Приложение 3. Муниципальная программа по реализации национального проекта "Здоровье" в городе Челябинске на 2006-2010 годы

Приложение 3

к постановлению Главы города

от 23 января 2006 N 17-п

Муниципальная программа
по реализации национального проекта "Здоровье" в городе Челябинске на 2006-2010 годы

Паспорт
муниципальной программы по реализации Национального проекта "Здоровье" в городе Челябинске на 2006 - 2010 годы

Наименование программы       Муниципальная    Программа   по   реализации

                             Национального  проекта  "Здоровье"  в городе

                             Челябинске на 2006 - 2010 годы

Основание для принятия       Распоряжение  Главы города от 12.01.2006г. N

решения о разработке         8-д   "О   создании   Совета  по  реализации

программы, дата ее           Национальных проектов"

утверждения

Муниципальный заказчик       Глава города Челябинска

Муниципальный заказчик-      Управление   здравоохранения   Администрации

координатор                  города Челябинска

Основные разработчики        Управление   здравоохранения   Администрации

программы                    города Челябинска

Цель программы:            - увеличение  продолжительности  и   улучшение

                             состояния здоровья населения;

                           - совершенствование  системы   здравоохранения

                             города;

                           - формирование    у    населения   осознанного

                             отношения  к  своему  здоровью, стремления к

                             здоровому  образу жизни;

Задачи программы:          - усиление   профилактической   направленности

                             здравоохранения;

                           - повышение  приоритетности  первичной медико-

                             санитарной помощи в системе здравоохранения;

                           - совершенствование    материально-технической

                             базы  лечебно-профилактических   учреждений,

                             увеличение    их    оснащенности    лечебно-

                             диагностическим   оборудованием   с   учетом

                             нормативных требований;

                           - повышение  доступности  и  качества оказания

                             медицинской помощи населению города.

Важнейшие целевые         1. Обеспеченность     населения     участковыми

индикаторы и показатели      терапевтами, участковыми педиатрами, врачами

                             общей  практики  6,3 на 10 тысяч населения к

                             2010 году.

                          2. Удельный  вес (%) профилактических посещений

                             в общем  количестве посещений в амбулаторно-

                             поликлиническом звене 28,0 2010 году.

                          3. Уровень инфекционной заболеваемости:

                             - Гепатит  В  2,5 (на 100 тысяч населения) к

                             2007 году.

                             - Краснуха 10,0 (на  100  тысяч населения) к

                             2007 году.

                             - Грипп 1764,7 (на  100  тысяч  населения) к

                             2007 году.

                          4. Младенческая смертность 6.0 к 2007 году

Сроки и этапы реализации     2006 - 2010 годы

программы                  - среднесрочный период: 2006 - 2007 годы

                           - долгосрочный период: 2008 - 2010 годы

Перечень подпрограмм       - "Вакцинопрофилактика  в  г.Челябинске"    на

                             2006-2008г.г  (отраслевая  целевая программа

                             (далее ОЦП)  утверждена постановлением Главы

                             города от 13.12.2005 N 1447-п);

                           - Совершенствование  системы  оказания  скорой

                             медицинской   помощи   в  г.Челябинске"   на

                             2006-2008г.г (ОЦП утверждена  постановлением

                             Главы города от 13.12.2005 г N 1452-п.).;

                           - "Техническое        оснащение       лечебно-

                             профилактических учреждений г.Челябинска" на

                             2006-2008г.г. (ОЦП утверждена постановлением

                             Главы города от 13.12.2005 г N 1450-п.);

                           - "Развитие  службы  медицины  катастроф"   на

                             2006-2008г.г (ОЦП  утверждена постановлением

                             Главы города от 13.12.2005 г. N 1451-п);

                           - "Сахарный диабет" на 2003-2007г.г (городская

                             целевая  программа (далее - ГЦП)  утверждена

                             решением   Челябинской   городской  Думы  от

                             24.12.2002г N 22/7";

                           - "Пожарная       безопасность        объектов

                             здравоохранения г.Челябинска"  на  2004-2008

                             г.г. (ГЦП  утверждена  решением  Челябинской

                             городской Думы от 06.04.2004г. N 35/0);

                           - Обеспечение  устойчивости   функционирования

                             систем       электроснабжения     учреждений

                             здравоохранения"   на   2006-2008г.г    (ОЦП

                             утверждена   постановлением   Главы   города

                             Челябинска от 13.12.2005 г. N 1449-п).;

                           - "Благоустройство    территорий    учреждений

                             здравоохранения"   на  2006-2008г.г.    (ОЦП

                             утверждена    постановлением   Главы  города

                             Челябинска от 13.12.2005 г. N 1448-п)

                           - мероприятия    по    Национальному   проекту

                             "Здоровье" на 2006-2007 годы;

                           - Создание перинатального Центра г.Челябинска;

                           - Создание   Муниципального   консультативного

                             Центра   с   отделением   восстановительного

                             лечения  для  Калининского  и  Курчатовского

                             районов г.Челябинска.

Объемы и источники           Программа  реализуется  в 2006-2010 годах за

финансирования               счет   средств   федерального  и  областного

                             бюджетов,  а  также  бюджета  муниципального

                             образования и внебюджетных  источников.

                             Общий   объем   финансирования   Программы -

                             3141552,3 тыс. рублей,

                             в  том  числе  из  муниципального  бюджета -

                             1113236,3 тыс. рублей, в том числе:

                             2006 год - 1389139,7 тыс. рублей,

                             в том числе:

                             федеральный бюджет - 907086 тыс. рублей;

                             областной бюджет - 1936,0 тыс. рублей;

                             бюджет    муниципального    образования    -

                             256079,7 тыс. руб.;

                             ЧОФОМС - 224038 тыс. руб.

                             2007 год - 1164775,4 тыс. рублей,

                             в том числе:

                             федеральный бюджет - 658176 тыс. рублей;

                             областной бюджет - 2396 тыс. рублей;

                             бюджет    муниципального    образования    -

                             269519,4 тыс. руб.,

                             ЧОФОМС - 234684 тыс. руб.;

                             2008 год - 174867,4 тыс. рублей, в т.ч.:

                             бюджет    муниципального    образования    -

                             174867,4 тыс. рублей.

                             2009 год - 204599,5 тыс. рублей; в т.ч.:

                             бюджет муниципального образования - 204599,5

                             тыс. рублей.

                             2010 год - 208170,3 тыс. рублей, в т.ч.:

                             бюджет муниципального образования - 208170,3

                             тыс. рублей;

Ожидаемые результаты         Увеличение        средней          ожидаемой

реализации программы и       продолжительности  жизни  при  рождении    в

показатели социально-        г. Челябинске

экономической                Увеличение показателя рождаемости с 10,8  до

эффективности                11,2 (на 1000 населения);

                             Снижение смертности населения с 14,5 до 14,0

                             (на 1000 населения);

                             Снижение младенческой смертности  с  7,5  до

                             6,0 (на 1000 родившихся живыми детей).

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Объемы финансирования и реализация территориальной программы государственных гарантий

На сегодня, в основном, сформировалась сеть, структура учреждений здравоохранения, кадровый потенциал, способный в рамках муниципальной системы здравоохранения города обеспечить решение поставленных задач - оказание населению бесплатной, общедоступной, квалифицированной медицинской помощи в объемах с учетом потребности с применением современных медицинских технологий.

Объем амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств ОМС и бюджета в 2004 году составил 9,957 посещений на 1 жителя при рекомендуемом нормативе - 9,198; стационарная помощь в условиях круглосуточного пребывания в ЛПУ города - 2,380 койко-дня на одного жителя, уровень госпитализации - 180 на 1000 жителей, средняя длительность пребывания - 13,3 дня. Кроме того, отдельные виды помощи предоставляются в областных учреждениях.

Медицинская помощь в дневных стационарах на 1 жителя города составляет 0,404, вызова скорой помощи - 0,289.

Серьезной проблемой обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи за счет низких тарифов на медицинские услуги является низкое финансирование обеспечения территориальной программы оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, которое составляет 60%.

Демографическая ситуация

Несмотря на то, что в демографическом развитии имеют место определенные позитивные сдвиги - увеличение числа рождений и рост показателей рождаемости, стабилизация показателей смертности, в связи, с чем несколько сократились масштабы естественной убыли населения, приобрело устойчивую тенденцию снижение младенческой смертности - в целом существенного оздоровления демографической ситуации в городе не произошло.

На достаточно низком уровне сохраняется рождаемость (10,8 на 1000 населения) в результате чего наблюдается массовое распространение однодетной семьи, не обеспечивающей воспроизводства населения; на высоком уровне смертность (14,5 на 1000 населения), особенно смертность мужчин в трудоспособном возрасте в результате несчастных случаев, отравлений и травм (4,6 на 1000 мужчин трудоспособного возраста), низкая ожидаемая продолжительность жизни при рождении (64,8, у мужчин 58,6, у женщин 71,6): происходит устойчивая тенденция старения населения (доля лиц моложе трудоспособного возраста сократилась с 1999 года с 18,9% до 15,8% в 2005 году, а удельный вес детей в возрасте до 14 лет составляет 14,0%).

Уменьшение миграционного процесса, за последние 5 лет положительный миграционный процесс сократился с 4,0 тыс.чел. до 2,5 тыс. чел.

Показатели заболеваемости

Показатели заболеваемости населения города находятся на высоком уровне и имеют тенденцию к росту в основном за счет ранее известной патологии. Так заболеваемость населения с 2000 года увеличилась с 1486,4 до 1657,4 на 1000 населения, в т.ч. взрослых с 1205,3 до 1403,2, подростков с 2418,3 до 2199,5, детей с 2363,6 до 2464,3 на 1000 соответствующего населения.

Такой уровень регистрируемой заболеваемости обусловлен не только ухудшениями состояния здоровья жителей, но и высоким уровнем доступности качественной высокоспециализированной медицинской помощи, совершенствованием диагностических процессов, внедрением современных медицинских технологий, а так же более полной регистрацией патологии, в том числе и заболеваний, выявленных в результате профилактических осмотров.

Ведущее место в структуре общей и первичной заболеваемости всех возрастных категорий занимают болезни органов дыхания.

Второе ранговое место в структуре общей заболеваемости взрослых стабильно принадлежит болезням системы кровообращения, третье - травмы, у детей - болезни органов пищеварения.

На сегодня основную долю расходов на здравоохранения формируют хронические неинфекционные заболевания с высокой долей пожилого населения.

Обеспеченность медицинскими кадрами

Общая численность работающих в системе здравоохранения города составляет 21,2 тысяч человек: в том числе врачи - 4,6 тысяч (22,0%), средний медперсонал - 9,0 тысяч (43,0%), младший медицинский персонал - 16,0%, прочий персонал - 19,0%.

В городе работают врачи почти всех специальностей.

В последние годы наметилась некоторая стабилизация в численности работающих врачей и средних медицинских работников.

Обеспеченность врачами на 10 тысяч населения составила 42,1, в том числе по муниципальным учреждениям - 40,5 (Уральский Федеральный округ - 35,2%, Челябинская область - 33,0).

Обеспеченность средним медперсоналом - 82,1, в т.ч. по муниципальным учреждениям - 77,7.

Несмотря на более высокую обеспеченность медицинскими кадрами в сравнении с областью и округом наблюдается дефицит кадров в первичном звене и экстренных медслужбах.

Укомплектованность врачами сложилась около 60%: из них участковыми терапевтами - 63%, врачами общей практики - 70%, участковыми педиатрами - 73%, хирургами - около 50%, анестезиологами-реаниматологами - 49,5%.

Динамика изменения демографических показателей по г. Челябинску за период
2006-2010 гг.

-------------------------------------------------------------------------

 N |   Наименование показателей   |  2006 |  2007 |  2008 | 2009 | 2010

п/п|                              |  год  |  год  |  год  |  год | год

---+------------------------------+-------+-------+-------+------+-------

 1 |              2               |   3   |   4   |   5   |   6  |   7

---+------------------------------+-------+-------+-------+------+-------

1  |Обеспеченность       населения|  6,3  |  6,3  |  6,3  | 6,3  |  6,3

   |участковыми       терапевтами,|       |       |       |      |

   |участковыми        педиатрами,|       |       |       |      |

   |врачами   общей   практики  на|       |       |       |      |

   |10000 нас.                    |       |       |       |      |

---+------------------------------+-------+-------+-------+------+-------

2  |Удельный  вес профилактических|  28,0 |  28,0 |  28,0 | 28,0 |  28,0

   |посещений  в  общем количестве|       |       |       |      |

   |посещений    в    амбулаторно-|       |       |       |      |

   |поликлиническом звене, в %    |       |       |       |      |

---+------------------------------+-------+-------+-------+------+-------

3  |Младенческая   смертность   на|  7,5  |  7,2  |  6,8  | 6,4  |  6,0

   |1000 родившихся живыми, в %   |       |       |       |      |

---+------------------------------+-------+-------+-------+------+-------

4  |Рождаемость на 1000 населения |  10,8 |  10,9 |  11,0 | 11,1 |  11,2

---+------------------------------+-------+-------+-------+------+-------

5  |Смертность   в  трудоспособном|  14,4 |  14,3 |  14,2 | 14,1 |  14,0

   |возрасте на 1000 нас.         |       |       |       |      |

---+------------------------------+-------+-------+-------+------+-------

6  |Средняя      продолжительность|  64,9 |  65,0 |  65,5 | 66,0 |  67,0

   |жизни при рождении, лет       |       |       |       |      |

-------------------------------------------------------------------------

2. Основные цели и задачи Программы

Основной целью Программы является увеличение продолжительности и состояния здоровья населения, повышение качества жизни медработников, совершенствование системы здравоохранения муниципального округа город Челябинск.

Для достижения поставленной цели деятельность органов местного самоуправления должна быть сконцентрирована на решении основных задач Программы:

1. Повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи:

- обеспечение медицинских работников амбулаторно-поликлинического звена (участковых врачей, участковых педиатров, врачей общей практики и медицинских сестер, работающих с данными категориями врачей) надбавками к заработной плате в соответствии с объемом и результатами их деятельности;

- профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников, в первую очередь первичного звена здравоохранения (участковых врачей, участковых педиатров, врачей общей практики и медицинских сестер, работающих с данными категориями врачей);

- развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений города Челябинска путем оснащения амбулаторно-поликлинического звена рентгенографическим, лабораторным, эндоскопическим оборудованием, оборудованием для функциональной диагностики и ультразвуковых исследований;

- приобретение транспортных средств для службы скорой медицинской помощи и амбулаторно-поликлинического звена;

- финансовая поддержка учреждений родовспоможения путем выдачи родовых сертификатов.

2. Усиление профилактической направленности здравоохранения, включающей:

- формирование у населения личной ответственности за собственное здоровье, мотивации к ведению здорового образа жизни;

- совершенствование механизмов раннего выявления заболеваний, диспансерного наблюдения, эффективной реабилитации;

- проведение дополнительной диспансеризации работающего населения в возрасте 35-55 лет, в том числе лиц, проживающих в сельской местности;

- совершенствование методов профилактики инфекционных заболеваний путем применения современных вакцин в рамках дополнительной к Национальному календарю прививок иммунизации населения против гепатита В, краснухи, полиомиелита, гриппа, а также областной и муниципальных целевых программ по вакцинопрофилактике;

- проведение обследований для выявления и лечения ВИЧ инфекции, гепатита В и С;

- обследование новорожденных с целью раннего выявления наследственной патологии.

