДК выходят на первое место. Перед городом уже сейчас стоит задача создания Центра по профилактике ВИЧ-инфекции, как самостоятельного лечебно-профилактического учреждения, с лабораторной базой и коечным фондом.

Следствием распространения ВИЧ-инфекции является не только урон, наносимый здоровью граждан, но и значительные экономические потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности, воспитанием сирот умерших от СПИДа родителей.

Несмотря на угрозу эпидемии ВИЧ-инфекции, не создана система целенаправленного информирования населения через средства массовой информации о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, не проводится индивидуальная работа с населением.

Добровольное (анонимное) обследование на ВИЧ-инфекцию выполняется без проведения до и после тестового консультирования, что резко снижает эффективность этого мероприятия в ограничении распространения заболевания.

Материально-техническое состояние лаборатории, осуществляющей диагностику ВИЧ-инфекции, ее финансирование не отвечает современным требованиям.

Не создана единая компьютерная информационная сеть, обеспечивающая закрытые информационные потоки по проблеме СПИДа, а также гарантирующая преемственность в лечении больных и полное сохранение врачебной тайны.

Лечение ВИЧ-инфицированных осложняется отсутствием эффективных препаратов для лечения СПИД-ассоциированных заболеваний и поддержания иммунного статуса больных.

Большую роль должны сыграть органы внутренних дел и, в первую очередь, в борьбе с наркоманией, как ведущего пути распространения ВИЧ в городе.

Основная цель и задачи, сроки и этапы реализации Программы

Основной целью Программы является предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

1. правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией;

2. развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;

3. совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

4. обеспечение безопасности медицинских манипуляций и донорской крови;

5. совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;

6. подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;

7. социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей;

8. организация межрегионального взаимодействия.

Мероприятия, предусмотренные Программой, будут осуществляться в течение 2002-2010 годов.

Система программных мероприятий

Правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией

Вопросы профилактики ВИЧ-инфекции регулируются Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", а также Законом РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и другими нормативными правовыми актами в области здравоохранения. Однако выполнение указанных актов в ряде случаев затруднено в связи с отсутствием эффективных механизмов их реализации.

В Программе предусматриваются:

развитие системы нормирования, предусматривающей пересмотр действующих и разработку новых правил и норм, методических указаний и инструкций;

пересмотр устаревших и подготовка новых организационно-распорядительных документов МУУЗ и ЦГСЭН по вопросам лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;

проведение необходимых организационных и практических мероприятий по внедрению Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

разработка и принятие в установленном порядке нормативных правовых актов, необходимых для реализации Программы;

согласование взаимодействия по вопросам профилактики СПИДа с УИН.

Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции

Основным путем распространения ВИЧ-инфекции в настоящее время является заражение при половых контактах и введении внутривенных наркотических средств. В связи с этим самыми доступными и эффективными мерами профилактики заболевания являются повышение уровня нравственного и полового воспитания населения, особенно молодежи, применение средств индивидуальной защиты и информирование населения о доступных мерах профилактики.

В Программе предусматриваются:

трансляция по каналам телевидения и радиовещания тематических видеофильмов, видеоклипов, радиопередач и радиоклипов,

подготовка пресс-релизов, публикаций в печати, выступлений по телевидению и радио специалистов здравоохранения, санитарно-эпидемиологической службы, представителей общественных организаций по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;

подготовка, издание и распространение санитарно-просветительных материалов для различных групп населения;

внедрение дифференцированных учебных программ, пособий по нравственному и половому воспитанию подростков и молодежи;

разработка и внедрение в практику совместно с неформальными и общественными организациями и объединениями, занимающимися вопросами профилактики ВИЧ-инфекции, информационно-пропагандистских материалов для лиц из групп повышенного риска заражения (шоферов дальних перевозок, представителей сексуальных меньшинств, наркоманов, проституток);

систематическое проведение социологических исследований по проблеме ВИЧ-инфекции.

Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий

В Челябинской области работает система эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий. Однако развитие эпидемии наркомании и ВИЧ-инфекции требуют совершенствования системы эпидемиологического надзора, усиления государственного контроля за выполнением профилактических и противоэпидемических мероприятий.

В Программе предусматриваются:

внедрение методических указаний по организации эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

подготовка и распространение оперативной эпидемиологической информации, информационных бюллетеней, аналитических обзоров эпидемиологической обстановки;

разработка и внедрение единой компьютерной информационно-аналитической системы эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции;

оснащение Центра санитарно-эпидемиологического надзора, Кабинета по профилактике и борьбе со СПИДом, СПК, Наркологической службы компьютерной и множительной техникой, средствам телекоммуникаций для обеспечения работы единой компьютерной системы.

Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, биологических жидкостей, органов и тканей

В результате проводимых мероприятий в течение последних лет случаев заражения ВИЧ-инфекцией в больницах города.

