Приложение 3. Анкета участника областного конкурса социальных достижений "Меняющие мир"

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Челябинской области от 29 октября 2009 г. N 1976 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3

к Положению об областном

конкурсе социальных

достижений "Меняющие мир"

(с изменениями от 30 октября 2008 г., 29 октября 2009 г.)

                                  Анкета

           участника областного конкурса социальных достижений

                              "Меняющие мир"

                (для номинации "Информационная поддержка")

     1. Полное наименование участника конкурса __________________________

_________________________________________________________________________

     2. Краткое наименование участника конкурса _________________________

     3. Форма  собственности  (государственная,  муниципальная,  частная)

_________________________________________________________________________

     4. Основные  виды  экономической  деятельности (не более трех видов)

_________________________________________________________________________

     5. Фамилия, имя, отчество руководителя _____________________________

     6. Наименование должности руководителя _____________________________

     7.  Фактический адрес (с индексом) _________________________________

     8. Телефон / факс (с кодом) ________________________________________

     9. Адрес электронной почты _________________________________________

     10.  Контактное  лицо  (фамилия,  имя,  отчество,   телефон,   адрес

электронной почты) ______________________________________________________

     11.  Социальные  гарантии  для  работников  помимо   предусмотренных

законодательством Российской Федерации (не более 500 символов) __________

_________________________________________________________________________

     12. Наличие рубрики по социальной тематике _________________________

     13. Периодичность рубрики по социальной тематике ___________________

     14. Тираж (охват территорий) _______________________________________

     15.    Среднесписочная    численность     работников     организации

(индивидуального предпринимателя), человек ______________________________

     16. Выручка (нетто) от продажи товаров, продукции, работ, услуг  (за

минусом  налога  на  добавленную   стоимость,   акцизов   и   аналогичных

обязательных платежей) из годового отчета о прибылях и убытках (форма N 2

бухгалтерской отчетности), в рублях _____________________________________

     18. Перечень размещенных (опубликованных) информационных  материалов

по социальной тематике

Вид информационного материала (статья, сюжет и т.д.)	Дата размещения (опубликования) информационного материала	Краткое содержание информационного материала (не более 200 символов)	Объем средств, выделенных на размещение (опубликование) информационных материалов (упущенная выгода), рублей

Приложение:

информационные материалы по социальной тематике (не более трех).