3. Совершенствование организации лечебно-диагностического процесса и контроля качества медицинской помощи, включающее:

- внедрение в практическое здравоохранение системы стандартов медицинской помощи и клинико-организационных руководств;

- преемственность оказания медицинской помощи на разных этапах;

- использование системы финансирования лечебно-профилактических учреждений и оплаты труда медицинских работников, ориентированной на конечный результат.

Решение задач Программы обеспечивается путем реализации комплекса нормативных, организационных, финансовых мер, выполнения программных мероприятий.

Капитальное строительство

В течение 2005 года подписан Акт Государственной приемочной комиссии о приемке законченного строительством объекта в эксплуатацию - пристрой к жилому дому с учетом размещения в нем консультации "Брак и семья" (Центр планирования семьи и репродукции).

До конца 2005 года планируется подписание Актов Государственной приемочной комиссии по следующим объектам:

- хозяйственный корпус Городской больницы N 15;

- Детская городская поликлиника N 8 по ул.Братьев Кашириных, 130б

Продолжается строительство:

- главного корпуса Детской многопрофильной больницы N 1;

- пристроя к поликлинике Городской клинической больнице N 9;

- поликлиники Детской городской больницы N 8

Кроме того, в Перечень строительства жилья, объектов социально-культурного назначения и автомобильных дорог общего пользования, мостов и иных транспортных сооружений в границах городского округа на 2005 год, утвержденного постановлением Главы города от 21.02.2005. N 281-п в раздел МУП "Управление благоустройства" включено комплексное благоустройство территории МУЗ ГКБ N 8 в размере 1 500 тыс.руб. (разработана и согласована проектно-сметная документация, выполнена часть работ по асфальтированию).

Титульным списком капитального ремонта объектов здравоохранения на 2005 год были утверждены бюджетные ассигнования на сумму 22 300 тыс.руб., в том числе:

- на больницы и поликлиники за счет средств бюджета города - 20000 тыс.руб.;

- на кожно-венерологические и противотуберкулезные диспансеры, дома ребенка за счет субвенций области - 2 300 тыс.руб.

до конца 2005 года планируется 100 % освоение.

Кроме того, дополнительно выделено:

1. В соответствии с постановлением Губернатора Челябинской области от 12.05.2005. N 612 "О финансировании в 2005 году расходов на проведение ремонта и противопожарных мероприятий" - 1 900 тыс.руб.

Данные средства в объеме 1580 израсходованы на подготовку к зиме, а именно ремонт кровель:

- родильных домов ГКБ N 3, ГКБ N 8, ГКБ N 9, ГКБ N 10

- инфекционного корпуса ДГБ N 8

- ДГП N 9

в объеме 320 на ремонт

- отделения реанимации стационара ДГБ N 1

- родильного дома Клиники ЧГМА

2. В соответствии с решением Челябинской городской Думы третьего созыва от 24.05.2005 N 3/10 "О Плане мероприятий по реализации обращений (наказов) избирателей депутатам Челябинской городской Думы третьего созыва в 2005 году" - 1 218 тыс.руб. и использованы на:

- ремонт первого этажа поликлиники и общежитии ГКБ N 3

- монтаж систем кондиционирования

- ремонтных работ по объектам ГКБ N 10

- ремонт помещений ГКБ N 14

- ремонт отопительной системы медпункта (поселок Смолино)

- строительство детской площадки (Центр реабилитации детей с нарушением слуха)

- ремонт помещения поликлиники N 1 ГКБ N 8

- благоустройство территории ГКБ N 1

- ремонт помещений ГКП N 1

3. В соответствии с распоряжением Главы города от 18.03.2005. N 248-к "О выделении финансовых средств на ремонт палат инвалидов и участников ВОВ к 60-летию Победы" в размере - 1 000 тыс.руб., в полном объеме израсходованы на:

- ремонт 6 палат ГКБ N 1, ремонт 1 палаты ГКБ N 2, ремонт 13 палат ГКБ N 3,

- ремонт 2 палат ГБ N 14, ремонт 3 палат ГКБ N 5, ремонт 5 палат ГКБ N 6,

- ремонт 6 палат ГКБ N 8, ремонт 3 палат ГКБ N 9, ремонт 2 палат ГКБ N 10,

- ремонт 4 палат ГКБ N 11, ремонт 1 палаты ГКБ N 13, ремонт 1 палаты ГБ N 14,

- ремонт 2 палат ГБ N 15, ремонт 1 палаты N ГБ 16.

4. В соответствии с распоряжением Главы города Челябинска от 26.09.2005 N 1105 "О распределении финансовой помощи из областного бюджета на проведение ремонта муниципальных учреждений" - 26479 тыс.руб.

5. В соответствии с распоряжением Главы города Челябинска от 25.10.2005 N 1346 "О распределении средств" - 739,500 тыс.руб., в том числе:

а. на ремонт детского хирургического отделения ГКБ N 1 - 650 тыс.руб.;

b. на ремонт гериатрического отделения ГКБ N 13 - 89,500 тыс.руб.

6. В соответствии с распоряжением Главы города Челябинска от 30.11.2005. N 1561 "О распределении средств из областного бюджета" на ремонт кровли ГП N 2 - 100 тыс.руб.

В соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями большой объем работ выполнен в: ГКБ N 1 ремонт кабинетов томографии, отделения гравитации, отделения патологии и реанимации недоношенных детей, травматологии; ГКБ N 2 ремонт Центра реабилитации ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС; ГКБ N 3 ремонт реанимации 4, 7 блоки; ГКБ N 4 замена стояков отопления; ГКБ N 8 ремонт абдоминального отделения; ГКБ N 14 ремонт стационара; ГКБ N 16 ремонт гериатрического отделения; ДГКБ N 8 ремонт инфекционного корпуса; ДГП N 5 ремонт помещений поликлиники; Городская станция скорой медицинской помощи (ремонт подстанций); Поликлиника Детской городской больницы N 1; Гастроотделение Детской больницы N 9.

На реализацию целевой программы "Пожарная безопасность объектов здравоохранения" в 2005 году выделено 11900 тыс.руб., которые были направлены на исполнение противопожарных мероприятий, в том числе монтаж автоматической пожарной сигнализации, в родильных домах и детских стационарах.

В 2006-2007 году планируется продолжить строительство вышеуказанных объектов.

На ремонты в 2006 году титульным списком предусмотрено 21600 тыс.руб. В обязательном порядке будут проведены плановые обработки родильных домов, отделений новорожденных, отделений гнойной отделении, будет продолжен капитальный ремонт Диагностического центра, Городского врачебно-физкультурного диспансера, Центра медицинской профилактики, большие объемы работ ожидаются в крупных клинических больницах.

На реализацию целевой программы "Пожарная безопасность объектов здравоохранения" выделено 10881,3 тыс.руб., в т.ч. 5000 тыс.руб. из городского бюджета, 5881,3 - из дополнительных доходов бюджета. Средства будут направлены на исполнение противопожарных мероприятий лицензирующихся учреждений.

На реализацию целевой программы "Благоустройство территорий учреждений здравоохранения" выделено 8400 тыс.руб. Средства направлены на работы по благоустройству территорий ГКБ N 1 (3000 тыс.руб.), ГКБ N 8 (3900 тыс.руб.), ГКБ N 10 (1500 тыс.руб.).

3. Сроки и этапы реализации Программы

-------------------------------------------------------------------------

 N |                        Мероприятия                    |    Срок

п/п|                                                       | исполнения

---+-------------------------------------------------------+-------------

1. |Организация  3-х  амбулаторных  Центров  общей практики|2006-2007 гг.

   |(семейного врача) на базе:                             |

   |- МУЗ ГКБ N 1 в поселке Шершни;                        |

   |- МУЗ ГКБ N 8 на Северо-востоке;                       |

   |- МУЗ ГП N 2 в поселке Шагол.                          |

---+-------------------------------------------------------+-------------

2. |Приведение  материальной базы Скорой медицинской помощи|2006-2007 гг.

   |в соответствие с нормативной базой.                    |

---+-------------------------------------------------------+-------------

3. |Организация  дополнительной  реанимационной  бригады на|2006 г.

   |подстанции в Ленинском районе.                         |

---+-------------------------------------------------------+-------------

4. |Оснащение    ЛПУ     города     лечебно-диагностическим|2006-2007 гг.

   |оборудованием:                                         |

   |- рентгенологическое оборудование 21 ед.;              |

   |- ультразвуковое оборудование 38 ед.;                  |

   |- электрокардиографы 56 ед.;                           |

   |- эндоскопическое оборудование 32 ед.;                 |

   |- лабораторное оборудование 16 ед.                     |

---+-------------------------------------------------------+-------------

5. |Приобретение    санитарного   транспорта   для   Скорой|2006-2007 гг.

   |медицинской помощи:                                    |

   |- автомобили СМП 74 ед.;                               |

   |- санитарные автомобили 20 ед.;                        |

   |- реанимобили 6 ед.                                    |

---+-------------------------------------------------------+-------------

6. |Сбор  информации  о  количестве  участковых терапевтов,|2006 г.

   |педиатров,  мед.  сестер  в  соответствии  со   штатным|

   |расписанием и количеством физических лиц.              |

---+-------------------------------------------------------+-------------

7. |Повышение   заработной   платы  участковым  терапевтам,|2006 г.

   |педиатрам, врачам общей практики, мед. сестрам         |

---+-------------------------------------------------------+-------------

8. |Подготовка и переподготовка мед. кадров:               |2006-2007 гг.

   |- участковых терапевтов 168 чел.;                      |

   |- участковых педиатров 160 чел.;                       |

   |- врачей общей практики 22 чел.;                       |

   |- мед. сестер 183 чел.                                 |

---+-------------------------------------------------------+-------------

9. |Работа  с  ЧелГМА,  УГМАДО  по  заключению контрактов с|2006-2007 гг.

   |выпускниками для работы врачами первичного звена       |

---+-------------------------------------------------------+-------------

10.|Расширение диспансеризации:                            |2006-2007 гг.

   |- диспансеризация всех лиц трудоспособного возраста  от|

   |35 до 55 лет;                                          |

   |- диспансеризация детей.                               |

---+-------------------------------------------------------+-------------

11.|Развитие Школ здоровья для пациентов в ЛПУ города.     |2006-2007 гг.

---+-------------------------------------------------------+-------------

12.|Повышение   уровня   информированности   населения   по|2006-2007 гг.

   |вопросам укрепления здоровья, здорового образа жизни.  |

---+-------------------------------------------------------+-------------

13.|Обеспечение санитарно-эпидемиологического  благополучия|2006-2007 гг.

   |в   соответствии   с   городской   целевой   программой|

   |"Вакцинопрофилактика"   путем   проведения   вакцинации|

   |против   гриппа,   полиомиелита,   вирусных  гепатитов,|

   |краснухи, клещевого энцефалита.                        |

---+-------------------------------------------------------+-------------

14.|Своевременное обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию.  |2006-2007 гг.

---+-------------------------------------------------------+-------------

15.|Строительство  перинатального  Центра  на  базе МУЗ ГКБ|2006-2007 гг.

   |N 10.                                                  |

---+-------------------------------------------------------+-------------

16.|Строительство         городского        консультативно-|2006-2007 гг.

   |диагностического Центра на базе МУЗ ДП N 9.            |

-------------------------------------------------------------------------

4. Система программных мероприятий

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 N |             Мероприятие         |Исполнитель|   Срок   | Ожидаемый |   Объем финансирования по годам,

п/п|                                 |           |исполнения| результат |    уровни бюджетов (тыс. рублей)

   |                                 |           |          |           |-----------------------------------

   |                                 |           |          |           | 2006 год  |  2007 год |   Всего

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------

1  |Повышение заработной платы:      |           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |                                 |           |          |           |бюджет:    |бюджет:    |бюджет:

   |- участковым терапевтам          |           |          |11500* руб.|90468,0    |90468,0    |180936,0

   |                                 |           |          |           |ЧОФОМС     |ЧОФОМС     |ЧОФОМС

   |                                 |           |          |5545* руб. |42116,0    |45132,0    |87248,0

   |                                 |           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |                                 |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- участковым педиатрам           |           |          |11500* руб.|57468,0    |57468,0    |114936,0

   |                                 |           |          |           |ЧОФОМС     |ЧОФОМС     |ЧОФОМС

   |                                 |           |          |5863* руб. |28284,0    |30312,0    |58596,0

   |                                 |           |2006-2007 |           |           |           |

   |                                 |           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |                                 |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- врачам общей практики          |           |          |11500* руб.|13152,0    |13152,0    |26304,0

   |                                 |           |          |           |ЧОФОМС     |ЧОФОМС     |ЧОФОМС

   |                                 |           |          |6534* руб. |7214,0     |7728,0     |14942,0

   |                                 |           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |                                 |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- медицинским   сестрам    данных|           |          |5750* руб. |99420,0    |99420,0    |198840,0

   |врачей                           |           |          |           |ЧОФОМС     |ЧОФОМС     |ЧОФОМС

   |                                 |           |          |4008* руб. |66910,0    |71700,0    |138610,0

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+-----------

   |                                 |           |          |           |Местный    |Местный    |Местный

   |                                 |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- врачам    скорой    медицинской|           |          |9269* руб. |44014,0    |47160,0    |91174,0

   |  помощи                         |           |          |           |Местный    |Местный    |Местный

   |                                 |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- фельдшерам скорой медицинской  |           |          |7590* руб. |60428,0    |64740,0    |125168,0

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

   |- медицинским   сестрам    скорой|           |          |7588* руб. |Местный    |Местный    |Местный

   |медицинской помощи               |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |                                 |           |          |           |6408,0     |6864,0     |13272,0

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

2  |Подготовка    и    переподготовка|           |          |           |           |           |

   |кадров:                          |           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |- участковых терапевтов          |           |          |168 чел.   |бюджет:    |бюджет:    |бюджет:

   |- участковых педиатров           |           |          |160 чел.   |           |           |

   |- врачей общей практики          |           |2006-2007 |32 чел.    |Областной  |Областной  |Областной

   |- медицинских     сестер   данных|           |          |183 чел.   |бюджет:    |бюджет:    |бюджет:

   |  категорий врачей               |           |          |           |1936,0     |2396,0     |4332,0

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

3  |Расширение        диспансеризации|           |          |           |ЧОФОМС-    |ЧОФОМС-    |ЧОФОМС-

   |трудоспособного    населения    в|           |          |486400 чел.|65664,0    |65664,0    |131328,0

   |возрасте  35 - 55   лет,  в   том|           |          |           |           |           |

   |числе    лиц,    проживающих    в|           |2006-2007 |           |ФСС-       |ФСС-       |ФСС

   |сельской местности               |           |          |           |           |           |

   |Стоимость   одного  диспансерного|           |          |           |           |           |

   |осмотра 270 рублей               |           |          |           |           |           |

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

4  |Проведение вакцинации населения: |           |          |           |           |           |

   |(Дополнительная   вакцинация   по|           |2006-2007 |           |Местный    |Местный    |Местный

   |национальному проекту):          |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- гепатит В                      |           |          |371903 чел.|817,0      |441,1      |1258,1

   |- краснуха                       |           |          |132292 чел.|0          |0          |0

   |- полиомиелит                    |           |          |75894 чел. |0          |0          |0

   |- грипп                          |           |          |408575 чел.|Местный    |Местный    |Местный

   |                                 |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |                                 |           |          |           |1680,32    |1680,32    |3360,64

   |ОЦП   "Вакцинопрофилактика"    на|           |2006-2008 |           |           |           |

   |2006 - 2008 годы:                |           |          |           |           |           |

   |- гепатит А                      |           |          |4432 чел.  |385,0      |400,8      |785,8

   |- полиомиелит                    |           |          |75894 чел. |0          |0          |0

   |                                 |           |          |           |Местный    |Местный    |Местный

   |- клещевой энцефалит             |           |          |19959 чел. |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- пневмококковая инфекция        |           |          |2799 чел.  |2397,28    |2600,6     |4997,88

   |- грипп                          |           |          |           |0          |0          |0

   |Вакцинация по инфекциям, согласно|           |          |           |           |           |

   |муниципальным целевым программам |           |          |           |           |           |