Однако из-за возможности парентерального заражения ВИЧ-инфекцией при несоблюдении правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, обследовании доноров и заготовки крови, биологических жидкостей, органов и тканей, эта проблема остается актуальной для органов и учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы.

В Программе предусматриваются:

Строгое соблюдение требований ОСТа-42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения" в ЛПУ города;

разработка и внедрение системы тестового контроля знаний медицинских работников по вопросам стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения;

внедрение современных методов дезинфекции и стерилизации стоматологического инструментария, наркозно-дыхательной аппаратуры, аппаратов искусственного кровообращения, аппаратов "искусственная почка";

внедрение санитарно-эпидемиологических правил и технологий по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при заготовке и использовании крови, биологических жидкостей, органов и тканей.

Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции

Первичная лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется в специализированной иммунологической лаборатории ГБ N 1.

Стационарное обследование и лечение больных проводится в инфекционном отделении ГБ N 6.

Для совершенствования диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний требуется улучшить материально-техническую базу этих учреждений, обеспечить их достаточным количеством тест-систем, диагностическим оборудованием и лекарственными препаратами, создать систему медико-психологической поддержки ВИЧ-инфицированных.

В Программе предусматриваются:

обеспечение работы кабинета добровольного обследования и консультирования по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при КДК, дерматовенерологических и наркологических диспансерах;

обеспечение учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфекции, современным оборудованием, тест-системами для диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, средствами индивидуальной защиты персонала;

обеспечение возможности медико-психологической поддержки ВИЧ-инфицированных и членов их семей при КДК;

обеспечение лечебно-профилактических учреждений и КДК препаратами для лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний.

Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции

Подготовка кадров по проблеме ВИЧ-инфекции проводится в Центре санитарно-эпидемиологического надзора, в институтах повышения квалификации врачей и центре по профилактике и борьбе со СПИДом в г.Челябинске.

Внедрение в практику новых методов диагностики, лечения, профилактики и эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции требует совершенствования системы подготовки врачей и среднего медицинского персонала по этим вопросам.

В Программе предусматриваются:

адаптация и внедрение программы тестирования работников здравоохранения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;

организация и участие в работе конференций, семинаров, совещаний по проблеме ВИЧ-инфекции; составление и издание информационно-методических материалов по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции.

Социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей

Несмотря на то, что ВИЧ-инфекция в городе впервые зарегистрирована в 1987 году, вопросы социальной защиты ВИЧ-инфицированных, членов их семей, а также лиц, работающих с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом, не решались должным образом.

Закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" определяет меры по защите прав и свобод ВИЧ-инфицированных, персонала, осуществляющего диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, и требует их внедрения.

В Программе предусматриваются:

обеспечение выполнение прав и свобод ВИЧ-инфицированных, определенных Законом РФ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

обеспечение дополнительного страхования работников предприятий, учреждений и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечивающих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;

выплата надбавок к должностному окладу, установление сокращенного рабочего дня и дополнительного отпуска работникам предприятий, учреждений и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, осуществляющим лабораторную и клиническую диагностику, эпидемиологическое обследование очагов ВИЧ-инфекции, лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.

Межрегиональное сотрудничество

Межрегиональное сотрудничество планируется осуществлять в рамках Федеральной программы профилактики ВИЧ-инфекции "Анти-СПИД"

Предполагается развивать связи с аналогичными органами и учреждениями других территорий по вопросам профилактики, диагностики, лечения и эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции.

В Программе предусматриваются:

участие в реализации межрегиональных проектов и программ, направленных на осуществление профилактики, диагностики, лечения и эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции .

Финансирование Программы

В таблице 1 указаны необходимые для реализации Программы финансовые ресурсы, их объемы и источники поступления.

Источники и объемы финансирования Программы

Средства федерального бюджета, средства местного бюджета, средства Фонда обязательного медицинского страхования, личные средства граждан, предприятий, учреждений, внебюджетные средства.

Таблица 1

Распределение финансовых средств из бюджета по направлениям Программы

-------------------------------------------------------------------------

                                               |

                                               |-------------------------

                                               |Всего|2002|2003|2004|2005

                                               |     |год |год |год |год

-----------------------------------------------+-------------------------

1.   Правовое   обеспечение   мероприятий    по|   Без дополнительного

профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией          |     финансирования

-----------------------------------------------+-------------------------

2. Развитие системы  информирования населения о|  8  | 2  | 2  | 2  | 2

доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции      |     |    |    |    |

