Приложение 2. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Челябинской области от 24 июня 2010 г. N 601-ЗО в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Закону Челябинской области

от 25 августа 2005 г. N 398-ЗО

                             Подписной лист                              

     Выборы депутатов Законодательного Собрания Челябинской области      

                        "_____"_______________________ года              

                                  (дата голосования)                     

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты

Законодательного   Собрания   Челябинской   области   от   избирательного

объединения _____________________________________________________________

                      (наименование избирательного объединения)

по ______________________ одномандатному (многомандатному) избирательному

   (наименование округа)

округу N ______________

________________________________, родившегося __________________________,

    (фамилия, имя, отчество)                        (дата рождения)

работающего _____________________________________________________________

проживающего ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет дополнительно - число и месяц рождения)	Адрес места жительства с указанием наименования субъекта Российской Федерации	Серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись и дата ее внесения
1
2

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

_________________________________________________________________________

       адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта

_________________________________________________________________________

        или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием

_________________________________________________________________________

               наименования или кода выдавшего его органа,

_________________________________________________________________________

      собственноручная подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,

_________________________________________________________________________

                           и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона.

Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе указываются сведения об этом с указанием наименования представительного органа. По желанию кандидата в подписном листе указываются также принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, статус кандидата в этой политической партии, этом общественном объединении, если о членстве в ней (в нем) кандидат указал в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 2 статьи 15 настоящего Закона.