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

5  |Проведение    обследований    для|           |          |           |Местный    |Местный    |Местный

   |выявления:                       |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- инфицированных ВИЧ             |           |          |300000 чел.|10680,0    |10930,4    |21610,4

   |                                 |           |          |           |Местный    |Местный    |Местный

   |                                 |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- инфицированных гепатитом В     |           |          |200000 чел.|6415,0     |6564,0     |12979,0

   |                                 |           |          |           |Местный    |Местный    |Местный

   |                                 |           |2006-2007 |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |- инфицированных гепатитом С     |           |          |200000 чел.|6415,0     |6564,0     |12979,0

   |                                 |           |          |           |Местный    |Местный    |Местный

   |- наследственных   заболеваний  у|           |          |26000 чел. |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |  новорожденных                  |           |          |           |1020,0     |1020,0     |2040,0

   |Лечение ВИЧ инфицированных       |           |          |           |8000,0     |8000,0     |16000,0

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

6  |Приобретение   оборудования   для|           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |амбулаторно-поликлинического     |           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |звена:                           |           |          |           |           |           |

   |- рентгенографическое            |           |          |21 ед.     |32500,0    |26088,0    |58588,0

   |  оборудование;                  |           |          |           |           |           |

   |- УЗИ;                           |           |          |48 ед.     |72500,0    |51632,5    |124132,5

   |- электрокардиографы;            |           |          |56 ед.     |2720,0     |1913,2     |4633,2

   |- эндоскопическое оборудование;  |           |          |32 ед.     |6660,0     |5066,0     |11726,0

   |- лабораторное оборудование;     |           |          |16 ед.     |5220,0     |4413,2     |9633,2

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

7  |Приобретение транспортных средств|           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |для   службы  скорой  медицинской|           |          |           |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |помощи        и      амбулаторно-|           |          |           |           |           |

   |поликлинического звена:          |           |          |           |           |           |

   |- автомобили СМП                 |           |          |74 ед.     |15960,0    |16435,4    |32395,4

   |- санитарные автомобили          |           |          |20 ед.     |4550,0     |2663,2     |7213,2

   |- реанимобили                    |           |          |6 ед.      |3600,0     |1956,6     |5556,6

---+---------------------------------+-----------+----------+-----------+-----------+-----------+------------

8  |Финансовая  поддержка  учреждений|           |          |           |Федеральный|Федеральный|Федеральный

   |родовспоможения    путем   выдачи|           |          |26000      |бюджет     |бюджет     |бюджет

   |родовых сертификатов             |           |          |           |91000,0    |91000,0    |182000,0

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

* С уральским коэффициентом.

5. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств федерального, областного бюджетов, бюджетов муниципального образования.

Общий объем финансирование Программы:

-------------------------------------------------------------------------

     Источник   |     Финансирование по годам (тыс. рублей)    |  Всего

  финансирования|----------------------------------------------|

                |2006 год |2007 год |2008 год|2009 год|2010 год|

----------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------

Федеральный     |907086   |658176   |0       |0       |0,0     |1565262

бюджет          |         |         |        |        |        |

----------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------

Областной бюджет|1936     |2396     |0       |0       |0,0     |4332

----------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------

Бюджет          |256079,7 |269519,4 |174867,4|204599,5|208170,3|1113236,3

муниципального  |         |         |        |        |        |

образования     |         |         |        |        |        |

----------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------

ЧОФОМС          |224038,0 |234684,0 |0       |0       |0       |458722,0

----------------+---------+---------+--------+--------+--------+---------

Всего:          |1389139,7|1164775,4|174867,4|204599,5|208170,3|3141552,3

-------------------------------------------------------------------------

Финансирование мероприятий подпрограммы "Здоровье" по направлениям:

-------------------------------------------------------------------------

 N |      Мероприятия     |      Финансирование по годам       |  Всего

   |                      |            (тыс. рублей)           |

   |                      |------------------------------------|

   |                      |2006 год|2007 год|2008 |2009  |2010 |

   |                      |        |        |год  |год   |год  |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

1  |Повышение   заработной|515882,0|534144,0|0,0  |0,0   |0,0  |1050026,0

   |платы      медицинских|        |        |     |      |     |

   |работников            |        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

2  |Подготовка           и|1936,0  |2396,0  |0,0  |0,0   |0,0  |4332,0

   |переподготовка  кадров|        |        |     |      |     |

   |медицинских работников|        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

3  |Расширение            |65664,0 |65664,0 |0,0  |0,0   |0.0  |131328,0

   |диспансеризации       |        |        |     |      |     |

   |трудоспособного       |        |        |     |      |     |

   |населения  в  возрасте|        |        |     |      |     |

   |35-55 лет             |        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

4  |Проведение  вакцинации|5279,6  |5122,82 |0,0  |0,0   |0,0  |10402,4

   |населения             |        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

5  |Проведение            |24530,0 |25078,4 |0,0  |0,0   |0,0  |49608,4

   |обследований и лечение|        |        |     |      |     |

   |ВИЧ инфицированных    |        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

6  |Приобретение          |119600,0|89112,9 |0,0  |0,0   |0,0  |208712,9

   |оборудования       для|        |        |     |      |     |

   |амбулаторно-поликлини-|        |        |     |      |     |

   |ческого          звена|        |        |     |      |     |

   |здравоохранения       |        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

7  |Приобретение          |24110,0 |21055,2 |0,0  |0,0   |0,0  |45165,2

   |транспортных   средств|        |        |     |      |     |

   |для    службы   скорой|        |        |     |      |     |

   |медицинской  помощи  и|        |        |     |      |     |

   |амбулаторно-поликлини-|        |        |     |      |     |

   |ческого звена         |        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

8  |Финансовая   поддержка|        |        |     |      |     |

   |учреждений            |91000,0 |91000,0 |0,0  |0,0   |0,0  |182000,0

   |родовспоможения  путем|        |        |     |      |     |

   |выдачи         родовых|        |        |     |      |     |

   |сертификатов          |        |        |     |      |     |

---+----------------------+--------+--------+-----+------+-----+---------

   |Всего:                |848001,6|833573,3|0,0  |0,0   |0,0  |1681574,9

-------------------------------------------------------------------------

Затраты на проведение мероприятий указаны в ценах 2005 года.

6. Организация управления и механизм реализации Программы

Руководитель органа местного самоуправления является руководителем Программы.

Руководитель несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств.

Руководитель органа управления здравоохранением муниципального образования является ответственным исполнителем Программы:

определяет формы и методы управления реализацией Программы;

осуществляет текущее управление реализацией Программы;

осуществляет ведение ежеквартальной отчетности по реализации Программы;

ежегодно уточняет, с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств, целевые индикативные показатели ожидаемых результатов мероприятий Программы, затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей;

определяет механизм корректировки программных мероприятий и их ресурсного обеспечения в ходе реализации Программы;

заключает договоры на закупку и поставку продукции для муниципальных нужд со всеми исполнителями программных мероприятий, определяемыми на конкурсной основе, в соответствии с законодательством Российской Федерации и Челябинской области о порядке поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг для муниципальных нужд.

Подпрограммы

1) "Создание перинатального Центра г.Челябинска" и "Создание Муниципального консультативно-диагностического Центра (КДЦ) с отделением восстановительного лечения для Калининского и Курчатовского районов г.Челябинска"

Сроки реализации: 2006-2007 гг.

Цель программы:

Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" в области высоких технологий оказания медицинской помощи детям и женщинам.

Задачи программы:

1. Внедрение высоких технологий при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи беременным женщинам, женщинам с нарушениями репродуктивного здоровья, детям и подросткам.

2. Обеспечение оптимальных условий для реализации комплексного диагностического и реабилитационного процесса в отношении детей и подростков.

3. Обеспечение условий для внедрения стационарзамещающих технологий в амбулаторно-поликлинической практике.

4. Уменьшение числа детей с хронической патологией.

5. Снижение заболеваемости и инвалидности подростков.

6. Обеспечение оптимальных условий для реализации сертификата беременных и родильниц.

7. Снижение материнской смертности в городе Челябинске.

8. Снижение перинатальной смертности в городе Челябинске.

9. Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности матерей и новорожденных детей в городе Челябинске.

Объемы финансирования:

     Федеральный бюджет

     Всего: 608,368 млн. рублей.

     ----------------------------

     2006 год: 411,868 млн. рублей

     2007 год: 196,5 млн. рублей

Ожидаемые результаты:

1. Внедрение современных высоких технологий при оказании медицинской амбулаторно-поликлинической медицинской помощи беременным, женщинам в родах, детям и подросткам города Челябинска.

2. Улучшение условий оказания медицинской помощи детям и подросткам за счет внедрения стационарзамещающих технологий в амбулаторно - поликлиническую практику.

3. Создание оптимальных условий для реализации комплексного диагностического и реабилитационного процесса в отношении детей и подростков.

4. Улучшение условий оказания медицинской помощи женщинам во время беременности, в родах, и в послеродовом периоде и новорожденным.

5. Обеспечение внедрения сертификатов родильниц и беременных.

6. Снижение перинатальной смертности в городе Челябинске до 6 на тысячу детей, родившихся живыми и мертвыми.

7. Снижение младенческой смертности до 8,0 на тысячу детей, родившихся живыми.

8. Снижение материнской смертности до 7,0 на 100 тысяч детей, родившихся живыми.

9. Снижение инвалидности детей.

10. Снижение на 10,0% числа детей с хронической патологией.

11. Снижение заболеваемости и инвалидности среди детей в возрасте от 0 до 18 лет в целом и среди подростков в частности, что повысит уровень готовности подростков к военной службе.

Система организации контроля за исполнением программы:

1. Ежегодное предоставление информации о ходе выполнения программы в Министерство здравоохранения и социального развития России Федерации.

2. Ежеквартальный доклад о выполнении программы в Администрацию города Челябинска.

3. Ежеквартальное рассмотрение хода реализации программы на заседаниях Челябинской городской Думы, Коллегиях Администрации города Челябинска и Управления здравоохранения города Челябинска.

Характеристика проблемы:

В городе Челябинске отсутствует учреждение современного типа - перинатальный центр, где возможно оказывать медицинскую помощь беременным и женщинам в родах, а так же новорожденным на основе высоких технологий.

Уровень здоровья женщин репродуктивного возраста сохраняется низким и в значительной мере определяет осложнения беременности, перинатальные потери и заболеваемость новорожденных детей. Высоким в структуре перинатальных потерь остается удельный вес недоношенных новорожденных, что требует дальнейшего совершенствования технологии ведения беременных с высоким риском невынашивания.

Для обеспечения оптимальных условий оказания медицинской помощи беременным женщинам и выхаживания новорожденных детей необходимо развитие учреждений современного типа - перинатальных центров, оснащенных современной аппаратурой и оборудованием, укомплектованных высокопрофессиональными кадрами (схема 1). Только в таких центрах возможно внедрение прогрессивных организационных, лечебно-диагностических технологий, что позволит решать проблемы рождения и выхаживания детей, имеющих неудовлетворительный прогноз здоровья, сохранение жизни и здоровья беременных женщин групп высокого риска.

Наиболее выгодной базой для создания Перинатального центра является акушерско-гинекологическая служба МУЗ ГКБ N 10, которая включает в себя специализированный акушерский стационар для оказания помощи при преждевременных родах с реанимационным отделением для недоношенных новорожденных детей, второй и третий этапы реабилитации больных и недоношенных детей, гинекологическое отделение, женскую консультацию. Акушерско-гинекологическая служба входит в состав крупной клинической многопрофильной больницы. В структуре больницы поликлиническое отделение многопрофильный хирургический стационар, терапевтическое отделение, отделение реанимации, лабораторное отделение, отделение функциональной диагностики, патологоанатомическое отделение, хозяйственная часть с развитой инфраструктурой.

Городская клиническая больница N 10 является в своем роде уникальным учреждением здравоохранения не только для города Челябинска и для Челябинской области, но и для России в целом. Уникальность учреждения состоит в том, что на его базе находится специализированный родильный дом по преждевременным родам, отделение реанимации новорожденных недоношенных детей и II и III этапы дальнейшего выхаживания недоношенных. Всего 150 неонатальных коек. Данная больница является единственной подобного рода в области и входит в число 37 подобных учреждений в стране.

Создание отделения реанимации новорожденных позволило снизить неонатальную смертность по больнице на 19,1%, по городу на 45,6%, а по области на 72,5% по сравнению с 2002 годом. Это же подтверждает динамика показателей за последние 3 года (таблица 1):

Таблица 1

Неонатальная смертность на 1000 (0-28 недель жизни)

"Неонатальная смертность на 1000 (0-28 недель жизни)"

несмотря на видимую динамику, абсолютные цифры достаточно велики.

Дальнейшее снижение смертности среди новорожденных и повышение качества их дальнейшей жизни возможны только при наличии целенаправленной городской и областной программ.

Структура Перинатального центра:

Центр представляет собой 5-этажное строение, расположенное в граница территории больницы ГКБ N 10, монтаж которого планируется произвести в рамках строений между главным корпусом (5-этажное здание), взрослой поликлиники (4-х этажное здание), реконструированный акушерский стационар (5-этажное здание), соединенные переходами.

Проект Перинатального центра предусматривает: при наружных и внутренних отделочных работах применение современных строительно-монтажных материалов высокого качества; при строительстве использование современных технологий; обеспечение современной организации систем вентилирования и кондиционирования помещений; обеспечение выполнения всех требований противопожарных мероприятий; обеспечение автоматизирования работы систем энергообеспечения; обеспечение современной охранной и производственной безопасности.

Центр по проекту разместит в своих помещениях следующие подразделения:

1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника):

- консультативные кабинеты для беременных женщин (4);

- кабинет невынашивания беременности (1);

- кабинет планирования семьи (1);

- кабинеты врача-терапевта и других врачей специалистов (2);

- кабинет медико-генетического консультирования (1);

- кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам (1);

- кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам (1);

- процедурный кабинет (2);

- малые операционные (2);

- амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации (2);

- отделение (кабинет) функциональной диагностики (1);

- физиотерапевтическое отделение (кабинет) (1);

- дневной стационар на 10-15 коек.

2. Акушерский стационар:

- отделение патологии беременности - на 60 коек;

- родовое отделение (индивидуальные родовые) на 8 коек с 3-мя операционными;

- отделение анестезиологии - реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга - на 6 коек;

- акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка - на 40 коек;

- акушерское обсервационное отделение (боксированные палаты, при их отсутствие наличие изолятора; палаты совместного пребывания матери и ребенка) - на 15 коек;

- отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции - на 2 койки;

3. Педиатрический стационар:

- отделения новорожденных акушерского физиологического и акушерского обсервационного отделений - на 20 коек;

- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, с экспресс - лабораторией - на 18 коек;

- отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II и III этапы выхаживания) - на 90 коек.

4. Гинекологическое отделение - на 90 коек.

5. Клинико-диагностическое отделение:

- клинико-диагностическая лаборатория;

- бактериологическая лаборатория;

- лаборатория молекулярной диагностики (при наличии потребности).

6. Организационно-методический отдел.

7. Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

- администрация;

- пищеблок;

- бухгалтерия;

- отдел кадров;

- отдел снабжения;

- экономическая служба;

- техническая служба;

- аптека;

- централизованная стерилизационная и прочее.