-----------------------------------------------+-----+----+----+----+----

3.    Совершенствование     эпидемиологического| 204 |114 | 30 | 30 | 30

надзора   за   распространением   ВИЧ-инфекции,|     |    |    |    |

государственного   контроля   за    проведением|     |    |    |    |

профилактических     и     противоэпидемических|     |    |    |    |

мероприятий                                    |     |    |    |    |

-----------------------------------------------+-----+----+----+----+----

4. Обеспечение    безопасности      медицинских| 480 | 80 |120 |120 |120

манипуляций, донорской крови                   |     |    |    |    |

-----------------------------------------------+-----+----+----+----+----

5. Совершенствование   диагностики   и  лечения| 836 |158 |214 |224 |240

ВИЧ-инфекции                                   |     |    |    |    |

-----------------------------------------------+-------------------------

6. Подготовка кадров по  вопросам  диагностики,| Текущее финансирование

клиники, лечения, эпидемиологии и  профилактики|

ВИЧ-инфекции                                   |

-----------------------------------------------+-------------------------

7. Социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов| 75  | 5  | 10 | 20 | 40

их семей и лиц, подвергающихся риску  заражения|     |    |    |    |

при исполнении ими служебных обязанностей      |     |    |    |    |

-----------------------------------------------+-----+----+----+----+----

Итого                                          |1603 |399 |376 |396 |432

-------------------------------------------------------------------------

Механизм реализации и организация управления Программой

В Программе предусматриваются назначение кураторов исполнения Программы, проведение оценки выполнения Программы и при необходимости ее корректировки.

Основные направления и отдельные разделы Программы ежегодно будут корректироваться с учетом эпидемиологической обстановки, социально-экономического положения и пр.

Текущее управление осуществляется заместителем главы города и МВК по социальным патологиям и борьбе с распространением ВИЧ-инфекции.

Контроль за ходом реализации Программы

Контроль за реализацией Программы осуществляется Главой города и Комитетом городского собрания.

Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы

Реализация мероприятий Программы позволит ограничить распространение ВИЧ-инфекции.

Выполнение мероприятий по созданию единой системы санитарно-просветительной работы среди широких масс населения и групп риска по профилактике данного заболевания, совершенствованию эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, обеспечению безопасности медицинских манипуляций и донорской крови приведет к ограничению распространения ВИЧ-инфекции.

Своевременная диагностика и квалифицированное лечение ВИЧ-инфицированных позволят отдалить наступление стадии СПИДа, что приведет к сохранению трудоспособности больных и экономии средств, затрачиваемых на их лечение, даст экономию по выплатам пособий по инвалидности, воспитанию детей-сирот умерших от СПИДа родителей.

Правовое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом позволит решить проблему защиты прав ВИЧ-инфицированных и членов их семей и снизить смертность в результате суицидов.

Таким образом, экономический эффект от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения.

Информация об изменениях:

Решением Собрания депутатов Златоустовского городского округа от 28 сентября 2005 г. N 44-ЗГО в раздел "Программные мероприятия по направлениям" городской целевой программы по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), на 2002-2005 годы и на период до 2010 года "Анти-ВИЧ\СПИД" внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Программные мероприятия по направлениям

Мероприятия городской целевой программы по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2002-2005 годы и на период до 2010 года "Анти-ВИЧ/СПИД"

Объем финансирования (тыс.рублей, в ценах 2001 года)

-------------------------------------------------------------------------

                                   |          Годы           |Исполнители

                                   |-------------------------|

                                   |Всего|2002|2003|2004|2005|

-----------------------------------+-------------------------+-----------

1. Правовое обеспечение мероприятий|   Без дополнительного   |Администра-

по   профилактике   и   борьбе    с|      финансирования     |ция города,

ВИЧ-инфекцией                      |                         | городское

-----------------------------------|                         | собрание,

1.1.  Разработка   и   принятие   в|                         |МУУЗ, ЦГСЭН

установленном  порядке  нормативных|                         |

правовых  актов,  необходимых   для|                         |

реализации Программы               |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

2. Развитие системы  информирования|                         |Администра-

населения   о    доступных    мерах|                         |ция города,

профилактики ВИЧ-инфекции          |                         |   МУУЗ,

-----------------------------------|                         |ЦГСЭН, ЗТРК

2.1.  Подготовка  и  трансляция  по|   Без дополнительного   |

каналам  местного   телевидения   и|      финансирования     |

радиовещания тематических передач  |                         |

-----------------------------------|

2.2.   Подготовка    пресс-релизов,|                         |

публикаций в печати, выступлений по|                         |

телевидению  и  радио  специалистов|                         |

здравоохранения,         санитарно-|                         |

эпидемиологической          службы,|                         |

представителей         общественных|                         |

организаций       по       вопросам|                         |

профилактики ВИЧ-инфекции;         |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

2.3.    Подготовка,    издание    и| Текущее финансирование  |

распространение          санитарно-|                         |

просветительных   материалов    для|                         |

различных групп населения;         |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

2.4.   Проведение   социологических|  8  | 2  | 2  | 2  | 2  |

исследований      по       проблеме|     |    |    |    |    |

ВИЧ-инфекции.                      |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

