Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к решению городской Думы
от 24 декабря 2002 г. N 22/7
Городская целевая программа
"Сахарный диабет" на 2003-2007 годы
Паспорт
городской целевой программы "Сахарный диабет" на 2003-2007 годы
-------------------------------------------------------------------------
Полное наименование| Городская целевая программа "Сахарный диабет"
программы | на 2003-2007 годы
-------------------+-----------------------------------------------------
Основание для |- Указ Президента Российской Федерации от 8 мая 1996
разработки | года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц,
| больных сахарным диабетом";
|- Приказ Министерства здравоохранения Российской
| Федерации от 16 июля 2001 года N 267 "О развитии
| диабетологической помощи населению Российской
| Федерации".
-------------------+-----------------------------------------------------
Основные |- Управление здравоохранения Администрации города
разработчики | Челябинска.
|- Уральская государственная медицинская академия.
|- Уральская государственная медицинская академия
| дополнительного образования Минздрава России.
-------------------+-----------------------------------------------------
Сроки реализации | 2003-2007 гг.
Программы |
-------------------+-----------------------------------------------------
Цели Программы | Увеличение продолжительности и качества жизни
|больных сахарным диабетом, снижение заболеваемости,
|инвалидизации и смертности населения города от
|сахарного диабета и его осложнений.
-------------------+-----------------------------------------------------
Основные задачи |- Повышение среди населения уровня знаний в плане
Программы | профилактики самого диабета и его осложнений.
|- Ранняя диагностика сахарного диабета.
|- Повышение эффективности работы специализированных
| диабетологических центров для оказания
| высококвалифицированной медицинской помощи больным
| сахарным диабетом: нефроэндокринологического,
| офтольмоэндокринологического, центров
| "Диабетическая стопа" и "Сахарный диабет и
| беременность" путем решения актуальных проблем
| совместными усилиями специалистов различных
| профессий.
|- Повысить внимание к группе больных сахарным
| диабетом, имеющим макрососудистые осложнения
| совместно с кардиологами и сосудистыми хирургами.
|- Обеспечить гарантированное снабжение больных
| сахарным диабетом современными эффективными
| лекарственными препаратами.
|- Обеспечить средствами индивидуального контроля и
| средствами введения инсулина детей, беременных.
|- Увеличить количество обученных больных путем
| открытия новых школ для пациентов с сахарным
| диабетом.
-------------------+-----------------------------------------------------
Основные |1. Управление здравоохранения Администрации
исполнители | г.Челябинска.
Программы |2. Администрации районов.
-------------------+-----------------------------------------------------
Объемы, источники | Городской бюджет 157 млн.598 тыс.рублей
финансирования | Сметы районов 50 тыс.рублей
| Всего 157 млн.648 тыс.рублей
-------------------+-----------------------------------------------------
Ожидаемые |1. Увеличение продолжительности жизни больных
результаты | сахарным диабетом.
реализации |2. Уменьшение количества экстренных госпитализаций.
программы |3. Улучшение качества жизни больных сахарным
| диабетом.
|4. Снижение инвалидизации больных в трудоспособном
| возрасте.
-------------------+-----------------------------------------------------
Система организации|1. Информация.
контроля за |2. Доклады о ходе выполнения программы.
исполнением |3. Рассмотрение хода реализации программы на
программы | заседаниях Челябинской городской Думы, коллегиях
| Администрации города Челябинска и Управления
| здравоохранения города Челябинска.
-------------------------------------------------------------------------
Содержание
проблемы и обоснование необходимости ее решения
Сахарный диабет является медико-социальной проблемой, приводящей к ранней инвалидизации и высокой летальности, которая обусловлена развитием сосудистых осложнений: микро- и макроангиопатий.
Микроангиопатии являются причиной ретинопатии и нефропатии, а макроангиопатии - ИБС и инфаркта миокарда, инсульта, гангрены нижних конечностей.
В мире сахарным диабетом страдают 4-5% населения, в России - 3,3%. Каждые 10-15 лет число больных сахарным диабетом возрастает в 2 раза. Распространенность сахарного диабета 2 типа прямо зависит от возраста: в 50-60 лет сахарным диабетом болеют от 4% до 9% населения, а старше 60 лет до 22% (по данным популяционных исследований).