1 этаж основного строения: регистратура, стол справок, гардероб, вестибюль, кабинеты первичного приема;

2 этаж основного строения: независимое от центра, помещение перехода из главного корпуса во взрослую поликлинику, отделенное сплошной декоративной перегородкой, диагностическое отделение на 10-12 помещений со средней площадью 25-30 м2, сангигиен помещение, зимний сад, фонтан.

3 этаж основного строения и Г-образного пристроя: отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 50 коек (ОПНД-2), 1-2х местные палаты совместного пребывания матери и ребенка повышенной комфортности площадью 20-25 м2, подразделения данного отделения (боксы, молочные комнаты, процедурные сан комнаты и т.д.). Общая площадь для размещения отделения 1100-1150 м2.

4 этаж основного строения и Г-образного пристроя: отделение психологической реабилитации новорожденных на 40 коек (ОПНД - 3) 1-2х местные палаты совместного пребывания. Общая площадь для размещения отделения 1100-1150м2.

1 этаж Г-образного пристроя: централизованный пищеблок для центра ц роддома, централизованная стерилизационная, технические помещения.

2 этаж Г-образного пристроя: переход из здания родильного дома в центр с возможностью выхода в переход в главный корпус - взрослая поликлиника. Данный переход располагается независимо от помещений центра и разделен от него перегородкой. Отделение реанимации интенсивной терапии новорожденных на 18 коек площадью 600 м2 с сопутствующими помещениями. В данном центре планируется смонтировать два больничных лифта, два грузовых подъемных механизма: для пищеблока и буфетов - 1 шт., для централизованной стерилизационной - 1 шт.

В городе Челябинске отсутствует учреждение современного типа - Муниципальный консультативно-диагностического Центра (КДЦ) с отделением восстановительного лечения, где возможно оказывать комплексную как диагностическую, так и реабилитационную высокотехнологическую помощь с использованием стационарзамещающих технологий.

Здоровье детей и подростков является предметом особой тревоги общества. Для обеспечения оптимальных условий оказания медицинской помощи детям и подросткам необходимо развитие учреждений современного типа высокотехнологичных центров диагностики и реабилитации, оснащенных современной аппаратурой и оборудованием, укомплектованных высокопрофессиональными кадрами. Только в таких центрах возможно внедрение современных прогрессивных лечебно-диагностических и реабилитационных технологий, что позволит решать вопросы снижения заболеваемости, укрепление здоровья из числа детей, составляющих группу риска по различным заболеваниям.

Опыт организации диагностических центров в стране показал, что оборудование в диагностических центрах используется намного интенсивнее и эффективнее, чем в любых других лечебно-профилактических учреждениях за счет большего количества обследованных пациентов.

Наиболее выгодной базой для создания Муниципального консультативно-диагностического Центра (КДЦ) с отделением восстановительного лечения для Калининского и Курчатовского районов г. Челябинска является Муниципальное учреждение здравоохранения, детская городская поликлиника N 9. Данное учреждение, с учетом транспортных потоков, является оптимальным по месторасположению для обслуживаемого населения обоих районов, ибо отдаленность жилого сектора Северо-Запада г. Челябинска от городских и областных специализированных центров ограничивает охват детского населения данного района специализированной диагностической помощью, что препятствует своевременному выявлению патологии на ранних стадиях формирования заболевания с назначением больным адекватных лечебных и профилактических мероприятий, (схема 2)

При наметившейся общей тенденции стабилизации уровня рождаемости, показатель рождаемости по Курчатовскому району остается высоким и составляет 17,5 на 1 тыс. населения, что выше общегородских и российских показателей (таблица 2).

Таблица 2

Показатель рождаемости (% - на 1 тыс. населения)

"Показатель рождаемости (% - на 1 тыс. населения)"

Структура Муниципального консультативно-диагностического Центра (КДЦ) с отделением восстановительного лечения для детей Калининского и Курчатовского районов г. Челябинска:

Центр представляет собой 5 этажное строение, расположенное по адресу ул.Куйбышева, 28 (здание бывшей Детской городской больницы N 4) требующее реконструкции и ремонта.

Проект КДЦ предусматривает: при наружных и внутренних отделочных работах применение современных строительно-монтажных материалов высокого качества, использование современных технологий; обеспечение современной организации систем вентилирования и конденционирования помещений; обеспечение выполнения всех требований противопожарных мероприятий; обеспечение современной охранной и производственной безопасности.

Центр по проекту разместит в своих помещениях следующие подразделения:

1. Консультативно-диагностическое отделение:

- консультативные кабинеты приема узких специалистов (хирург, ортопед, аллерголог, ЛОР, окулист, нефролог, уролог, детский гинеколог, стоматолог, кардиолог, эндокринолог, психолог, гастроэнтеролог)

- рентгеновская служба

- подразделение функциональной диагностики

- лабораторная служба

2. Стационар дневного пребывания на 25 коек.

4. Реабилитационное отделение

- физиотерапевтический кабинет

- кабинет лечебной физкультуры

- кабинет иглорефлексотерапии

- зал механотерапии

- ингаляторий

1 этаж основного строения: регистратура, стол справок, гардероб, вестибюль, пищеблок, столовая для сотрудников, кабинет ультразвуковой диагностики; (общая площадь 378 кв.м.);

2 этаж основного строения: кабинеты узких специалистов средней площадью 18 кв..м., административные кабинеты;

3 этаж основного строения: двухместные палаты средней площадью 18 кв.м., процедурный, массажный кабинеты, ингаляторий, столовая;

4 этаж основного строения: отделение восстановительного лечения (ЛФК, кабинет механотерапии, кинезотерапии, иглорефлексотерапии, физиотерапии, массажа);

5 этаж основного строения: лаборатория (64 кв.м.), эндоскопический кабинет (36 кв.м.), стоматологическое отделение (64 кв.м.), конференц-зал. Подвальное помещение: венткамеры, бойлерная, гардероб для сотрудников, водолечение, грязелечение, комната сангигиены, спелеошахта, централизованная стерилизационная и прочее.

В данном центре планируется смонтировать грузовой лифт.

Реализация указанной программы позволит:

- обеспечить консультативно-диагностическую и реабилитационную помощь детям и женщинам г. Челябинска;

- разработать комплекс коррекционно-реабилитационных процедур, направленных на стабилизацию хронического заболевания и предупреждение обострений;

- оказывать комплексную медико-психологическую помощь детям, подросткам, беременным и их семьям;

- осуществлять организационно-методическую помощь детским поликлиникам округа;

- обеспечить консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь преимущественно наиболее тяжелому контингенту беременных женщин, рожениц, родильниц, новорожденных детей, а так же женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий;

- обеспечить взаимодействия между учреждениями охраны материнства и детства, а при необходимости и с другими организациями здравоохранения; оперативного слежения за состоянием беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей, нуждающихся в интенсивной помощи; обеспечение своевременного оказания им специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений;

- осуществлять профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии.

2) Городская отраслевая программа "Скорая медицинская помощь"

Ожидаемые результаты реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

1. Привести показатели обращаемости (337 на тыс. населения) к показателям федеральной Программы государственных гарантий оказания бесплатной. медицинской помощи (318 на тыс.)

2. Увеличить число переданных по рации вызовов до 40%.

3. Повысить число доставленных на госпитализацию до 24%, госпитализированных до 80%.

4. Повысить обхват ЭКГ-обследованием до 17,5%,

5. Оснастить все фельдшерские бригады кислородно-дыхательной аппаратурой.

6. Провести профессиональное усовершенствование 120 сотрудников СМП в год.

7. Повысить удовлетворенность населения г.Челябинска оперативностью и качеством оказания скорой помощи по результатам проводимого анкетирования.

Прогнозируемая динамика индикативных показателей при реализации Программы

-------------------------------------------------------------------------

      Наименование        |         сроки реализации Программы

 индикативного показателя |----------------------------------------------

                          |2006 год|2007 год |2008 год |2009 год|2010 год

                          |----------------------------------------------

                          |                  в процентах

--------------------------+----------------------------------------------

Увеличение           числа|  30    |   32,5  |   35    |  37,5  |   40

переданных    по     рации|        |         |         |        |

вызовов                   |        |         |         |        |

--------------------------+--------+---------+---------+--------+--------

Повышение            числа|  20    |   21    |   22    |  23    |   24

доставленных            на|        |         |         |        |

госпитализацию            |        |         |         |        |

--------------------------+--------+---------+---------+--------+--------

Повышение            числа|  70    |   72,5  |   75    |  77,5  |   80

госпитализированных       |        |         |         |        |

--------------------------+--------+---------+---------+--------+--------

Повышение          обхвата|  15,5  |   16    |   16,5  |  17    |   17,5

ЭКГ-обследованием         |        |         |         |        |

--------------------------+--------+---------+---------+--------+--------

Оснащение     фельдшерских|  50    |   35    |   10    |  2,5   |   2,5

бригад         кислородно-|        |         |         |        |

дыхательной аппаратурой   |        |         |         |        |

-------------------------------------------------------------------------

* динамика изменения индикативных показателей указана относительно данных 2005 года

Ожидаемая экономическая эффективность и предотвращенный экономический ущерб.

1. Улучшение оперативности и качества оказания экстренной медицинской помощи позволит снизить уровень инвалидизации больных и пострадавших, показатели временной нетрудоспособности за счет:

- снижения клинике-догоспитальных расхождений диагнозов до 3,8%,

- уменьшения среднего времени ожидания бригады до 20 минут.

2. Снижение числа осложнений и летальных исходов у больных, госпитализированных по экстренным показаниям за счет:

- увеличения числа успешных сердечно-легочных реанимаций до 15%

- уменьшения повторных вызовов до 3,6%

3. Уменьшение медицинского, социального, экономического ущерба от острых заболеваний, отравлений, производственного и дорожно-транспортного травматизма.

Прогнозируемый предотвращенный экономический ущерб и экономия средств (нарастающим итогом) по некоторым индикативным показателям:

-------------------------------------------------------------------------

  наименование показателя   |          сроки реализации Программы

                            |--------------------------------------------

                            |2006 год|2007 год|2008 год|2009 год|2010 год

                            |--------------------------------------------

                            |              миллионов рублей

----------------------------+--------------------------------------------

Снижение       медицинского,|   1,1  |   2,2  |   3,3  |   4,4  |  5,5

социального,  экономического|        |        |        |        |

ущерба        от      острых|        |        |        |        |

заболеваний,     отравлений,|        |        |        |        |

производственного          и|        |        |        |        |

дорожно-транспортного       |        |        |        |        |

травматизма.                |        |        |        |        |

----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------

Экономия   средств  за  счет|   3,9  |   7,8  |   11,7 |   15,6 |  19,5

приведения  обращаемости  за|        |        |        |        |

СМП         к      программе|        |        |        |        |

государственных     гарантий|        |        |        |        |

оказания          бесплатной|        |        |        |        |

медицинской помощи          |        |        |        |        |

----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------

Предотвращенный   ущерб   за|   5,7  |   11,4 |   17,1 |   22,8 |  28,5

счет     увеличения    числа|        |        |        |        |

успешных   сердечно-легочных|        |        |        |        |

реанимаций  и  выписанных из|        |        |        |        |

стационара                  |        |        |        |        |

-------------------------------------------------------------------------

287 340 руб. - недопроизведенный одним пациентом валовый внутренний продукт на душу населения в год (в денежном выражении).

Финансово-экономическое обоснование затрат бюджетов всех уровней на
финансирование мероприятий Программы

- Расчет потребностей в необходимых ресурсах выполнен на основании:

- мониторинга представленных прейскурантов цен, анализа средневзвешенных цен поставщиков оборудования, изготовителей учебного, медицинского оборудования и мебели, оргтехники, спецодежды.

- рабочего проекта по модернизации базового оборудования радиосвязи оперативного отдела и бригад скорой помощи по протоколу МРТ ("эм-пи-ти") - 1327, разработанного ООО "Радиотелекоммуникации" г.Челябинск.

- с использованием ранее разработанной проектно - сметной документации, сметно-нормативной базы, на основании требований СанПиН 5179-90 и приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004. N 179, указаний надзорных органов.

1. Дальнейшее совершенствование диагностики и лечения неотложных состояний на догоспитальном этапе:

1.1 Оснащение учебно-тренировочного класса по обучению оказанию экстренной медицинской помощи на подстанции N 4:

- тренажер манипуляций на дыхательных путях - 43,0 тыс.руб.

- тренажер реанимации со световым контролем - 40,0 тыс.руб.

- тренажер реанимации взрослого - 25,0 тыс.руб.

- тренажер педиатрической реанимации - 210,0 тыс.руб.

- тренажер внутривенных инъекций - 20,0 тыс.руб.;

- информационные стенды - 10,0 тыс.руб.

2. Совершенствование системы оперативного управления и контроля службы скорой медицинской помощи и создание сети информационного обеспечения, как элемента единой городской сети:

2.1 Комплексная двухэтапная модернизация системы связи по протоколу МРТ-1327: 3210 тыс.руб.

- установка антенно-фидерного оборудования - 75,0 тыс.руб.

- установка новой базовой станции - 1575,0 тыс.руб.

- полное обновление парка диспетчерского оборудования (4 диспетчерских места) - 115,0 тыс.руб.

- установка системы кондиционирования - 80,0 тыс.руб.

- монтажные работы - 40,0 тыс.руб.

- обновление абонентского оборудования на 80 машинах - 1325,0 тыс.руб.

2.2 Модернизация работы оперативного отдела Станции скорой медицинской помощи: 1745

- оптимизация рабочих мест диспетчеров - 610,0 тыс.руб.

- приобретение и установка электронной карты, обновление базы данных улиц города, отображение на мониторе большого формата местоположение и статус бригады - 335,0 тыс.руб.

- внедрение автоматизированных систем управления, статистического учета, учета расходования медсредств - 800,0 тыс.руб.

- компьютеризация службы приема и обеспечения вызовов, рабочих мест диспетчеров оперативного отдела и мест диспетчеров на подстанциях

2.3 Создание единой локальной компьютерной сети со всеми отдаленными подстанциями СМП, в перспективе и ЛПУ: 949 тыс.руб.

- приобретение и установка скоростных модемов ADSL - 16 шт. - 112,0 тыс.руб.

- регенераторов для установки на АТС - 8 шт. - 184,0 тыс.руб.

- абонентский блоков - 16 шт. - 608,0 тыс.руб.

- коммутационная стойка - 45,0 тыс.руб.

2.4. Приобретение и установка территориальной радиоэлектронной системы космического позиционирования и картографического сопровождения подвижных объектов (JPS) система слежения за перемещением автомашин скорой помощи: 3600 тыс.руб.

3. Совершенствование оказания скорой медицинской помощи при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций:

3.1. Оснащение бригад СМП современными средствами защиты: 150,4 тыс.руб.

- для оказания помощи в очаге особо опасной инфекции - приобретение противочумных костюмов типа "Кварц-1" 32 шт. - 4,7 тыс.руб.

- при ликвидации медицинских последствий ЧС: противогазы, респираторы, специальные костюмы - 150 комплектов - 1,0 тыс.руб.

4. Создание условий для оптимального размещения подстанций СМП с теплыми гаражами, оборудованными площадками для стоянки машин скорой помощи, путями подъезда (в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития N 179 от 01.11.2004):

4.1. Строительство здания типовой подстанции 700 кв.м. (с теплым гаражом 300 кв.м.) для подстанции N 8 в новых микрорайонах северо-запада и местах интенсивной застройки: 14000 тыс.руб.

4.2. Строительство здания типовой подстанции 700 кв.м. (с теплым гаражом 300 кв.м.) для подстанции N 7 в Советском районе: 14000 тыс.руб.