3.                Совершенствование|                         |ЦГСЭН, МУУЗ

эпидемиологического   надзора    за|                         |

распространением      ВИЧ-инфекции,|                         |

государственного    контроля     за|                         |

проведением   профилактических    и|                         |

противоэпидемических мероприятий   |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

3.1.     Внедрение     методических|   Без дополнительного   |ЦГСЭН, МУУЗ

указаний       по       организации|      финансирования     |

эпидемиологического   надзора    за|                         |

распространением      ВИЧ-инфекции,|                         |

контроля       за       проведением|                         |

профилактических                  и|                         |

противоэпидемических мероприятий;  |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

3.2. Подготовка  и  распространение|   Без дополнительного   |   ЦГСЭН

оперативной      эпидемиологической|      финансирования     |

информации,          информационных|                         |

бюллетеней,  аналитических  обзоров|                         |

эпидемиологической обстановки;     |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

3.3. Разработка и внедрение  единой| Текущее финансирование  |ЦГСЭН, МУУЗ

компьютерной         информационно-|                         |

аналитической               системы|                         |

эпидемиологического   надзора    за|                         |

распространением ВИЧ-инфекции;     |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

3.4.        Оснащение        Центра| 204 |114 | 30 | 30 | 30 |Администра-

санитарно-эпидемиологического      |     |    |    |    |    |ция города,

надзора, Кабинета по профилактике и|     |    |    |    |    |

борьбе     со     СПИДом,      СПК,|     |    |    |    |    |

Наркологической службы компьютерной|     |    |    |    |    |

и множительной техникой, средствами|     |    |    |    |    |

телекоммуникаций  для   обеспечения|     |    |    |    |    |

работы единой компьютерной системы.|     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----+-----------

4.     Обеспечение     безопасности|     |    |    |    |    | МУУЗ, ГДС,

медицинских манипуляций,  донорской|     |    |    |    |    |ЦГСЭН, СПК

крови.                             |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----|

4.1.  Соблюдение    ОСТа-42-21-2-85|     |    |    |    |    |

"Стерилизация и дезинфекция изделий|     |    |    |    |    |

медицинского назначения"           |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----|

4.2. Внедрение современных  методов| 200 | 50 | 50 | 50 | 50 |

дезинфекции и стерилизации         |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----|

4.3.                   Приобретение| 280 | 70 | 70 | 70 | 70 |

низкотемпературных    холодильников|     |    |    |    |    |

для длительного хранения крови и ее|     |    |    |    |    |

компонентов                        |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----+-----------

5. Совершенствование    диагностики|     |    |    |    |    |  Админи-

и лечения ВИЧ-инфекции             |     |    |    |    |    |  страция

-----------------------------------+-----+----+----+----+----|  города,

5.1. Обеспечение        лаборатории|     |    |    |    |    |   МУУЗ

диагностики            ВИЧ-инфекции|     |    |    |    |    |

тест-системами,        промывателем|     |    |    |    |    |

микроплашек       "Вошер"       для|     |    |    |    |    |

диагностики      ВИЧ-инфекции     и|     |    |    |    |    |

СПИД-ассоциированных заболеваний.  |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----|

5.2 Создать    при    КДК    службы| 117 |    | 39 | 39 | 39 |

медико-психологической    поддержки|     |    |    |    |    |

ВИЧ-инфицированных  и   членов   их|     |    |    |    |    |

семей.                             |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----|

5.3. Обеспечение           лечебно-| 211 | 50 | 50 | 60 | 51 |

профилактических    учреждений    и|     |    |    |    |    |

КДК  по  профилактике  и  борьбе со|     |    |    |    |    |

СПИДом   препаратами  для   лечения|     |    |    |    |    |

ВИЧ-инфекции        и         СПИД-|     |    |    |    |    |

ассоциированных заболеваний        |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

