Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4. Подписной лист
Приложение 4
к Закону Челябинской области
от 24 апреля 2003 г. N 156-ЗО
Подписной лист
Выборы депутатов законодательного (представительного) органа
государственной власти Челябинской области
"_____"_______________ года
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты
законодательного (представительного) органа государственной власти
Челябинской области по одномандатному (многомандатному) _________________
избирательному округу N ________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
родившегося _____________________, работающего _________________________,
проживающего _____________________________________.
-------------------------------------------------------------------------
N | Фамилия, имя, |Год рождения | Адрес | Серия, номер |Подпись|Дата
п/п| отчество | (в возрасте | места | паспорта или | |вне-
| | 18 лет - |жительства| заменяющего | |сения
| |число и месяц| | его | |под-
| | рождения) | | документа | |писи
---+---------------+-------------+----------+--------------+-------+-----
1 | | | | | |
---+---------------+-------------+----------+--------------+-------+-----
2 | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия,
номер и дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица,
собиравшего подписи)
Собственноручная подпись
и дата ее внесения
Кандидат в депутаты: ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Собственноручная подпись
и дата ее внесения
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои
полномочия на непостоянной основе, в подписном листе указываются сведения
об этом одновременно с указанием наименования представительного органа. В
случае на