4.3. Строительство здания типовой подстанции 700 кв.м. (с теплым гаражом 300 кв.м.) для подстанции N 3 в Металлургическом районе: 14000 тыс.руб

4.4. Строительство теплых гаражей для автомобилей скорой помощи на подстанциях скорой помощи:

- подстанция N 4: 3000 тыс.руб.

- подстанции NN 2 и 5: 6000 тыс.руб.

- подстанции NN 9 и 3: 6000 тыс.руб.

5. Приведение материально-технического обеспечения Станции скорой медицинской помощи в соответствии с нормативными требованиями

5.1 Обеспечение выездных бригад СМП медицинским оборудованием и лечебно-диагностической аппаратурой в соответствии с нормативами, замена устаревшего и полностью выработавшего свои амортизационные возможности медицинского оборудования в соответствии со сводной заявкой на медоборудование: 5473,3 тыс.руб.

Носилки бескаркасные типа "Плащ": 20 шт. по 1,6 тыс.руб. = 32,0 тыс.руб.

Укладка-саквояж облегченный врача УМСП-01-Пм (без вложений и медкомплектации): 60 шт. по 2,3 тыс.руб. = 137,3 тыс.руб.

Пульсоксиметр для экстренной медицины: 5 шт. по 13,0 тыс.руб. = 65,0 тыс.руб.

Баллон кислородный медицинский, 2-2,5 литра: 60 шт. по 1,0 тыс.руб. = 60,0

Кислородный ингалятор типа КИ-5 или ДАР-07: 30 шт. по 10,0 тыс.руб. = 300,0

Монитор транспортный реанимационный переносной с встроенным аккумулятором (ЭКГ, ЧСС, АД, SPO) типа "Митар-01-Р-Д": 10 шт. по 50,0 тыс.руб. = 500,0 тыс.руб.

Аппарат ЭКГ с возможностью передачи ЭКГ по телефону или электрокардиопередатчик: 30 шт. по 30,0 тыс.руб. = 900,0

Портативный (автоматический) наружный дефибриллятор: 25 шт. по 98,0 тыс.руб. = 2450,0 тыс.руб.

Отсос механический вакуумный: 30 шт. по 14,7 тыс.руб. = 441,0 тыс.руб.

Аппарат ИВЛ ручной портативный, типа АДР-1200: 20 шт. по 5,0 тыс.руб. = 100,0 тыс.руб.

Портативный глюкометр: 5 шт. по 30,0 тыс.руб. = 150,0 тыс.руб.

Вакуумные шины или вакуумный матрас: 15 шт. по 10,0 тыс.руб. = 150,0 тыс.руб.

Спинальный щит с иммобилизацией головы: 15 шт. по 12,0 тыс.руб. = 180,0 тыс.руб.

Сумка-термос для подогрева растворов: 10 шт. по 0,8 тыс.руб. = 8,0 тыс.руб.200,0

5.2. Приобретение соответствующей экипировки в виде посезонной формы одежды и обуви для персонала выездных бригад скорой помощи: 900 комплектов по 1,6 тыс.руб. = 1500 тыс.руб.

5.3 Оснащение подстанций СМП твердым инвентарем, замена изношенного твердого инвентаря: 1225 тыс.руб.

6. Повышение социальной и правовой защищенности медицинских работников службы скорой медицинской помощи г. Челябинска

6.1. Страхование сотрудников скорой медицинской помощи от несчастных случаев на производстве, получении увечий, случае гибели при исполнении ими служебных обязанностей: 300 тыс.руб.

Пояснительная записка

Экстренную медицинскую помощь населению г. Челябинска на догоспитальном этапе оказывает Муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" (МУЗ ССМП).

Работа службы обеспечивается в соответствии с приказами Минздрава РФ от 26.03.1999. N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ" и Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи", регламентируются нормативными актами надзорных органов. В том числе:

1. Санитарными правилами устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров (СанПиН 5179-90).

2. Пособиями по проектированию учреждений здравоохранения (СниП 2.08.02. - 89).

3. Правилами пожарной безопасности для учреждений здравоохранения (ППБО 07-91).

В состав станции скорой медицинской помощи г.Челябинска входят:

- 8 подстанций, расположенных в каждом районе города;

- подстанция специализированных бригад;

- оперативный отдел с диспетчерскими на подстанциях;

- инженерно-техническая служба (отдел связи);

- централизованная стерилизационная;

- дистанционно-диагностический кардиологический центр ("ЭКГ" по телефону);

- организационно-методический отдел с кабинетом медицинской статистики;

- отдел кадров и др. вспомогательные подразделения

Районные подстанции в свою структуру должны включать: кабинет для приема амбулаторных больных; помещение для хранения медицинского оснащения бригад скорой медицинской помощи и подготовки к работе медицинских укладок; помещение для хранения запаса медикаментов, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией; комната отдыха для врачей, среднего персонала, водителей санитарных автомашин; помещение для приема пищи дежурным персоналом; административно-хозяйственные и другие помещения; гараж, крытые стоянки - боксы; огороженная площадка с твердым покрытием для стоянки автомашин, соответствующая по размерам максимальному числу автомашин, работающих одновременно.

Оперативный отдел МУЗ ССМП обеспечивает круглосуточный централизованный прием обращений (вызовов) населения, своевременное направление выездных бригад скорой медицинской помощи, оперативное управление и контроль за их работой, организацию скорой медицинской помощи в зависимости от сложившейся оперативной ситуации.

В оперативном отделе формируется единая персонифицированная база данных пациентов, обратившихся за оказанием скорой медицинской помощи.

Ежедневным оказанием экстренной медицинской помощи занимаются 80 круглосуточных выездных бригад, в том числе 25 специализированных (кардиологические, неврологические, психиатрические, реанимационные взрослые и детские).

На МУЗ "Станция скорой медицинской помощи работают 170 врачей, 519 фельдшеров и медсестер.

С 1994 года в оперативном отделе работает АСУ "Скорая помощь". Востребованность службы подтверждается тем, что ежегодно за оказанием скорой помощи обращаются более 300 000 жителей и гостей города.

Характеристика проблемы

Бесплатность, доступность, оперативность оказания скорой медицинской помощи населению города, ее связь с медициной катастроф и медицинское обеспечение крупных аварий, является в настоящее время дополнительным и серьезным фактором сохранения социально-политической стабильности.

Поддержание надлежащего качества работы службы скорой медицинской помощи требует реализации первоочередных мероприятий по ее укреплению.

За последние годы отмечается рост обращаемости на Станцию скорой медицинской помощи. За последние 13 лет данный показатель увеличился на 10,0%; количество вызовов с экстренным поводом - на 13,0%. Эта проблема может быть решена за счет увеличения количества круглосуточных выездных бригад и соответственно санитарного автотранспорта (необходимо дополнительно 4-5 бригад).

Как неблагоприятную тенденцию следует отметить увеличение дорожно-транспортного травматизма с возрастанием тяжелых травм, отравлений и других несчастных случаев, что требует усиление оснащения выездных бригад современными средствами иммобилизации, респираторной поддержки, мониторинга жизненноважных функций.

Современная действительность предъявляет повышенные требования к уровню профессиональной подготовки медицинских кадров. Существующая система до- и последипломной подготовки медицинских работников осуществляется без акцента на квалификационные требования к врачам и фельдшерам скорой медицинской помощи (приказ Минздрава СССР от 21.07.1988. N 579). Для проведения занятий с персоналом выездных бригад в режиме постоянного тренинга необходимо оснащение учебного класса современными тренажерами.

Существующая на ССМП система радиосвязи создавалась более 20 лет назад и нуждается в серьезной модернизации. За это время изменилась протяженность города, высотность зданий. Радиостанции морально и физически устарели, на некоторых автомобилях отсутствуют, вследствие этого снижается процент вызовов, переданных по рации, что отрицательно сказывается на оперативности. Система связи не позволяет поддерживать связь с другими спецслужбами или бригадами при работе в условиях чрезвычайной ситуации.

Полноценное оперативное управление бригадами, контроль за временем прибытия, местонахождением и текущим статусом бригады будут возможны только после приобретения и установки территориальной радиоэлектронной системы космического позиционирования и картографического сопровождения подвижных объектов (JPS-система слежения за перемещением автомашин скорой помощи). Внедрение этой системы позволит назначать на вызов наиболее близкую свободную бригаду, что уменьшит время ожидания бригады. Имеется положительный опыт использования этой системы на СМИ в других городах - милионниках.

К оснащению бригад скорой помощи для работы в условиях ЧС предъявляются определенные требования. В настоящее время сотрудники не имеют средств индивидуальной защиты, а костюмы для работы в очаге особоопасных инфекций морально устарели (на одевание противочумного костюма 1-го типа, стоящего на оснащении СМП, уходит 20 - 30 минут).

Не имеет здания подстанция СМП, расположенная в Калининском районе. Здания подстанций в Советском и Металлургическом районах построены в 50-х годах прошлого века. Условия на этих подстанциях не соответствуют требованиям приказов Минздравсоцразвития и СанПиНов. Отсутствуют условия для размещения сотрудников, отсутствуют теплые гаражи для автомобилей скорой помощи, территория не огорожена, площадки для автомобилей и выезды не имеют твердого покрытия.

В течение длительного времени из-за недостаточного финансирования оборудование для оснащения бригад приобреталось в ограниченном количестве, не соответствующем потребности. Большая часть оборудования выработало свой ресурс. Перечни имеющегося оснащения не соответствуют требованиям приказов МЗ и Минздравсоцразвития РФ, работе в повседневной жизни и в чрезвычайных ситуациях.

Персонал бригад СМП практически на всех подстанциях не имеет удобной всепогодной спецодежды. Оснащение подстанций твердым инвентарем не соответствует требованиям СанПиНа, надзорных органов.

Увеличение доли непрофильных вызовов, амбулаторных посещений, оказание консультативной и экстренной медицинской помощи в ЛПУ города значительно осложняют работу службы.

Усиление поликлинического звена, поддержание преемственности позволит улучшить качество и оперативность оказания скорой медицинской помощи населению г.Челябинска.

Повышение эффективности работы и качества оказания помощи невозможно провести только с использованием организационных технологий, усилиями персонала учреждения и в рамках текущего финансирования. Без необходимых вложений решить перечисленные проблемы не представляется возможным.

Необходимо комплексно и системно подойти к решению проблем догоспитального этапа в городе, создать единую технологическую цепочку оказания экстренной помощи - амбулаторно-поликлинические учреждения - скорая медицинская помощь - приемные отделения стационаров - как в повседневной деятельности, так и в режиме чрезвычайных ситуаций.

Объем и источники финансирования по отраслевой целевой программе "Совершенствование системы оказания скорой медицинской помощи в г.Челябинске на период с 2006-2008 г. г."

-------------------------------------------------------------------------

       Источник       |     Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

   финансирования     |--------------------------------------------------

                      | 2006  |  2007 |  2008  |   2009  | 2010  | Итого

----------------------+-------+-------+--------+---------+-------+-------

Федеральный бюджет    |0,0    |0,0    |0,0     |0,0      |0,0    |0,0

----------------------+-------+-------+--------+---------+-------+-------

Областной бюджет      |0,0    |0,0    |0,0     |0,0      |0,0    |0,0

----------------------+-------+-------+--------+---------+-------+-------

Местный бюджет        |5292,4 |16601,0|20602,0 |21117,1* |21645* |85257,5

----------------------+-------+-------+--------+---------+-------+-------

Итого                 |5292,4 |16601,0|20602,0 |21117,1* |21645* |85257,5

-------------------------------------------------------------------------

* предполагаемые объемы финансирования с учетом дефляторов

3) Городская целевая программа "Сахарный диабет" на 2003-2007гг.

Сахарный диабет является медико-социальной проблемой, приводящей к ранней инвалидизации и высокой летальности, которая обусловлена развитием сосудистых осложнений: микро и макроангиопатии (ретинопатии, нефропатии, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, инсульт, гангрены нижних конечностей).

В г.Челябинске отмечается рост впервые выявленного сахарного диабета. Необходима своевременная ранняя диагностика заболевания для предупреждения осложнений.

Глобальная стратегия предполагает динамическое наблюдение за распространением сахарного диабета и факторов риска, снижение инвалидности и преждевременной смертности, обеспечение экономически эффективных вмешательств.

Второй этап программы направлен на предупреждение сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета.

На программу "Сахарный диабет" из городского бюджета запланировано на 5 лет 157 млн. 598 тыс. руб.

Ожидаемые результаты реализации программы:

1. Увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом.

2. Уменьшение количества экстренных госпитализаций.

3. Улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.

4. Снижение инвалидизации больных.

                                                              Таблица N 1

-------------------------------------------------------------------------

 Наименование индикативного показателя  |    Сроки реализации Программы

                                        |--------------------------------

                                        |   2004   |    2006  |   2007

----------------------------------------+----------+----------+----------

Снижение    смертности    по   сахарному|5.2       |5.1       |5.0

диабету (на 100000 населения)           |          |          |

----------------------------------------+----------+----------+----------

Снижение больничной летальности         |1.070%    |1.050%    |1.045%

----------------------------------------+----------+----------+----------

Снижение экстренной госпитализации      |245       |223       |201

----------------------------------------+----------+----------+----------

Снижение     первичного     выхода    на|46        |42        |40

инвалидность (трудоспособный возраст)   |          |          |

----------------------------------------+----------+----------+----------

Увеличение    количества    больных    с|44%       |34%       |24%

впервые   выявленным  сахарным  диабетом|          |          |

на ранних стадиях без осложнений        |          |          |

----------------------------------------+----------+----------+----------

Увеличение продолжительности жизни      |1т.-57.08 |1т.-57.5  |1т.-58.0

                                        |2т.-72.8  |2т.-73,8  |2т.-74.2

-------------------------------------------------------------------------

                                                              Таблица N 2

                     Прогнозируемая экономия средств

-------------------------------------------------------------------------

          Наименование показателя        |   Сроки реализации Программы

                                         |-------------------------------

                                         |     2006      |      2007

-----------------------------------------+---------------+---------------

Увеличение  количества  больных с впервые|1,1 млн.руб.   |1,2 млн.руб.

выявленным  сахарным  диабетом  на ранних|               |

стадиях без осложнений                   |               |

-------------------------------------------------------------------------

При расчете эффективности необходимо указать показатели с трудно подсчитывающейся эффективностью: за 3 года слепота будет предупреждена у 1100 больных; ампутации у 120 больных; инфаркт миокарда у 96 больных.

За время действия программы стабильно улучшаются показатели, обеспечивающие достойное качество жизни.

Объем и источники финансирования городской целевой программы
"Сахарный диабет" на 2003-2007г.

-------------------------------------------------------------------------

    Источник   |         Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

финансирования |---------------------------------------------------------

               |   2006  |    2007  |  2008  |  2009  |  2010  |  Итого

---------------+---------+----------+--------+--------+--------+---------

Федеральный    |0,0      |0,0       |0,0     |0,0     |0,0     |0,0

бюджет         |         |          |        |        |        |

---------------+---------+----------+--------+--------+--------+---------

Областной      |0,0      |0,0       |0,0     |0,0     |0,0     |0,0

бюджет         |         |          |        |        |        |

---------------+---------+----------+--------+--------+--------+---------

Местный        |30000,0  |33575,9   |36757,9 |39757,9*|42750,0*|182841,7

бюджет         |         |          |        |        |        |

---------------+---------+----------+--------+--------+--------+---------

Итого          |30000,0  |33575,9   |36757,9 |39757,9*|42750,0*|182841,7

-------------------------------------------------------------------------

* предполагаемые объемы финансирования с учетом дефляторов

4) Городская целевая программа "Пожарная безопасность объектов здравоохранения" на 2004-2008гг.

