Приложение к Порядку. Заявление на право осуществления пассажирских перевозок

Приложение

к Порядку рассмотрения

заявлений на право осуществления

пассажирских перевозок

                               Заявление

             на право осуществления пассажирских перевозок

_________________________________________________________________________

       (наименование предприятия: (индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

                       (юридический адрес, телефон)

     Прошу разрешить перевозку пассажиров по маршруту:

_________________________________________________________________________

                          (направление маршрута)

Транспортными средствами:

-------------------------------------------------------------------------

 N |  Марка |  Год  |Лицензионная|Регистрационный|     Собственник

п/п|автобуса|выпуска|  карточка  |     номер     |транспортного средства

---+--------+-------+------------+---------------+-----------------------

 1 |   2    |   3   |      4     |       5       |            5

---+--------+-------+------------+---------------+-----------------------

   |        |       |            |               |

---+--------+-------+------------+---------------+-----------------------

   |        |       |            |               |

-------------------------------------------------------------------------

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель):           _____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                            _____________________________

                                                      (подпись)

                                                         М.П.

Дата "__"________200_год.