Приложение 9. Заявление

Приложение 9
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам
служебных жилых помещений"

                                                                    Форма

                                               Главе Администрации города

                                               Челябинска _______________

от _____________________________________________________________________,

проживающего по адресу:

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность, __________ серия _________ номер ____,

кем и когда выдан документ _____________________________________________,

контактный телефон: ____________________________________________________.

                                Заявление

     Прошу Вас рассмотреть вопрос о внесении изменений в правовой  акт  о

предоставлении мне и членам моей  семьи  служебного  жилого  помещения  в

связи с заключением брака и изменением фамилии.

     В правовом акте __________________  (указывается  вид,  наименование

правового акта, в который необходимо внести изменения, его дата и  номер)

фамилию "___________" заменить на фамилию "____________".

     Приложение: 

     1. Копии паспортов  или  иных  документов,  удостоверяющих  личность

заявителя     и     его     супруга     (указать      наименование      и

реквизиты) ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     2. Копии свидетельств о рождении детей и свидетельства о  заключении

брака (указать наименование, реквизиты) _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     3. Справка с места  жительства  (регистрации  по  месту  жительства)

супруга заявителя на ___________________ л.

     4. Копия(и) поквартирной карточки  на  жилое  помещение,  в  котором

зарегистрирован    по    месту    жительства    супруг    заявителя    на

___________________ л.

     5. Копия(и) финансового лицевого счета на жилое помещение  по  месту

жительства супруга заявителя на ___________________ л.

     6. Копия(и) домовой книги или выписка из домовой книги, если  супруг

заявителя  зарегистрирован  по  месту  жительства   в   жилом   доме   на

___________________ л.

     7. Копия(и) правоустанавливающих документов на  жилое  помещение,  в

котором супруг заявителя  зарегистрирован  по  месту  жительства  (ордер,

договор социального найма, договор купли-продажи,  договор  безвозмездной

передачи жилого помещения в собственность граждан, решение  суда  и  др.)

(указать наименование и реквизиты) ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_