Приложение 17. Сведения об опеке гражданина государственными учреждениями

                                                    Приложение N 17      

                                             к постановлению Главы города

                                              от 7 апреля 2003 г. N 172-П

                                                     Типовая форма бланка

     Утверждается приказом Управления МНС  РФ  по  налогам  и  сборам  по

субъекту Российской Федерации по согласованию с  соответствующим  органом

местного самоуправления.

_________________________________    В налоговый орган по ______________

(полное              наименование

государственного      учреждения,    ___________________________________

осуществляющего в соответствии  с

федеральным     законодательством    ___________________________________

опеку, попечительство)                (почтовый индекс, адрес, телефон)

     /-\

ИНН  | |

     \-/

     /-\

КПП  | |

     \-/

_________________________________

(почтовый индекс, адрес, телефон)

                                 Сведения

 об осуществлении обязанностей по опеке (попечительству) государственными

  учреждениями, в которых подопечные находятся на полном государственном

  обеспечении (заполняются только документально подтвержденные сведения)

   (утв.приказом Главы города от 7 апреля 2003 г. N 172)       

-------------------------------------------------------------------------

1.1.  Дата  принятия  подопечного  на|1.2.  Дата  снятия   подопечного  с

учет в данном учреждении (дата приема|учета в данном учреждении

лица,  нуждающегося   в   опеке   или|

попечительстве, в данное учреждение) |

-------------------------------------------------------------------------

  2. Сведения о физическом лице, над которым опека или попечительство в

            данном учреждении осуществляется (осуществлялась)

-------------------------------------------------------------------------

  2.1. |Фамилия                            |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.2. |Имя                                |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.3. |Отчество                           |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.4. |Пол                                |   |  |   |  |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.5. |Дата рождения                      |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.6. |Место рождения                     |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.7. |Гражданство                        |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.8. |Адрес   места   жительства   (места|

       |нахождения данного учреждения)     |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.1.|Республика (край, область, округ)  |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.2.|Район                              |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.3.|Город                              |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.4.|Населенный пункт                   |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.5.|Проспект, улица, переулок          |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.6.|Дом                                |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.7.|Корпус                             |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.8.8.|Квартира                           |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

  2.9. |Данные    паспорта    или    иного |

       |документа, удостоверяющего личность|

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.9.1.|Вид документа                      |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.9.2.|Серия                              |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.9.3.|Номер                              |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.9.4.|Наименование органа, выдавшего     |

       |документ                           |

-------+-----------------------------------+-----------------------------

 2.9.5.|Дата выдачи документа              |

-------------------------------------------------------------------------

    3. Сведения об имуществе, подлежащем налогообложению и являющемся

 собственностью подопечного, контроль на которым, с целью охраны и защиты

  имущественных и жилищных прав подопечного осуществляет (осуществляло)

  данное государственное учреждение (сведения берутся из описи имущества

                или из акта проверки наличного имущества)

-------------------------------------------------------------------------

       |                                   |       1       |     2 "*"

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

  3.1. |Кадастровый или иной учетный номер |               |

       |объекта                            |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

  3.2. |Вид     имущества    (транспортного|               |

       |средства)                          |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

  3.3. |Наименование  вида вещного права на|               |

       |имущество (вида собственности)     |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

  3.4. |Код  налогового   органа  по  месту|               |

       |нахождения  имущества  (регистрации|               |

       |транспортного средства)            |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

  3.5. |Адрес  места  нахождения  имущества|               |

       |(регистрации          транспортного|               |

       |средства):                         |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.1.|Республика (край, область, округ)  |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.2.|Район                              |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.3.|город    (для    отдельных    видов|               |

       |транспортных     средств   -   порт|               |

       |приписки)                          |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.4.|населенный пункт                   |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.5.|проспект, улица, переулок          |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.6.|дом                                |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.7.|корпус                             |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.5.8.|квартира                           |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

  3.6. |Доля    подопечного     в     праве|               |

       |собственности                      |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

  3.7. |Реквизиты                документа,|               |

       |удостоверяющего               право|               |

       |собственности,    или    документа,|               |

       |выданного  органом,   осуществившим|               |

       |регистрацию имущества:             |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.7.1.|вид документа                      |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.7.2.|серия                              |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.7.3.|номер                              |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.7.4.|орган,      выдавший      документ:|               |

       |наименование                       |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.7.5.|ИНН                                |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.7.6.|КПП                                |               |

-------+-----------------------------------+---------------+-------------

 3.7.7.|дата выдачи документа              |               |

-------------------------------------------------------------------------

     "*" В случае наличия в собственности у подопечного более  2-х  видов

имущества,   подлежащего   налогообложению,    заполняется    еще    одна

дополнительная страница бланка.

Дата _______________________          ___________________________________

     (направления документа)    М.П.  (Ф.И.О., подпись должностного лица)