6.Подготовка  кадров  по   вопросам| Текущее финансирование  |МУУЗ, ЦГСЭН

диагностики,   клиники,    лечения,|                         |

эпидемиологии    и     профилактики|                         |

ВИЧ-инфекции                       |                         |

-----------------------------------|                         |

6.1.   Составление,    издание    и|                         |

распространение      информационно-|                         |

методических материалов по вопросам|                         |

диагностики,   клиники,    лечения,|                         |

эпидемиологии    и     профилактики|                         |

ВИЧ-инфекции                       |                         |

-----------------------------------|                         |

6.2.  Создание   тест-контроля   по|                         |

вопросам   диагностики,    клиники,|                         |

лечения,      эпидемиологии       и|                         |

профилактики ВИЧ-инфекции          |                         |

-----------------------------------+-------------------------+-----------

7.        Социальная         защита| 75  | 5  | 10 | 20 | 40 |Администра-

ВИЧ-инфицированных, членов их семей|     |    |    |    |    |ция города,

и   лиц,    подвергающихся    риску|     |    |    |    |    |   МУУЗ

заражения   при   исполнении    ими|     |    |    |    |    |

служебных обязанностей             |     |    |    |    |    |

-----------------------------------|     |    |    |    |    |

7.1.    Страхование     работников,|     |    |    |    |    |

деятельность  которых   связана   с|     |    |    |    |    |

риском инфицирования               |     |    |    |    |    |

-----------------------------------|     |    |    |    |    |

7.2.   Приобретение   лекарственных|     |    |    |    |    |

средств для экстренной профилактики|     |    |    |    |    |

ВИЧ-инфекции                       |     |    |    |    |    |

-----------------------------------+-----+----+----+----+----+-----------

Итого по программе                 |1603 |399 |376 |396 |432 |

-------------------------------------------------------------------------

Главный врач Центра

Госсанэпиднадзора

В.А.Гусев

Начальник МУУЗ

В.Н.Кувыкин

Городская целевая программа
"Развитие донорского движения и службы крови г.Златоуста на 2002-2005гг."
(утв. решением городского Собрания депутатов от 31 января 2002 г. N 235)

Цели и задачи программы:

Целью программы является повышение качества и оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи населению кровью, ее компонентами и препаратами и на этой основе снижение смертности и инвалидности населения от несчастных случаев, острых и хронических заболеваний, в том при катастрофах и других ЧС.

Для достижения поставленной цели определены задачи:

- развитие, организация и пропаганда донорства крови и ее компонентов, обеспечение комплекса социальных, экономических, правовых и медицинских мер по организации донорства, защита прав и интересов доноров путем осуществления комплекса мероприятий организационного и практического характера и интересов охраны здоровья населения;

- совершенствование организационной структуры и системы управления донорством и службой крови;

- улучшение ресурсного обеспечения службы крови диагностическими реактивами, изделиями медицинского назначения, специализированным оборудованием, кадрами.

- увеличение производства компонентов и препаратов крови на основе существующих и внедрение новых технологий, расширение номенклатуры выпускаемых препаратов.

Разделы программы:

1. Развитие донорства крови и ее компонентов. Агитация и пропаганда. Правовая и социальная защита доноров. Льготы и компенсации.

2. Развитие производства и обеспечение лечебно-профилактических учреждений г.Златоуста донорской кровью, ее компонентами и препаратами.

3. Обеспечение службы крови основным технологическим оборудованием.

4. Внедрение новых современных ресурсосберегающих технологий и методик, улучшение качества и повышение безопасности переливания донорской крови, ее компонентов и препаратов.

5. Информационное обеспечение и подготовка кадров.

Раздел 1. Развитие донорства крови и ее компонентов. Агитация и пропаганда. Правовая и социальная защита доноров. Льготы и компенсации.

Прогнозируемая активность участия населения в безвозмездном донорстве крови и ее компонентов, особенно в специальных иммунных видах донорства, не будет расти в связи отсутствием побудительных мотивов и стимулов к донорству крови длительное время. В связи с этим необходимо создание новой действенной и активной системы целенаправленной агитации пропаганды донорства, формирование реальных побудительных мотивов и стимулов, информирование населения по вопросам донорства, начиная с детского и юношеского возраста.

Установление дополнительных льгот донорам, давшим свою кровь и ее компоненты безвозмездно, будет способствовать стабилизации донорства, увеличению числа лиц, добровольно сдающих свою кровь безвозмездно.

В условиях формирования и установления рыночных отношений в Челябинской области становится необходимым принятие комплекса мер, направленных на правовую и социальную защиту доноров.

С этой целью предусматривается:

-------------------------------------------------------------------------

 N |                Мероприятия              | 2002 | 2003 | 2004 | 2005

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 1.|Агитация и пропаганда.                   |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

1.1|Проведение тематической радиопередачи.   |  1   |  1   |  1   |  1

   |Количество в год.                        |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

1.2|Проведение тематической телепередачи.    |  1   |  1   |  1   |  1

   |Количество в год.                        |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

   |Исполнители - ЗТРК, ГЦМП, ГСПК           |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

1.3|Подготовка и выпуск агитационных изданий:|      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

   |- буклетов, тыс.штук                     |  1   |  1   |  1   |  1

   |Затраты, тыс.руб.                        | 2,0  | 2,0  | 2,0  | 2,0

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

   |Исполнители:                             |      |      |      |

   |ФУ, МУУЗ, ГСПК, ГЦМП, Горком Красного    |      |      |      |

   |Креста                                   |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

1.4|Рекламирование    развития     донорского|  7   |  7   |  7   |  7

   |движения в СМИ.                          |      |      |      |

   |Количество в год.                        |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

   |Исполнители - те же.                     |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

1.5|Работа   в   рамках  программы  школьного|      |      |      |

   |обучения.                                |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

   |Исполнители - ГЦМП, ГСПК                 |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

