Приложение 6. Протокол

Приложение 6
к Административному регламенту по предоставлению
государственной услуги "Назначение и выплата денежных
средств на содержание детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, находящихся под опекой
(попечительством), денежных выплат на реализацию
бесплатного проезда на детей, обучающихся в областных
государственных и муниципальных образовательных
учреждениях" на территории города Челябинска

                                                               Форма

                                         |------------|

               Челябинская обл.          |            |

              П р о т о к о л      N_____|            |

                                         |            |

                                   Дата__|            |

                                         |            |

      УСЗН                               |            |

                                         |            |

                 Р е ш е н и е           |            |

     Гр.                                 |            |

                                         |            |

                                         |            |

                                         |            |

     Вид пособия_________________________|            |

     Ежемесячное опекунам по з-ну Чел.обл|            |

                                         |            |

     402  (236)                          |            |

     Дети_________________Дата рождения__|            |

                                         |            |

                                         |            |

                                     г.р.|            |

     1. Hазначить пособие                |            |

                    Единовременная сумма |            |

     На одного ребенка                   |            |

                     Ежемесячная сумма   |            |

                                       с |            |

                                      по |            |

     __________________________________________________

     2. Отказать в назначении пособия

     __________________________________________________

     __________________________________________________

     3. Прекратить выплату пособия_____________________

     __________________________________________________

                  Расчет произвел___________

       М. П.      Расчет проверил___________

                Руководитель управления