Ожидаемые результаты от реализации данной программы

1. Реализация мероприятий, предусмотренных городской целевой программой "Пожарная безопасность объектов здравоохранения" на 2004-2008, позволит:

- сократить количество пожаров в учреждениях здравоохранения до 27 процентов от зарегистрированных случаев возгорания;

- усилить противопожарную защиту объектов здравоохранения в среднем на 29,8 процентов

-------------------------------------------------------------------------

      Наименование      |          Срок реализации Программы

индикативного показателя|------------------------------------------------

                        |2006 год|2007 год|2008 год |2009 год|  2010 год

                        |------------------------------------------------

                        |                в процентах

------------------------+------------------------------------------------

Сокращение    количество|   72   |   36   |  27,2   |   -    |    -

пожаров                 |        |        |         |        |

------------------------+--------+--------+---------+--------+-----------

Усиление противопожарной|  21,3  |  41,8  |  26,4   |   -    |    -

защиты          объектов|        |        |         |        |

здравоохранения         |        |        |         |        |

-------------------------------------------------------------------------

* динамика изменения индикативных показателей указана относительно данных 2004-2005 годов.

Социально-экономическая эффективность Программы состоит в: создании условий, обеспечивающих безопасность пребывания людей в учреждении и снижение затрат на возмещение возможного ущерба, причиненного вследствие возгораний.

Прогнозируемая экономия бюджетных средств за счет снижения числа возгораний связана с уменьшением выделения средств на возмещение возможного ущерба от пожаров.

Финансово-экономическое обоснование затрат на финансирование мероприятий целевой городской программы "Пожарная безопасность объектов здравоохранения" на 2004-2008

Раздел "Усиление противопожарной защиты объектов здравоохранения"

1. Оборудование объектов автоматической пожарной сигнализацией, системами оповещения о пожаре, системами передачи сообщений о срабатывании АПС и ее состоянии по радиоканалу на пульт 01 "ОКО", оборудование объектов системами дымоудаления, приведение в соответствии с ПУЭ электроустановок учреждений, замена глухих металлических решеток распашными, приведение путей эвакуации, в том числе дверных проемов, в соответствии с противопожарными требованиями: стоимость работ 1м2 составляет 145 рублей;

2006 год - 145 руб. * 74696 м2 = 10 881,3 тыс.рублей;

2007 год - 35 099,2 тыс.рублей;

2008 год - 13 526,7 тыс.рублей;

всего - 59 507,2 тыс.рублей.

2. Оснащение объектов противопожарным инвентарем и обеспечение его содержания в соответствии с ППБО 07-91:

стоимость услуг 1 м2 составляет 33 рубля;

2007 год - 33 рубля * 361,667 м2 = 11 935,0 тыс.рублей;

2008 год - 3730,0 тыс.рублей;

всего - 15665

3. Обеспечение своевременной огнезащитной обработки сгораемых конструкций зданий:

стоимость работ 1 м2 составляет 49 рублей;

2007 год - 49 рублей * 136,571 м2 = 6692,0 тыс.рублей;

2008 год - 1553 тыс.рублей;

всего - 8 245 тыс.рублей.

Пояснительная записка к целевой городской программе
"Пожарная безопасность объектов здравоохранения" на 2004-2008

В течение последних лет наметилась стойкая тенденция к увеличению количества пожаров на объектах массового пребывания людей. В учреждениях здравоохранения города Челябинска за период 2004-2005 годов произошло 9 возгораний:

- в 2004 году - в Городской клинической больнице N 1, в Городской клинической больнице N 5, в Городской клинической больнице N 6, в Городской клинической больнице N 8, в Городской клинической больнице N 9, в Городской клинической больнице N 10, в Противотуберкулезном диспансере N 1;

- в 2005 году - в Детской городской больнице N 6, в Городской клинической больнице N 5.

Для преодоления негативной тенденции в обеспечении пожарной безопасности объектов здравоохранения Управлением здравоохранения Администрации города совместно с Отрядом государственной противопожарной службы N 3 УГПС МЧС принято решение о разработке городской целевой программы "Пожарная безопасность объектов здравоохранения", которая включает в себя следующие мероприятия:

- оборудование объектов автоматической пожарной сигнализацией, системами оповещения о пожаре, системами передачи сообщений о срабатывании АПС и ее состоянии по радиоканалу на пульт 01 "ОКО";

- оборудование объектов системами дымоудаления;

- приведение в соответствии с ПУЭ электроустановок учреждений - выполнить необходимые электромонтажные работы в том числе и аварийное освещение, регулярно проводить испытания сопротивления электроэлемонтов;

- оснащение объектов противопожарным инвентарем и обеспечить его содержание в соответствии с ППБО 07-91;

- обеспечение своевременной огнезащитной обработки сгораемых конструкций зданий;

- решение вопросов эвакуации людей в случае пожара - заменить глухие металлические решетки распашными, привести дверные проемы в соответствие с противопожарными требованиями, укомплектовать учреждения средствами эвакуации маломобильных пациентов.

Учитывая тот факт, что большинство пожаров происходит из-за нарушения противопожарного режима, Программой предлагается обеспечить организацию обучения по вопросам пожарной безопасности ответственных лиц.

Выполнение вышеуказанных мероприятий позволит снизить количество пожаров и связанные с этим затраты на возмещение возможного ущерба, обеспечить безопасное пребывание людей в учреждении и укрепить пожарную безопасность объектов здравоохранения.

Объем и источники финансирования по отраслевой целевой программе
"Пожарная безопасность объектов здравоохранения" на 2004 - 2008 гг.

-------------------------------------------------------------------------

     Источник    |        Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

  финансирования |-------------------------------------------------------

                 |   2006  |   2007 |   2008  |  2009  |  2010  |  Итого

-----------------+---------+--------+---------+--------+--------+--------

Федеральный      |0,0      |0,0     |0,0      |0,0     |0,0     |0,0

бюджет           |         |        |         |        |        |

-----------------+---------+--------+---------+--------+--------+--------

Областной бюджет |0,0      |0,0     |0,0      |0,0     |0,0     |0,0

-----------------+---------+--------+---------+--------+--------+--------

Местный бюджет   |10881,3  |41604,0 |33856,0  |45340,0*|46473,5*|178154,8

-----------------+---------+--------+---------+--------+--------+--------

Итого            |10881,3  |41604,0 |33856,0  |45340,0*|46473,5*|178154,8

-------------------------------------------------------------------------

* предполагаемые объемы финансирования с учетом дефляторов

5) Городская отраслевая программа "Благоустройство территорий учреждений здравоохранения" на 2006-2010 гг.

Ожидаемые результаты от реализации данной программы:

1. Реализация мероприятий, предусмотренных отраслевой целевой программа "Благоустройство территорий учреждений здравоохранения" на 2006-2010 годы, позволит:

- Улучшить здоровые и безопасные, благоприятные и культурные условия пребывания пациентов и персонала в границах территорий учреждений здравоохранения на 100 процентов

------------------------------------------------------------------------

       Наименование     |           Срок реализации Программы

индикативного показателя|-----------------------------------------------

                        |2006 год|2007 год |2008 год|2009 год  |2010 год

                        |-----------------------------------------------

                        |                 в процентах

------------------------+-----------------------------------------------

Улучшить   здоровые    и|        |         |        |          |

безопасные,             |        |         |        |          |

благоприятные          и|        |         |        |          |

культурные       условия|        |         |        |          |

пребывания  пациентов  и|        |         |        |          |

персонала   в   границах|23      |45       |67      |85        |100

территорий    учреждений|        |         |        |          |

здравоохранения         |        |         |        |          |

------------------------------------------------------------------------

Социально-экономическая эффективность программы состоит в:

- создание условий, обеспечивающих безопасность пребывания людей на территории учреждений и улучшение эмоционального состояния, что может послужить одной из причин выздоровления пациентов и повышения работоспособности персонала

- снижение затрат на возмещение возможного ущерба, причиненного вследствие разрушения и обрушения элементов благоустройства территорий, и последующих расходов на содержание территории

- улучшение окружающей среды, создание здоровых условий пребывания на территории посредством ее озеленения и проведением работ, обеспечивающих сбор и вывоз твердых бытовых отходов.

Финансово-экономическое обоснование затрат на финансирование мероприятий отраслевой целевой программы "Благоустройство территорий учреждений здравоохранения" на 2006-2010 годы

Раздел "Создание здоровых и безопасных, благоприятных и культурных условий пребывания пациентов и персонала в границах территорий учреждений здравоохранения"

1. Благоустройство территорий (подготовительные работы, вертикальная планировка, благоустройство, озеленение, освещение):

стоимость благоустройства 1 м2 территории учреждения здравоохранения составляет 415 рублей:

2006 год - 415,0 рублей * 20241 м2 = 8400,0 тыс.рублей

2007 год - 15 261,0 тыс.рублей;

2008 год - 11 499,0 тыс.рублей;

2009 год - 2093,0 тыс.рублей;

2010 год - 328,0 рублей;

всего - 37 581,0 тыс.рублей.

2. Устройство малых форм:

стоимость 1 набора малых форм (скамьи, урны, вазоны) составляет 3358 рублей:

2010 год - 3358,0 рублей * 296 шт. = 994,0 рубля;

всего - 994,0 рубля

3. Устройство ограждения:

Стоимость 1 м. устройства ограждения составляет 4958 рублей:

2008 год - 6,454 * 4958 рублей = 32,0 тыс.руб.

2009 год - 7879,0 тыс.рублей;

2010 год - 6369,0 тыс.рублей;

всего - 14 280,0 тыс.рублей.

Пояснительная записка
к отраслевой целевой программе "Благоустройство территорий учреждений здравоохранения" на 2006-2010 годы

Ежегодно, начиная с 2000 года, среди учреждений здравоохранения проводится смотр-конкурс "Лучшая территория ЛПУ", в рамках которого подводятся итоги работы по санитарной очистке и благоустройству территорий, проводимыми учреждениями на основании приказов Управления здравоохранения. При подведении итогов установлено несоответствие территорий к предъявляемым требованиям.

Участки с твердым покрытием (проезжие части, тротуары, площадки) изношены, что затрудняет проезд специального автотранспорта и перемещение по территории пациентов и персонала.

На участках озеленения присутствуют ослабленные состарившиеся деревья, угрожающие обрушением на наружные электрические сети, проезжие части и тротуары, что может привести к человеческим жертвам и к материальному ущербу. Кроме того, густая поросль деревьев и кустарников, а также отсутствие полноценного освещения и ограждения способствует скоплению асоциальных элементов, создающих угрозу безопасности пребывания пациентов и персонала на территории учреждений здравоохранения.

Причины сложившейся ситуации:

1. Основные элементы благоустройства выполнены в начале второй половины прошлого века и за время эксплуатации территории физически и морально устарели.

2. Отсутствие достаточного финансирования отрасли не позволяло проводить работы в планово-предупредительном порядке.

Решить обозначенные проблемы усилиями персонала учреждений и привести территории в соответствие с предъявляемыми требованиями в рамках текущего финансирования, учитывая капитальный характер необходимых вложений, не представляется возможным.

В соответствии с разработанной проектно-сметной документацией средняя стоимость благоустройства 1 га территории учреждения здравоохранения составляет 2,5 млн.руб. Исходя из этого, в целом на благоустройство закрепленной за учреждениями отрасли территориями (145 га) необходимо затратить 362,5 млн.руб.

Учитывая вышесказанное, целесообразно отработать мероприятия по благоустройству территорий на крупных учреждениях здравоохранения, представленных масштабной структурой подразделений, и расположенных на центральных магистралях районов города, а именно:

1. МУЗ Городская клиническая больница N 1 представлена главным корпусом с поликлиникой, двумя терапевтическими корпусами, хирургическим корпусом, детским корпусом, патологоанатомическим корпусом, пищеблоком и хозяйственными постройками, расположенными на территории площадью 5 га по ул.Воровского, 16.

2. МУЗ Городская клиническая больница N 8 представлена родильным домом, терапевтическим корпусом, двумя хирургическими корпусами, инфекционным корпусом, патологоанатомическим корпусом, пищеблоком, аптекой, административным корпусом, хозяйственными постройками, расположенными на территории площадью 12 га по ул.Горького, 28, и поликлиникой, расположенной на территории площадью 3,2 га по ул.Горького, 18.

3. МУЗ Городская клиническая больница представлена главным корпусом с поликлиникой, поликлиникой, родильным домом, детским корпусом, двумя гинекологическими корпусами, патологоанатомическим корпусом и хозяйственными постройками, расположенными на территории площадью 7,2 га по ул.Гагарина, 18.

Мероприятия по благоустройству территорий включают в себя:

- подготовительные работы - ремонт аварийных участков теплотрассы, водовода и канализации на благоустраиваемых участках, устройство ливневой канализации;

- вертикальная планировка - разработка и перемещение грунта;

- благоустройство - асфальтобетонный проезд, асфальтобетонное покрытие на автопарковке, асфальтобетонный и плиточный тротуар;

- озеленение - санитарная вырубка, обрезка, насаждения;

- освещение - наружное и торшерное;

- устройство малых форм - скамьи, урны, вазоны;

- устройство ограждения.

Выполнение предусмотренных программных мероприятий позволит качественно решить обозначенную проблему и на примере учреждений-участников программы оценить эффективность и целесообразность вложения средств в мероприятия по благоустройству территории учреждений отрасли.

Объем и источники финансирования по отраслевой целевой программе
Благоустройство территорий учреждений здравоохранения на 2006-2010 г.г.

-------------------------------------------------------------------------

      Источник        |     Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

   финансирования     |--------------------------------------------------

                      |  2006 |  2007  |  2008 |  2009  |  2010 |  Итого

----------------------+-------+--------+-------+--------+-------+--------

Федеральный бюджет    |0,0    |0,0     |0,0    |0,0     |0,0    |0,0

----------------------+-------+--------+-------+--------+-------+--------

Областной бюджет      |0,0    |0,0     |0,0    |0,0     |0,0    |0,0

----------------------+-------+--------+-------+--------+-------+--------

Местный бюджет        |12000,0|11661,0 |11531,0|9972,0  |7691,0 |52855,0

----------------------+-------+--------+-------+--------+-------+--------

Итого                 |12000,0|11661,0 |11531,0|9972,0  |7691,0 |52855,0

-------------------------------------------------------------------------

6) Отраслевая целевая программа "Обеспечение устойчивости функционирования систем электроснабжения учреждений здравоохранения на 2006-2008 гг."

Динамика изменения индикаторных показателей

-------------------------------------------------------------------------

 N |         Наименование показателя       |Сроки реализации Программы и

п/п|                                       | ЛПУ, включенные в Программу

   |                                       |-----------------------------

   |                                       |   2006   |   2007  |  2008

---+---------------------------------------+----------+---------+--------

1  |Уменьшение      количества      тяжелых|    12    |   30    |   50

   |осложнений,    могущих   возникнуть   у|          |         |

   |больных,  находящихся  на  излечении  в|          |         |

   |отделениях   реанимации,   ПИТ   и    в|          |         |

   |операционных  блоках,  родильных  залах|          |         |

   |при         аварийном        отключении|          |         |

   |электроснабжения.                      |          |         |

---+---------------------------------------+----------+---------+--------

2  |Уменьшение      количества      поломок|    20    |   30    |   50

   |дорогостоящего  лечебно-диагностической|          |         |

   |аппаратуры и оборудования при аварийном|          |         |

   |отключении электроснабжения.           |          |         |

---+---------------------------------------+----------+---------+--------

3  |Уменьшение      количества       потерь|    10    |   20    |   80

   |материальных    ценностей,    требующих|          |         |

   |особых  условий хранения, при аварийном|          |         |

   |отключении электроснабжения.           |          |         |

-------------------------------------------------------------------------

Прогнозируемая экономия средств (млн. руб.)