1.6|Финансирование,              изготовление|      |      |      |

   |удостоверений    и    нагрудных    знаков|      |      |      |

   |"Почетный донор России".                 |      |      |      |

   |Количество доноров                       |  70  |  70  |  70  |  70

   |Затраты, тыс.руб.                        | 7,0  | 7,0  | 7,0  | 7,0

   |Исполнители: ФУ, МУУЗ, ГСПК              |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 2.|Льготы и компенсации.                    |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

2.1|Обеспечение бесплатным  питанием донора в|      |      |      |

   |день дачи крови за счет средств бюджета. |      |      |      |

   |Количество кроводач.                     | 5400 | 5400 | 5400 | 5400

   |Затраты, тыс.руб.                        |500,0 |500,0 |500,0 |500,0

   |Исполнители: ФУ, МУУЗ                    |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

2.2|Выдача донорам, давшим кровь безвозмездно|      |      |      |

   |трижды в течение 1 года проездного билета|      |      |      |

   |на 1 вид общественного транспорта.       |      |      |      |

   |Количество доноров                       | 1200 | 1200 | 1200 | 1200

   |Затраты, тыс.руб.                        |720,0 |720,0 |720,0 |720,0

   |Исполнители: ФУ                          |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

2.3|Снижение до 50% оплаты за медикаменты.   |      |      |      |

   |Число Почетных доноров, чел.             |  700 |  770 |  850 |  900

   |Затраты, тыс.руб.                        | 35,0 | 38,5 | 42,5 | 45,0

   |Исполнители: ФУ, МУУЗ                    |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

2.4|Бесплатный    проезд   на    общественном|      |      |      |

   |транспорте Почетным донорам.             |      |      |      |

   |Кол-во Почетных доноров, чел.            |  700 |  770 |  850 |  900

   |Затраты, тыс.руб.                        |1008,0|1108,0|1224,0|1296,0

   |Исполнители: ФУ, МУУЗ                    |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

2.5|Коммунальные льготы                      |      |      |      |

   |Количество доноров                       |  700 |  700 |  700 |  700

   |Затраты, тыс.руб.                        | 399,0| 439,0| 484,0| 513,0

   |Исполнители: ФУ                          |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 3.|Правовая и социальная защита.            |      |      |      |

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

3.1|Финансирование страхования доноров от    |      |      |      |

   |заражения инфекционными заболеваниями при|      |      |      |

   |выполнении донорских функций.            |      |      |      |

   |Количество доноров                       | 5400 | 5400 | 5400 | 5400

   |Затраты, тыс.руб.                        | 54,0 | 54,0 | 54,0 | 54,0

   |Исполнители: ФУ, МУУЗ, ГСПК              |      |      |      |

-------------------------------------------------------------------------

Раздел 2. Развитие производства и обеспечение лечебно-профилактических учреждений г.Златоуста донорской кровью, ее компонентами и препаратами

Объем заготовки донорской крови, ее компонентов в ГСПК

-------------------------------------------------------------------------

N |      Наименование продукции       |Среднестатист.|2002|2003|2004|2005

  |                                   | показатели   |    |    |    |

--+-----------------------------------+--------------+----+----+----+----

1.|Кровь донорская, цельная, л        |    2505      |2052|2145|2184|2223

--+-----------------------------------+--------------+----+----+----+----

2.|Кровь донорская, консервированная, |    3131      |2565|2681|2730|2772

  |л                                  |              |    |    |    |

--+-----------------------------------+--------------+----+----+----+----

3.|Эритроцитарная масса, л            |    1613      |1607|1629|1660|1690

--+-----------------------------------+--------------+----+----+----+----

4.|Плазма свежезамороженная, л        |    1005      |837 |927 |945 |958

--+-----------------------------------+--------------+----+----+----+----

5.|Плазма нативная, л                 |     -        | 30 | 30 | 30 | 30

--+-----------------------------------+--------------+----+----+----+----

6.|Клещевая плазма, л                 |     -        | 30 | 35 | 35 | 40

--+-----------------------------------+--------------+----+----+----+----

7.|ЭМОЛТ                              |     -        | 60 | 60 | 60 | 60

-------------------------------------------------------------------------

Затраты на себестоимость

Тыс.руб.

2330 2400 2500 2700

Исполнители - ФУ, ГСПК

Раздел 3. Обеспечение службы крови основным технологическим оборудованием

Для эффективной и качественной работы службы крови, повышения качества и безопасности для реципиентов донорской крови, рационального использования "сырьевых" ресурсов с учетом современных технологий необходима замена устаревшего и оснащение современным технологическим оборудованием.

