Приложение 9 к административному регламенту. Заявление

Приложение 9 к административному регламенту

по предоставлению государственной услуги

"Назначение и выплата ежемесячного пособия

при рождении ребенка" на территории города Челябинска

                                                 Начальнику управления

                                              социальной защиты населения

                                           от ___________________________

                                              ___________________________

                                              ___________________________

                                                (фамилия, имя, отчество

                                                       полностью)

                                              ___________________________

                                                   (адрес полностью)

                                              ___________________________

                                Заявление

     Прошу выплачивать ежемесячное пособие на ребенка через

_________________________________________________________________________

(указать кредитное учреждение или предприятие федеральной почтовой связи)

     Прошу перечислять пособие в Сбербанк N ____________________________,

на лицевой счет (счет банковской карты) N ______________________________.

     Прошу перечислять пособие на почтовое отделение ____________________

с _____________________ 200_ года.

     (заполнению  подлежит   один   из   выбранных   способов   получения

ежемесячного пособия на ребенка)

                                                 ________________________

                                                          подпись

                                                 ________________________

                                                            дата