-------------------------------------------------------------------------

 N |    Наименование показателя   |       Сроки реализации Программы

п/п|                              |--------------------------------------

   |                              |     2006    |     2007   |    2008

---+------------------------------+-------------+------------+-----------

1  |Экономия   средств   за   счет|     1,6     |     1,8    |    1,3

   |снижения  тяжелых  осложнений,|             |            |

   |могущих  возникнуть у больных,|             |            |

   |находящихся  на  излечении   в|             |            |

   |отделениях реанимации, ПИТ и в|             |            |

   |оперблоках,    родзалах    при|             |            |

   |аварийном           отключении|             |            |

   |электроснабжения.             |             |            |

---+------------------------------+-------------+------------+-----------

2  |Экономия   средств   за   счет|     21,0    |     19,0   |    10,0

   |предотвращения         поломок|             |            |

   |дорогостоящего        лечебно-|             |            |

   |диагностической  аппаратуры  и|             |            |

   |оборудования   при   аварийном|             |            |

   |отключении электроснабжения.  |             |            |

---+------------------------------+-------------+------------+-----------

3  |Экономия   средств   за   счет|     3,0     |     5,0    |    10,0

   |обеспечения        сохранности|             |            |

   |материальных        ценностей,|             |            |

   |требующих    особых    условий|             |            |

   |хранения     при     аварийном|             |            |

   |отключении электроснабжения.  |             |            |

-------------------------------------------------------------------------

Перечень и описание программных мероприятий

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 N |  Объекты, мероприятия   |Срок сдачи|       Планируемые объемы      |  Статья  |    Главный     |Целевое|Приме-

п\п|                         |  объекта |    финансирования (тыс.руб.)  | экономи- | распорядитель  | назна-|чания

   |                         |(проведе- |-------------------------------|  ческой  |   бюджетных    | чение |

   |                         |   ния    | Всего |Феде| Об- |Бюджет| Вне-| класси-  |средств города, | (раз- |

   |                         |мероприя- |       |раль|ласт-|города| бюд-| фикации  | распорядитель  |  дел, |

   |                         |   тия)   |       |ный | ной |      | жет-|          |   бюджетных    |подраз-|

   |                         |          |       |бюд-| бюд-|      | ные |          |    средств,    |  дел  |

   |                         |          |       |жет | жет |      |сред-|          |   получатель   |соглас-|

   |                         |          |       |    |     |      |ства |          |    бюджетных   |   но  |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          | средств города |функцио|

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |                |нально-|

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |                |   му  |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |                | клас- |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |                | сифи- |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |                |катору)|

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

 1 |            2            |     3    |   4   |  5 |  6  |   7  |  8  |     9    |        10      |   11  |  12

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

1. |ГКБ N 1 (опер. блок,     |2007 год  |6599,0 |    |     |6599,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |реанимация)              |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |3000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |восстановление           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |1230,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (30     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |кВт, 100 кВт)            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |369,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт внутренней        |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |электропроводки          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |по корпусам              |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

2. |ГКБ N 2 (стационар)      |2007 год  |2612,0 |    |     |2612,0|     |225       |Управление      |0901   |225

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |прокладка электрокабеля  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (5 кВт) |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |72,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Проектные работы         |          |300,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного источника|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

3. |ГКБ N 3 (роддом,         |2006 год. | 5630,0|    |     |5630,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |оперблок, реан.)         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |2500,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения, замена |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |1100,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (150    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |кВт)                     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |330,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного источника|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт внутренней        |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |электропроводки по       |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |корпусам                 |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономных,    |          |200,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |аккумуляторных           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |светильников в           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |операционных             |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

4. |ГКБ N 4 (реанимация)     |2008 год. |2100,0 |    |     |2100,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |950,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения, замена |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (50 кВт)|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |150,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт внутренней        |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |электропроводки          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

5. |ГКБ N 5 (роддом, опер.   |2007 год. |4040,0 |    |     |4040,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |блок, реанимация)        |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения, замена |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |800,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (100    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |кВт)                     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Запитка пищевого блока с |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |разными секциями         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |ТП2149                   |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного источника|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт внутренней        |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |электропроводки          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

6. |ГКБ N 6 (роддом,         |2007 год  |5040,0 |    |     |5040,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |хирургия, кардиореанима- |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

   |ция)                     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |2000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения, замена |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля, ремонт    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |подстанций, замена       |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |силового оборудования    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |подстанций               |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |800,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (100    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |кВт)                     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного источника|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт внутренней        |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |электропроводки          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

7. |ГКБ N 7 (клиника ЧГМА)   |2008 год  |3787,0 |    |     |3787,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |(роддом, опер.блок,      |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

   |реанимация)              |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения, замена |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |990,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (50 кВт)|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |297,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного источника|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения и       |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |установка контейнера     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

8. |ГКБ N 8 (роддом, 2       |2006 год  |8099,0 |    |     |8099,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |корпуса хирургии,        |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

   |реанимация)              |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |3500,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения, замена |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |1230,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (30 кВт,|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |100 кВт)                 |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |369,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |2000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного источника|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

9. |ГКБ N 9 (роддом, опер.   |2007 год  |4540,0 |    |     |4540,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |блок, реанимация)        |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |2000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |восстановление           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электрокабеля            |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |800,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (100    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |кВт)                     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

10.|ГКБ N 10 (роддом,        |2006 год  |7940,0 |    |     |7940,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |реанимация, 2 отделения  |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

   |для недоношенных детей)  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |2800,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |восстановление, замена   |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |наружного электрокабеля, |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |включая проект и         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |измерение                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Восстановление и         |          |1200,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |реконструкция электро    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |щитовых по корпусам      |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Реконструкция и          |          |1900,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |восстановление           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |внутреннего              |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения по      |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |корпусам                 |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |800,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (100    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |кВт)                     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Строительство помещения  |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |для автономного          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения         |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

11.|ГКБ N 11 (реанимация,    |2007 год. |1500,0 |    |     |1500,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |защитное сооружение)     |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения.        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |Установка автономного    |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника (50 кВт)       |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

12.|ГБ N 13 (стационар)      |2008 год  |1560,0 |    |     |1560,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |прокладка электрокабеля  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (5 кВт) |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |72,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

13.|ГБ N 14 (стационар)      |2008 год  |1560,0 |    |     |1560,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |прокладка электрокабеля  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (5 кВт) |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |72,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

14.|ГБ N 15 (стационар)      |2008 год. |1560,0 |    |     |1560,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |прокладка электрокабеля  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (5 кВт) |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |72,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

15.|ГБ N 16 (стационар)      |2008 год. |1560,0 |    |     |1560,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |прокладка электрокабеля  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (5 кВт) |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |72,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

16.|ДГБ N 1 (реанимация)     |2008 год. |2379,0 |    |     |2379,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |430,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (30 кВт)|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |129,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт электропроводки   |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

17.|ДИБ N 2 (реанимация)     |2008 год. |1326,0 |    |     |1326,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |прокладка электрокабеля  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (10 кВт)|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |96,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

18.|ДГБ N 9 (ПИТ)            |2008 год. |1326,0 |    |     |1326,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |                         |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Обеспечение              |          |500,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |категорийности           |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения,        |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |прокладка электрокабеля  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (10 кВт)|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |96,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

19.|ДГБ N 6 (отделение для   |2008 год  |2000,0 |    |     |2000,0|     |225       |Управление      |0901   |

   |недоношенных детей)      |          |       |    |     |      |     |          |здравоохранения |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Замена воздушной         |          |1000,0 |    |     |      |     |          |                |       |

   |электролинии от ТП 2288  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |до опоры ВЛ и от опоры ВЛ|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |до электрощита стационара|          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |основным и резервным     |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |кабелем                  |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Ремонт внутренней        |          |368,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |электропроводки          |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка автономного    |          |240,0  |    |     |      |     |          |                |       |

   |источника                |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

   |электроснабжения (5 кВт) |          |       |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Монтажные работы         |          |72,0   |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Установка контейнера     |          |320,0  |    |     |      |     |          |                |       |

---+-------------------------+----------+-------+----+-----+------+-----+----------+----------------+-------+------

   |Итого                    |          |65158,0|    |     |      |     |          |                |       |

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Всего выделено денежных средств - 2006 год - 18 233 тыс.руб.

Пояснительная записка

В ЛПУ г.Челябинска ежедневно в операционных блоках, родильных отделениях, отделениях реанимации ежедневно находится около 300-350 больных, нуждающихся в неотложных медицинских мероприятиях, проведение которых требует бесперебойного электроснабжения.

В аптеках, на медицинских складах в ЛПУ хранится медикаментов и препаратов, требующих низкотемпературных условий хранения на сумму 10-15 млн. рублей.

В ЛПУ эксплуатируется дорогостоящее медицинское оборудование, требующее бесперебойного электропитания на сумму 401 624 тыс. рублей.

В настоящее время практически ни в одном ЛПУ г. Челябинска нет автономных источников электроснабжения, в 50 % имеющиеся системы электроснабжения не соответствуют необходимым требованиям.

Материальные потери от отключения электроснабжения только за 2005 год составили 1 600 тыс. рублей. Около 80 больных были подвержены риску получить тяжелые осложнения при проведении операций и находящиеся на излечении в отделениях реанимации и роддомах при отключении электроэнергии в ЛПУ.

21 дорогостоящий лечебно-диагностический аппарат подвергался вынужденному ремонту и регулировке в результате длительного отключения электроэнергии.

В целях обеспечения устойчивого функционирования бесперебойного электроснабжения, снижения риска возникновения ЧС, осложнений в лечебном процессе и сохранения дорогостоящей лечебно-диагностической аппаратуры в ЛПУ г. Челябинска, необходимо в сроки реализации программы осуществить мероприятия по установке источников бесперебойного электроснабжения и провести финансирование в размерах:

- 2006 год - 26048 тыс. рублей;

- 2007 год - 24331 тыс. рублей;

- 2007 год - 14797 тыс. рублей

Объем и источники финансирования по отраслевой целевой программе "Обеспечение устойчивости функционирования систем электроснабжения учреждений здравоохранения" на 2006-2008 г.г

-------------------------------------------------------------------------

    Источник    |         Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

 финансирования |--------------------------------------------------------

                |   2006  |   2007 |   2008  |   2009  |   2010  | Итого

----------------+---------+--------+---------+---------+---------+-------

Федеральный     |0,0      |0,0     |0,0      |0,0      |0,0      |0,0

бюджет          |         |        |         |         |         |

----------------+---------+--------+---------+---------+---------+-------

Областной бюджет|0,0      |0,0     |0,0      |0,0      |0,0      |

----------------+---------+--------+---------+---------+---------+-------

Местный бюджет  |26048,0  |24331,0 |14779,0  |14418,5* |14066,8* |93643,3

----------------+---------+--------+---------+---------+---------+-------

Итого           |26048,0  |24331,0 |14779,0  |14418,5* |14066,8* |93643,3

-------------------------------------------------------------------------

* предполагаемые объемы финансирования с учетом дефляторов

7) Отраслевая целевая программа "Развитие службы медицины катастроф г.Челябинска на 2006-2008гг."

Ожидаемые результаты реализации Программы "Развитие службы Медицины катастроф г.Челябинска" на 2006-2008 гг".

Динамика изменения индикаторных показателей

-------------------------------------------------------------------------

      Наименование индикаторного показателя     |    Сроки реализации

                                                |        программы

                                                |------------------------

                                                | 2006  |  2007  | 2008

                                                |  год  |  год   |  год

------------------------------------------------+-------+--------+-------

Сокращение    времени    получения   необходимой|15%    |30%     |50%

информации      о     чрезвычайной     ситуации,|       |        |

прогнозирование  ее  возможных медико-санитарных|       |        |

последствий  и принятия решения на их ликвидацию|       |        |

на 50 %.                                        |       |        |

------------------------------------------------+-------+--------+-------

Сокращение   времени   на   оповещение   и  сбор|30%    |60%     |100 %

участников    бригад    мобильного   отряда   по|       |        |

ликвидации  последствий чрезвычайных ситуаций на|       |        |

100 %.                                          |       |        |

------------------------------------------------+-------+--------+-------

Сокращение     времени    оказания    экстренной|10%    |20%     |30%

медицинской    помощи   пострадавшим   в   очаге|       |        |

чрезвычайной ситуации на 30 %                   |       |        |

-------------------------------------------------------------------------

Прогнозируемая экономия средств (млн. руб.)

-------------------------------------------------------------------------

             Наименование показателя           |     Сроки реализации

                                               |         программы

                                               |-------------------------

                                               | 2006  |  2007  |  2008

                                               |  год  |   год  |  год

-----------------------------------------------+-------+--------+--------

Экономия средств за счет оптимизации количества|  0,4  |  0,8   |  1,2

выделяемых   сил   и   средств   для   оказания|       |        |

медицинской  помощи  пострадавшим в очаге ЧС за|       |        |

счет  более  быстрой и полноценной информации о|       |        |

характере ЧС и количестве пострадавших         |       |        |

-----------------------------------------------+-------+--------+--------

Экономия средств за счет изменения количества и|  1,2  |  2,5   |  3,9

качества медицинского имущества, закладываемого|       |        |

в    качестве    неснижаемого    запаса     для|       |        |

формирования службы медицины катастроф         |       |        |

-----------------------------------------------+-------+--------+--------

Экономия  средств за счет уменьшения количества|  2,5  |  4,8   |  5,3

госпитализаций  пострадавших  в ЧС в результате|       |        |

улучшения  качества оказания первой медицинской|       |        |

и первой врачебной помощи в очаге ЧС           |       |        |

-----------------------------------------------+-------+--------+--------

Экономия  средств  за счет снижения временной и|  4,8  |  9,0   |  12,5

стойкой  утраты трудоспособности пострадавших в|       |        |

результате  ЧС  в результате улучшения качества|       |        |

оказания  первой медицинской и первой врачебной|       |        |

помощи   в   очаге   ЧС,   ускорения   доставки|       |        |

пострадавших из очага ЧС в лечебные  учреждения|       |        |

для   оказания   квалифицированной  медицинской|       |        |

помощи и госпитализации                        |       |        |

-------------------------------------------------------------------------

Расчеты произведены на основании анализа медико-санитарных потерь в результате произошедших ЧС: пожары, дорожно-транспортные происшествия и др., а также прогнозируемых медико-санитарных потерь в результате предполагаемых ЧС природного и техногенного характера.

Потребность в необходимых ресурсах определена в результате проведенных расчетов исходя из принципа необходимой достаточности с учетом существующих на момент составления Программы цен.

Пояснительная записка к отраслевой целевой программе
"Развитие службы Медицины катастроф г.Челябинска" на 2006-2008 гг".

Необходимость дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи населению города при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС) обусловлено наличием на территории города большого количества потенциально-опасных объектов природного и техногенного характера.

Предполагаемое количество граждан, пострадавших при чрезвычайных крупномасштабных ситуациях в городе могут составить от 500 до 15000 человек одномоментно.

Имеющимися в настоящее время силами и средствами медицинская служба города может обеспечить в необходимом объеме решения задач по предотвращению и ликвидации медицинских и санитарно-экологических последствий возможных чрезвычайных ситуаций на территории города.