В 2002 г. в России зарегистрировано 13 млн.больных сахарным диабетом.
В Челябинске больше 16000 больных сахарным диабетом, что составляет 1,44%, в Екатеринбурге 1,41%, в г.Кургане - 1,15%, в Челябинской области - 1,27%, в Свердловской области - 1,29%. Эти данные указывают на отсутствие истинных цифр распространенности заболевания, они несомненно больше, так как заболевание длительное время протекает скрыто и проявляет себя уже возникшими осложнениями. В г.Челябинске ежегодно выявляется впервые 1100 больных сахарным диабетом (100 больных с 1 типом (5,8%) и 1000 больных 2 типа (3,6%). Необходима своевременна ранняя диагностика заболевания для предупреждения осложнений.
Сахарный диабет повышает слепоту в 25 раз, уремию в 20 раз, гангрену в 40 раз, ишемическую болезнь сердца в 3,6 раз, инсульты в 2-3 раза, летальность от инфаркта миокарда в первые 30 дней увеличивается в 2 раза при наличии сахарного диабета.
Глобальная стратегия по предотвращению неиифекционных зaбoлeвaний при поддержке 53-й Ассамблеи ВОЗ в мае 2000 года выдвигает на первое место контроль диабета и рассматривает диабет как одно из четырех неинфекционных заболеваний, значительно влияющих на здоровье общества.
Глобальная стратегия предполагает динамическое наблюдение за распространением сахарного диабета и факторов риска, снижение инвалидности и преждевременной смертности, обеспечение экономически эффективных вмешательств.
В связи с тяжестью сосудистых осложнений сахарного диабета было принято решение Коллегии Министра здравоохранения РФ от 5 марта 2002 года, о втором этапе по выполнению Программы "Сахарный диабет", который продолжится в качестве подпрограммы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" и взято основное направление на предупреждение сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета.
На больших многоцентровых исследованиях доказано, что лечение высококачественными сахароснижающими препаратами (таблетированными и рекомбинантными человеческими инсулинами), обучение больных самоконтролю и образу жизни на школах диабета, приводит к уменьшению осложнений и отодвигает грозные осложнения на 10-15 лет.
В связи с этим необходимо выполнение второго этапа Программы.
Мероприятия
по реализации городской целевой программы "Сахарный диабет" на 2003-2007 годы
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
N | Мероприятия |Затраты | Затраты по годам в тыс.рублей | Исполнители
| | всего |-------------------------------------------------|
| | | Источник| 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 |
| | | финанси-| | | | | |
| | | рования | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
I. Мероприятия первичной профилактики сахарного диабета
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. |Организовать раннее выявле-| 2000,0 |Городской| 400,0 | 400,0 | 400,0 | 400,0 | 400,0 | Управление
|ние больных сахарным диабе-| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|том в группах риска в ЛПУ| | | | | | | |
|города. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------|
1.1. |Проведение теста с пищевой| | | | | | | |
|нагрузкой в группах риска. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------|
1.2. |Медико-генетическое консуль-| | | | | | | |
|тирование. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
2. |Обеспечение лабораторной| | | | | | | |
|службы ЛПУ города. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------|
2.1 |Анализаторами глюкозы ГКБ| 240,0 |Городской| 60,0 | 60,0 | 60,0 | 60,0 | - | Управление
|N 1, 9, 6, 11, реактивами. | | бюджет | | | | | |здравоохранения
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
3. |Проведение санитарно-просве-| | | | | | | |
|тительской работы. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------|
3.1. |Выступление по радио и теле-| 250,0 |Городской| 50,0 | 50,0 | 50,0 | 50,0 | 50,0 | Управление
|видению по пропаганде здоро-| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|вого образа жизни. | | | | | | | | ГЦМП
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------|
3.2. |Освещение вопросов профилак-| 50,0 | | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 |
|тики СД в школах для больных| | | | | | | |
|СД; AГ; PA и др. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------|
