Приложение 7. Заявление

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам
служебных жилых помещений"

                                                                    Форма

                                               Главе Администрации города

                                               Челябинска _______________

от _____________________________________________________________________,

проживающего по адресу:

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность, __________ серия _________ номер ____,

кем и когда выдан документ _____________________________________________,

контактный телефон: ____________________________________________________.

                                Заявление

     Прошу Вас рассмотреть вопрос о внесении изменений в правовой  акт  о

предоставлении мне и членам моей семьи служебного жилого помещения  путем

исключения из него  бывшего(-ей)  супруга(-ги)  в  связи  с  расторжением

брака.

     Указываются реквизиты (вид правового  акта,  наименование  правового

акта,  дата,  номер)  правового  акта,  в   который   необходимо   внести

изменения________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     В  настоящее  время  моя  семья  состоит  из   _____________________

человек, из них:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество члена семьи, родственные отношения, с какого

                     времени проживают с заявителем)

в связи с чем прошу исключить из указанного правового акта ______________

________________________________________________________________________.

        (фамилия, имя, отчество члена семьи, родственные отношения

     Приложение: 

     1. Копия паспорта  или  иного  документа,  удостоверяющего  личность

заявителя (указать наименование и реквизиты) ____________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     2. Копия свидетельства о расторжении  брака  (указать  наименование,

реквизиты) ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     3. Справка с места  жительства  (регистрации  по  месту  жительства)

заявителя на ___________________ л.

     4. Копия(и) поквартирной карточки  на  жилое  помещение,  в  котором

заявитель зарегистрирован по месту жительства на ___________________ л.

     5. Копия(и) финансового лицевого счета на жилое помещение  по  месту

жительства заявителя на ___________________ л.

     6. Копия(и)  домовой  книги  или  выписка  из  домовой  книги,  если

заявитель  зарегистрирован  по  месту  жительства   в   жилом   доме   на

___________________ л.

     7. Копия(и) правоустанавливающих документов на  жилое  помещение,  в

котором заявитель зарегистрирован по  месту  жительства  (ордер,  договор

социального найма, договор купли-продажи, договор безвозмездной  передачи

жилого помещения в собственность граждан, решение суда  и  др.)  (указать

наименование и реквизиты) _______________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     8. Справка органа технической инвентаризации на заявителя  о  правах

на    имеющиеся    у    него    объекты    недвижимого    имущества    на

____________________л.

     9. Справка органа государственной  регистрации  прав  на  недвижимое

имущество и сделок с ним на  заявителя  о  правах  на  имеющиеся  у  него

объекты недвижимого имущества на ___________________л.

     Заявление  подписывается  заявителем  за  себя  лично  и  за   своих

малолетних детей в возрасте до 14 лет, несовершеннолетними членами  семьи

заявителя в возрасте от 14 до 18 лет при  наличии  согласия  их  законных

представителей и совершеннолетними членами  семьи  заявителя"*".  Подписи

указанных лиц ставятся с расшифровкой.

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

"___" ______________ 20___ г.

--------------------------------

"*" в случае если заявитель или совершеннолетний член его семьи не  может

лично  присутствовать  при  подаче  заявления,   его   подпись   подлежит

нотариальному удостоверению