Необходимо следующее оборудование:

- донорские кресла - шт. - 4

- контейнер "Гемакон" 500 и 500/300

- центрифуги рефрежераторные - шт. - 2

- быстрозамораживатели на -45 и -30 С - шт. - 2

- термоконтейнеры для транспортировки крови - шт. - 5

- зажимы, выжиматели, запаиватели для пробок

- холодильники для крови

- полимерные контейнеры встроенные 450/300/300 мл

- термостат - шт. - 1

- аппарат для инактивации сыворотки - шт. - 1

Затраты, тыс.руб. - по 500,0 в год

Источник - ФУ

Раздел 4. Внедрение новых современных ресурсосберегающих технологий и методик, улучшение качества и повышение безопасности переливания донорской крови, ее компонентов и препаратов

Для успешного выполнения программы необходима организация информационного обеспечения на высоком техническом уровне по проблемам донорства крови.

Для обеспечения качества заготовки крови и ее переработки, повышения безопасности необходима специальная подготовка медицинских и ИТР учреждения службы крови.

С этой целью предусматривается:

-------------------------------------------------------------------------

N |        Мероприятия          |2002|2003|2004|2005|Основные исполнители

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

1.|Создание  единого  донорского|    |    |    |    |      Местная

  |Центра на основе компьютерной|    |    |    |    |   администрация

  |техники      с      хранением|    |    |    |    |     МУУЗ, ГСПК

  |необходимой   информации    о|    |    |    |    |

  |донорах     крови    и     ее|    |    |    |    |

  |компонентов                  |    |    |    |    |

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

  |Затраты, тыс.руб.            |50,0|50,0|50,0|50,0|

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

2.|Первичная подготовка кадров  |    |    |    |    |      ФУ, МУУЗ

  |на базе ОСПК                 |    |    |    |    |

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

  |- врачи                      | 2  | 3  | 4  | 4  |

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

  |- средние мед. работники     | 5  | 5  | 5  | 5  |

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

  |Затраты, тыс.руб.            |15,0|15,0|15,0|15,0|

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

3.|Подготовка кадров на базе НИИ|    |    |    |    |        ОСПК

  |гематологии и трансфузиологии|    |    |    |    |

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

  |- врачи                      | 1  | 2  | 2  | 2  |

--+-----------------------------+----+----+----+----+--------------------

  |Затраты, тыс.руб.            |7,0 |14,0|10,0|10,0|      ФУ, МУУЗ

-------------------------------------------------------------------------

Раздел 5. Информационное обеспечение и подготовка кадров

Задание по развитию донорства крови, ее компонентов по предприятиям, организациям и ЛПУ г.Златоуста

-------------------------------------------------------------------------

 N |               Организация               | 2002 | 2003 | 2004 | 2005

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 1.|Машиностроительный завод                 | 800  | 800  | 800  | 800

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 2.|ГБ N 3                                   | 750  | 750  | 800  | 800

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 3.|Металлургический завод                   | 800  | 800  | 800  | 800

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 4.|ГБ N 6                                   | 1000 | 1000 | 1000 | 1000

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 5.|МЛПУЗ РД N 1                             | 300  | 300  | 300  | 300

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 6.|ДГБ N 1                                  |  70  |  70  |  80  |  80

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 7.|ДГБ N 3                                  |  20  |  20  |  20  |  20

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 8.|ГБ N 1                                   | 1000 | 1000 | 1000 | 1000

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

 9.|Хлебокомбинат                            | 100  | 100  | 100  | 100

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

10.|Абразивный завод                         | 180  | 180  | 180  | 180

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

11.|Обувная фабрика                          | 160  | 160  | 160  | 160

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

12.|Часовой завод                            | 180  | 180  | 180  | 180

---+-----------------------------------------+------+------+------+------

   |Всего                                    | 5400 | 5400 | 5400 | 5400

-------------------------------------------------------------------------

Итого: необходимое финансирование для реализации программы в 2002 году - 1 млн. 877 тыс. 500 руб.

Территориальная программа "Онкология" в городе Златоусте
(утв. решением городского Собрания депутатов от 31 января 2002 г. N 235)

Город Златоуст по уровню заболеваемости населения злокачественными опухолями относится к территориям с высоким уровнем онкопатологии

В 1986 году было зарегистрировано 552 случая онкопатологии или 274 случая на 100 тыс. населения. В 2000 году было зарегистрировано 663 случая онкопатологии. Прирост за 15 лет составил более 100 случаев. В среднем за 1 год рост заболеваемости составляет 3,2%.

Показатель запущенности в городе в 2000 году составил 24,5% (по области 22,1%, по России 20%). То есть, практически каждый четвертый больной на момент установления диагноза имел четвертую стадию.

Смертность онкологических больных также имеет тенденцию к росту. В 2000 году умерло 359 больных (179,5) РФ - 161,3.

За последние годы онкологическая служба практически не финансируется, что существенно повлияло на диагностику, качество лечения, смертность и продолжительность жизни, выход на инвалидность.

-------------------------------------------------------------------------

 N  |  Наименование мероприятия  | Затраты |Сроки |Источник|  Ответств.