3.3. |Освещение вопросов профилак-| 100,0 | | 20,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 | 20,0 |
|тики СД в печати. | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
II. Мероприятия вторичной профилактики СД
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. |Продолжить работу городского| 200,0 |Городской| 40,0 | 40,0 | 40,0 | 40,0 | 40,0 | Управление
|регистра для больных СД ГКБ| | бюджет | | | | | |здравоохранения,
|N 1. | | | | | | | | ЛПУ города
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
2. |Организовать городской ре-| 360,0 |Городской| 80,0 | 80,0 | 80,0 | 80,0 | 40,0 | Управление
|гистр больных СД II типа в| | бюджет | | | | | |здравоохранения,
|ГКБ N 6, 3, 8, 9. | | | | | | | | ЛПУ города
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
3. |Открыть межрайонный диабето-| 378,0 |Городской| 42,0 | 84,0 | 84,0 | 84,0 | 84,0 | Управление
|логический центр на базе ГКБ| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|N 6, 9. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
4. |Открыть школы по обучению| 240,0 |Городской| 48,0 | 48,0 | 48,0 | 48,0 | 48,0 | Управление
|больных СД в ГКБ N 5, 6, 9,| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|10. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
5. |Оснастить образовательными| 50,0 | Сметы | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | Управление
|программами школы для| | районов | | | | | |здравоохранения
|больных СД (ГКБ N 5, 6, 8,| | | | | | | |
|9, 10). | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
6. |Внедрить экспресс-диагности-| 20,0 |Городской| 8,0 | 3,0 | 3,0 | 3,0 | 3,0 | Управление
|ку сахара крови в| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|реанимационных бригадах на| | | | | | | |
|догоспитальном этапе. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
7. |Совершенствование мероприя-| |Городской| | | | | |
|тий по профилактике и| | бюджет | | | | | |
|лечению осложнений СД. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
7.1. |Обеспечить диспансеризацию| - |Городской| - | - | - | - | - | Управление
|лиц, страдающих СД. | | бюджет | | | | | |здравоохранения
| | | | | | | | | Гл.врачи ЛПУ
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
7.2. |Обеспечить городское| 1500,0 |Городской| 300,0 | 300,0 | 300,0 | 300,0 | 300,0 | Управление
|нефрологическое отделение в| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|ГКБ N 6 тест-полосками для| | | | | | | |
|ранней диагностики| | | | | | | |
|диабетической нефропатии. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
7.3. |Обеспечить центры "Диабети-| 110,0 |Городской| 20,0 | 20,0 | 20,0 | 25,0 | 25,0 | Управление
|ческая стопа" инструментами| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|для обработки стоп (ГКБ N 1,| | | | | | | |
|клиника ЧГМА). | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
7.4. |Обеспечить офтальмо-| 1600,0 |Городской| - | - |1600,0 | - | - | Управление
|эндокринологический центр| | бюджет | | | | | |здравоохранения
|лазерной аппаратурой ГКБ| | | | | | | |
|N 11. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
7.5. |Усилить профилактику сердеч-| - | - | - | - | - | - | - | Управление
|но-сосудистых осложнений у| | | | | | | |здравоохранения
|больных СД путем совершенст-| | | | | | | |
|вования координации работы| | | | | | | |
|между терапевтами, кардиоло-| | | | | | | |
|гами, эндокринологами| | | | | | | |
|(совместные конференции,| | | | | | | |
|семинары). | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
8. |Обеспечение больных, страда-|150000,0|Городской|24000,0|27000,0|30000,0|33000,0|36000,0| Управление
|ющих сахарным диабетом. | | бюджет | | | | | |здравоохранения
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------|
8.1. |Современными высококачест-| | | | | | | |
|венными сахароснижающими| | | | | | | |
|препаратами (человеческие| | | | | | | |
|инсулины, таблетированные| | | | | | | |
|препараты), шприц-ручками| | | | | | | |
|детей, подростков, беремен-| | | | | | | |
|ных, слабовидящих пациентов| | | | | | | |
|и больных СД с синдромом| | | | | | | |
|диабетическая стопа. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
9. |Организация питания больных| | | | | | | |
|СД. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
9.1. |Продолжить и расширить| - | | - | - | - | - | - | Управление
|ассортимент выпуска| | | | | | | |здравоохранения
|продуктов питания для| | | | | | | | совместно с
|больных СД (хлебобулочная и| | | | | | | | Хлебпромом
|кондитерская продукция). | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
10. |Организовать реабилитацию| | | | | | | |
|больных детей, страдающих| | | | | | | |
|СД. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
10.1.|Летние оздоровительные заез-| - | | - | - | - | - | - | Управление
|ды для детей с СД. | | | | | | | | соц.защиты
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
III. Совершенствование подготовки медицинских кадров
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. |Проведение семинаров,| - | | - | - | - | - | - | Управление
|конференций по профилактике,| | | | | | | |здравоохранения,
|лечению СД и его осложнений.| | | | | | | | ЧГМА,
| | | | | | | | | УГМАДО
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
2. |Участие в съездах, конгрес-| - | | - | - | - | - | - | -
|сах симпозиумах по проблеме.| | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
3. |Обеспечение методическими| 150,0 |Городской| 30,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 | 30,0 | Управление
|рекомендациями врачей. | | бюджет | | | | | |здравоохранения
| | | | | | | | | Центр
| | | | | | | | |мед.профилактики
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
IV. Научно-практическая работа
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. |Эпидемиологическое исследо-| 100,0 |Городской| 50,0 | 50,0 | - | - | - | ЧГМА
|вание по распространенности| | бюджет | | | | | | Кафедра
|СД среди населения (методом| | | | | | | | пропедевтики
|случайной выборки). | | | | | | | | внутренних
| | | | | | | | | болезней
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
2. |Разработка и реализация| 60,0 |Городской| 30,0 | 30,0 | - | - | - | УГМАДО
|компонента: | | бюджет | | | | | | Кафедра
|"Профилактика инфаркта мио-| | | | | | | | терапии,
|карда и инсульта у больных| | | | | | | | функциональной
|сахарным диабетом на попу-| | | | | | | | диагностики,
|лярном и индивидуальном| | | | | | | | профилактики и
|уровнях". | | | | | | | | семейной
| | | | | | | | | медицины
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
3. |Разработка модуля и| 60,0 |Городской| 30,0 | 30,0 | - | - | - | УГМАДО
|стандарта лечения острого| | бюджет | | | | | | Кафедра
|инфаркта миокарда, нарушение| | | | | | | | терапии,
|ритма и сердечной| | | | | | | | функциональной
|недостаточности у больных| | | | | | | | диагностики,
|сахарным диабетом. | | | | | | | | профилактики и
| | | | | | | | | семейной
| | | | | | | | | медицины
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
4. |Комплексная программа профи-| 60,0 |Городской| - | 30,0 | 30,0 | - | - | УГМАДО
|лактики сердечно-сосудистых| | бюджет | | | | | | Кафедра
|осложнений у больных с| | | | | | | | клинической
|метаболическим синдромом. | | | | | | | | фармакологии и
| | | | | | | | | эндокринологии
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
5. |Комплексная программа| 60,0 |Городской| - | - | 30,0 | 30,0 | - | Клиника ЧГМА
|дифференцированной терапии| | бюджет | | | | | |
|синдрома диабетической| | | | | | | |
|стопы. Клиника ЧГМА. | | | | | | | |
------+----------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
6. |Стандартизация подходов к| 60,0 |Городской| - | 30,0 | 30,0 | - | - | ЧГМА ГКБ N 1
|лечению различных вариантов| | бюджет | | | | | |
|синдрома диабетическая| | | | | | | |
|стопа. ЧГМА, ГКБ N 1 | | | | | | | |
-----------------------------------+--------+---------+-------+-------+-------+-------+-------+----------------
Всего: |157648,0| |25228,0|28325,0|32845,0|34190,0|37060,0|
-----------------------------------+---------------------------------------------------------------------------
в том числе: бюджет города | 157 млн.598 тыс.рублей
-----------------------------------+---------------------------------------------------------------------------
сметы районов: | 50,9 тыс.рублей
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Секретарь Челябинской городской Думы |
В.И.Смирнов |
<< Назад |
||
Содержание Решение Челябинской городской Думы от 24 декабря 2002 г. N 22/7 "О принятии городской целевой программы "Сахарный... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.