п/п |                            |         |испол-|финанси-| исполнители

    |                            |         |нения |рования |

-------------------------------------------------------------------------

     1. Мероприятия по повышению эффективности первичной и вторичной

                 профилактики онкологических заболеваний

-------------------------------------------------------------------------

1.1.|Создание        скрининговых|   20    | 2002 | Городс-| Управление

    |программ       (приобретение| тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |программного обеспечения)   |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

1.2.|Внедрение      в      работу|   60    | 2002 | Городс-| Управление

    |онкокабинета        "раковых| тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |регистров"  (приобретение  2|         |      | бюджет |     ния

    |персональных компьютеров)   |         |      |        |

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

1.3.|Открытие           кабинетов|         | 2002 | Городс-| Управление

    |УЗИ-диагностики          для|         |      |  кой   |здравоохране-

    |выявления патологии молочных|         |      | бюджет |     ния

    |желез   на   базе   ГБ  6  и|         |      |        |

    |диагностического центра     |         |      |        |

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

1.4.|Внедрение     в     практику|   15    | 2002 | Городс-| Управление

    |онкомаркеров                | тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |                            |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

1.5.|Отрытие 3 мужских  смотровых|   20    | 2002 | Городс-| Управление

    |кабинетов                   | тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |                            |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

1.6.|Изготовление  новых  учетных|   25    | 2002 | Городс-| Управление

    |форм (Приказ 135)           | тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |                            |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

1.7.|Приобретение ректоскопов (3)|   40    | 2002 | Городс-| Управление

    |                            | тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |                            |         |      | бюджет |     ния

-------------------------------------------------------------------------

 2. Мероприятия по улучшению качества лечения, диспансеризации, "качества

                 жизни" и социальных гарантий онкобольным

-------------------------------------------------------------------------

2.1.|Приобретение автомобиля  для|   100   | 2003 | Городс-| Управление

    |обслуживания онкобольных  на| тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |дому                        |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

2.2.|Открытие 5 коек на базе ГБ 6|         | 2002 | Городс-| Управление

    |в онкоотделении для оказания|         |      |  кой   |здравоохране-

    |паллиативной помощи больным |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

2.3.|Открытие    кабинета     для|         | 2002 | Городс-| Управление

    |амбулаторной химиотерапии   |         |      |  кой   |здравоохране-

    |                            |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

2.4.|Оснащение   оперблока  ГБ  6|   200   | 2002 | Городс-| Управление

    |установками очистки воздуха | тыс.руб.|      |  кой   |здравоохране-

    |(2 шт.)                     |         |      | бюджет |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

2.5.|Централизованное обеспечение|         |      |        |

    |онкобольных                 |         |      |        |

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

    |А) Химиотерапевтическими   и|    1    | Еже- | Бюджет |   Главное

    |гормональными препаратами   | млн.руб.|годно | Челяб. |  управление

    |                            |         |      |  обл.  |здравоохране-

    |                            |         |      |        | ния области

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

    |Б) Анальгетиками    и    др.|   200   | Еже- | Бюджет |   Главное

    |препаратами                 | тыс.руб.|годно | Челяб. |  управление

    |                            |         |      |  обл., |здравоохране-

    |                            |         |      |  гор.  | ния области,

    |                            |         |      | бюджет |  управление

    |                            |         |      |        | г.Златоуста

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

    |В) Прочими        расходными|   200   | Еже- |  гор.  |  Управление

    |материалами                 | тыс.руб.|годно | бюджет |Здравоохране-

    |                            |         |      |        |     ния

    |                            |         |      |        | г.Златоуста

-------------------------------------------------------------------------

 3. Совершенствование организационной работы онкологической службы города

-------------------------------------------------------------------------

3.1.|Проведение         месячника|         | Еже- |        |  Центр мед.

    |противораковой пропаганды   |         |годно |        |профилактики,

    |                            |         |      |        |  Управление

    |                            |         |      |        |Здравоохране-

    |                            |         |      |        |  ния, СМИ

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

3.2.|Организация    семинаров   с|         |2 раза|        |  Управление

    |врачами   города  по  ранней|         |в год |        |здравоохране-

    |диагностике онкозаболеваний |         |      |        |     ния

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

3.3.|Организация        повышения|   48    | В те-|  гор.  |  Управление

    |квалификации и специализации| тыс.руб.|чение | бюджет |здравоохране-

    |врачей-онкологов           и|         |2002г.|        |     ния

    |работников         смотровых|         |      |        |

    |кабинетов                   |         |      |        |

----+----------------------------+---------+------+--------+-------------

3.4.|Подготовка              двух|   26    | В те-|  гор.  |  Управление

    |врачей-интернов           по| тыс.руб.|чение | бюджет |здравоохране-

    |специальности:    Онкология,|         |2002г.|        |     ния

    |онкогинекология             |         |      |        |

-------------------------------------------------------------------------