Целью Программы является создание условий для дальнейшего развития и совершенствования возможностей службы медицины катастроф города по обеспечению готовности, своевременному эффективному оказанию лечебно-профилактической и санитарно-эпидемиологической помощи населению города, пострадавшему при чрезвычайных ситуациях обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения города при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах и эпидемиях на современном профессиональном уровне.

Сокращение времени получения необходимой информации о чрезвычайной ситуации, прогнозирование ее возможных медико-санитарных последствий и принятие решения на их ликвидацию на 50 %.,сокращение времени на оповещение и сбор участников бригад мобильного отряда по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций на 100 %, а также сокращение времени оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в очаге чрезвычайной ситуации на 30 % достигается установкой комплекта транковой связи для сокращения сроков передачи информации о чрезвычайной ситуации и оповещения бригад медицинской помощи центра медицины катастроф, установкой компьютерного центра управления для сокращения сроков приема, обработки и передачи информации о чрезвычайной ситуации, прогнозирования медико-социальных последствии ЧС. Изменения количества и качества медицинского имущества, закладываемого в качестве неснижаемого запаса для формирований службы медицины катастроф) производится за счет оснащения Службы наиболее современной медицинской аппаратурой и современными медикаментозными средствами.

Улучшение качества оказания первой медицинской и первой врачебной помощи в очаге ЧС, снижения временной и стойкой утраты трудоспособности пострадавших достигается за счет обучения населения и спасателей навыкам оказания первой медицинской помощи, применения современных средств диагностики и лечения неотложных состояний, применением защитных сооружений и материалов для защиты пострадавших от воздействия неблагоприятных погодных факторов путем оказания медицинской помощи пострадавшим в зимнее время в палатках (надувных модулях), выдачи пострадавшим одеял, создании запасов эвакосредств (каталки, носилки, носилочные лямки и др.), средств автономного освещения и обогрева, а также современных средств транспортировки пострадавших в лечебные учреждения.

Перечень и описание программных мероприятий

----------------------------------------------------------------------------------------------

N |     Объекты, мероприятия     |    Сроки и объем   | Статья |    Главный    |Целевое|Приме-

пп|                              |     планируемого   |экономи-|распорядитель  | назна-|чание

  |                              |  финансирования из | ческой |  бюджетных    | чение |

  |                              | городского бюджета |класси- |   средств     |       |

  |                              |     (тыс.рублей)   |фикации |   города,     |       |

  |                              |--------------------|        |распорядитель  |       |

  |                              |2006г.|2007г.|2008г.|        |   бюджетных   |       |

  |                              |      |      |      |        |   средств     |       |

  |                              |      |      |      |        |   города,     |       |

  |                              |      |      |      |        |  получатель   |       |

  |                              |      |      |      |        |   бюджетных   |       |

  |                              |      |      |      |        |средств города |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

1 |              2               |   3  |  4   |   5  |    6   |       7       |   8   |   9

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

1.|Приобретение           средств|123,0 |      |      |4690000 |Администрация  |       |

  |транспортировки  для  доставки|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |пораженных       в       очаге|      |      |      |        |Управление     |       |

  |чрезвычайной ситуации от места|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |поражения до места  дислокации|      |      |      |        |г.Челябинска   |       |

  |спецавтотранспорта   (носилки)|      |      |      |        |               |       |

  |150 шт. х 820 руб.            |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

2.|Приобретение         укрывного|15,0  |      |      |4690000 |Администрация  |       |

  |материала    для   обеспечения|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |укрытия      пораженных     от|      |      |      |        |Управление     |       |

  |неблагоприятных      природных|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |факторов   (одеяла,   накидки)|      |      |      |        |г.Челябинска   |       |

  |50 шт. х 300 руб.             |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

3.|Приобретение    и    установка|1025,0|      |      |4690000 |Администрация  |       |

  |комплекта  транковой связи для|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |сокращения   сроков   передачи|      |      |      |        |Управление     |       |

  |информации    о   чрезвычайной|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |ситуации  и  оповещения бригад|      |      |      |        |г.Челябинска   |       |

  |медицинской    помощи   центра|      |      |      |        |               |       |

  |медицины катастроф            |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

4 |Приобретение    и    установка|190,0 |      |      |4690000 |Администрация  |       |

  |компьютерного           центра|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |управления   для    сокращения|      |      |      |        |Управление     |       |

  |сроков   приема,  обработки  и|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |передачи      информации     о|      |      |      |        |г.Челябинска   |       |

  |чрезвычайной         ситуации,|      |      |      |        |               |       |

  |прогнозирования        медико-|      |      |      |        |               |       |

  |социальных последствий ЧС.    |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

5 |Приобретение модуля надувного,|      |207,0 |      |4690000 |Администрация  |       |

  |для   укрытия   пораженных  от|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |неблагоприятных      природных|      |      |      |        |Управление     |       |

  |факторов                      |      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |                              |      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

6 |Приобретение       автономного|      |220,0 |      |4690000 |Администрация  |       |

  |источника электроснабжения для|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |обеспечения  работы  бригад по|      |      |      |        |Управление     |       |

  |оказанию            неотложной|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |медицинской  помощи  в  темное|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |время суток                   |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

7.|Приобретение       автономного|      |40,0  |      |4690000 |Администрация  |       |

  |источника  теплоснабжения  для|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |обеспечения  работы  бригад по|      |      |      |        |Управление     |       |

  |оказанию            неотложной|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |медицинской  помощи в надувном|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |модуле  при низкой температуре|      |      |      |        |               |       |

  |окружающей среды              |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

8 |Приобретение                  |      |      |2500,0|4690000 |Администрация  |       |

  |спецавтотранспорта         для|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |оказания            неотложных|      |      |      |        |Управление     |       |

  |мероприятий     в   очаге   ЧС|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |нетранспортабельным           |      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |пораженным:                   |      |      |      |        |               |       |

  |- (Автоперевязочная АП-2)     |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

9.|Оснащение учебно-методического|      |      |500,0 |4690000 |Администрация  |       |

  |класса  - полигона по обучению|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |оказанию            экстренной|      |      |      |        |Управление     |       |

  |медицинской             помощи|      |      |      |        |здравоохранения|       |

  |медицинского    персонала    и|      |      |      |        |г. Челябинска  |       |

  |спасателей:                   |      |      |      |        |               |       |

  |- Тренажер          реанимации|      |      |      |        |               |       |

  |взрослого - 2 * 50 тыс. = 100 |      |      |      |        |               |       |

  |тыс. руб.                     |      |      |      |        |               |       |

  |- Тренажер    манипуляций   на|      |      |      |        |               |       |

  |дыхательных путях - 2 * 45 =  |      |      |      |        |               |       |

  |80 тыс. руб.                  |      |      |      |        |               |       |

  |- Тренажер      педиатрической|      |      |      |        |               |       |

  |реанимации - 210 тыс.руб.     |      |      |      |        |               |       |

  |- Тренажер        внутривенных|      |      |      |        |               |       |

  |инъекций - 3*20 = 60 тыс.руб. |      |      |      |        |               |       |

  |- Тренажер    реанимации    со|      |      |      |        |               |       |

  |световым контролем - 40 тыс.  |      |      |      |        |               |       |

  |руб.                          |      |      |      |        |               |       |

  |- Информационные стенды - 10  |      |      |      |        |               |       |

  |тыс. руб.                     |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

10|Оснащение  формирований службы|4000,0|4247,0|3753,0|4690000 |               |       |

  |медицины             катастроф|      |      |      |        |               |       |

  |аппаратурой,  инструментарием,|      |      |      |        |               |       |

  |санитарно-хозяйственным      и|      |      |      |        |               |       |

  |специальным         имуществом|      |      |      |        |               |       |

  |(перечень прилагается).       |      |      |      |        |               |       |

--+------------------------------+------+------+------+--------+---------------+-------+------

  |ИТОГО                         |5353,0|4714,0|6753,0|        |               |       |

----------------------------------------------------------------------------------------------

Объем и источники финансирования по отраслевой целевой программе
"Развитие службы Медицины катастроф г. Челябинска" на 2006 -2208 г.г.

-------------------------------------------------------------------------

      Источник      |      Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

   финансирования   |----------------------------------------------------

                    |  2006  |  2007  |  2008  |  2009  | 2010  | Итого

--------------------+--------+--------+--------+--------+-------+--------

Федеральный бюджет  |0,0     |0,0     |0,0     |0,0     |0,0    |0,0

--------------------+--------+--------+--------+--------+-------+--------

Областной бюджет    |0,0     |0,0     |0,0     |0,0     |0,0    |0,0

--------------------+--------+--------+--------+--------+-------+--------

Местный бюджет      |5353,0  |4714,0  |6753,0  |6921,8* |7094,9*|30836,7

--------------------+--------+--------+--------+--------+-------+--------

Итого               |5353,0  |4714,0  |6753,0  |6921,8* |7094,9*|30836,7

-------------------------------------------------------------------------

* предполагаемые объемы финансирования с учетом дефляторов

8) Отраслевая целевая программа "Вакцинопрофилактика в г.Челябинске на 2006-2008гг.".

-------------------------------------------------------------------------

     Наименование индикативного     |      Сроки реализации программы

             показателя             |------------------------------------

                                    | 2006г. |    2007г.   |    2008г.

                                    |------------------------------------

                                    |       показатель на 100 тыс.

------------------------------------+------------------------------------

Снижение заболеваемости ВГВ         |   7,0  |     3,0     |     2,5

                                    | -21,3% |    -57,1%   |    -16,6%

------------------------------------+--------+-------------+-------------

Снижение заболеваемости гриппом     | - 10%  |    - 10%    |    - 10%

                                    | 1764,7 |    1764,7   |    1764,7

------------------------------------+--------+-------------+-------------

Предупреждение        заболеваемости|   0    |      0      |      0

клещевым энцефалитом в ЛОУ          |        |             |

------------------------------------+--------+-------------+-------------

Предупреждение        заболеваемости|   0    |      0      |      0

бешенством                          |        |             |

------------------------------------+--------+-------------+-------------

Предупреждение             групповой|        |             |

заболеваемости                      |        |             |

- ВГА                               |   0    |      0      |      0

                                    |--------+-------------+-------------

- менингококковой инфекцией         |   0    |      0      |      0

-------------------------------------------------------------------------

Прогнозируемая экономия средств

-------------------------------------------------------------------------

  Наименование показателя  |     2006г.   |     2007г.    |    2008г.

                           |              |               |

                           |---------------------------------------------

                           |                  В рублях

---------------------------+---------------------------------------------

За       счет      снижения|    869400    |    2277000    |    2525400

заболеваемости ВГВ         |              |               |

---------------------------+--------------+---------------+--------------

За       счет      снижения|    11100000  |    11100000   |    11100000

заболеваемости гриппом     |              |               |

---------------------------+--------------+---------------+--------------

Предупреждение      случаев|              |               |

бешенства                  |              |               |

---------------------------+--------------+---------------+--------------

Предупреждение  заболеваний|    900900    |    900900     |    900900

клещевым энцефалитом       |              |               |

---------------------------+--------------+---------------+--------------

Предупреждение    групповой|              |               |

заболеваемости             |              |               |

- ВГА                      |    1620000   |    1620000    |    1620000

                           |--------------+---------------+--------------

- Менингококковой инфекцией|    371000    |    371000     |    371000

                           |              |               |

-------------------------------------------------------------------------

Перечень и описание программных мероприятий

В программе предусматривается обеспечение лечебно-профилактических учреждений города вакцинами для осуществления иммунизации групп риска населения по эпидемиологическим показаниям, в том числе против вирусных гепатитов А и В, клещевого энцефалита, менингококковой инфекции, гриппа и бешенства. С учетом указанного, программа состоит из следующих разделов:

"Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А",

"Вакцинопрофилактика вирусного гепатита В",

"Вакцинопрофилактика гриппа",

"Вакцинопрофилактика клещевого энцефалита",

"Вакцинопрофилактика менингококковой инфекции",

"Вакцинопрофилактика бешенства".

Целью раздела "Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А является предупреждение вспышечной заболеваемости вирусным гепатитом А в детских организованных коллективах. Программные мероприятия по данному разделу предусматривают проведение вакцинации против вирусного гепатита А медицинским работникам, обслуживающим детские коллективы, а так же вакцинации контактных детей и сотрудников в организованных коллективах при регистрации вспышечной заболеваемости.

Целью раздела "Вакцинопрофилактика вирусного гепатита В" является предупреждение профессиональной заболеваемости медицинских работников вирусным гепатитом В. Программные мероприятия по данному разделу предусматривают проведение прививок против вирусного гепатита В медицинским работникам, нуждающимся в ревакцинации, медицинским работникам муниципальных дошкольно-образовательных учреждений, выполняющим работы, связанные с кровью и биологическими жидкостями.

Целью раздела "Вакцинопрофилактика гриппа" является предупреждение масштабного распространения эпидемии гриппа. Программные мероприятия по данному разделу предусматривают проведение прививок против гриппа контингентам домов ребенка, детских домов, школ-интернатов, центров социальной реабилитации для несовершеннолетних, школьникам из нуждающихся семей, медицинским работникам.

Целью раздела "Вакцинопрофилактика клещевого энцефалита" является предупреждение возникновения случаев заболевания клещевым энцефалитом у детей и подростков из групп риска, а также у детей, укушенных клещом.

Программные мероприятия по данному разделу предусматривают следующие мероприятия:

- проведение прививок против клещевого энцефалита медицинских работников, обслуживающих летнюю оздоровительную кампанию;

- введение противоклещевого иммуноглобулина детям дошкольного и школьного возраста с профилактической целью;

- введение противоклещевого иммуноглобулина с лечебной целью;

- проведение акций вакцинации в школах, средних специальных учебных заведениях и ДОУ по предупреждению возникновения случаев заболевания клещевым энцефалитом.

Целью раздела "Вакцинопрофилактика менингококковой инфекции" является предупреждение распространения заболеваемости менингококковой инфекцией в организованных детских коллективах г. Челябинска. Программные мероприятия по данному разделу предусматривают проведение прививок против менингококковой инфекции контактным в организованных детских коллективах: дошкольных образовательных учреждениях, школах, домах ребенка, детских домах, школах-интернатах, центрах социальной реабилитации для несовершеннолетних.

Целью раздела "Вакцинопрофилактика бешенства" является предупреждение возникновения случаев заболевания бешенством среди населения города.

Программные мероприятия предусматривают следующие мероприятия:

- проведение лечебно-профилактической вакцинации против бешенства лицам, имевшим контакт с больными бешенством или подозрительными на заболевание бешенством животными;

- введение антирабического иммуноглобулина лицам при контакте с бешеными животными.

Мероприятия по вакцинопрофилактике в рамках программы предусматривают проведение профилактических прививок против инфекционных заболеваний жителям города Челябинска по эпидемическим показаниям согласно Федеральному Закону N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

Сроки реализации программы: 2006-2008 годы

Объемы и источники финансирования:

Общий объем финансирования составляет 18917,4 тыс. рублей, в том числе средства бюджета города - 18917,4 тыс. рублей:

2006 г. - 6390,2 тыс. рублей

2007 г. - 6302,16 тыс. рублей

2008 г. - 6223,97 тыс. рублей.

План
мероприятий по выполнению городской целевой программы "Вакцинопрофилактика в городе Челябинске на 2006-2008 годы" включает в себя реализацию комплекса вопросов иммунопрофилактики по всем указанным направлениям

Достижение высокого уровня защищенности населения против вирусного гепатита А

--------------------------------------------------------------------------------------------

 Мероприятия |Источник|      2006г.    |     2007г.     |     2008г.      |      Всего

 Контингенты |финанси-|----------------+----------------+-----------------+-----------------

  населения  |рования |Кол-|Кол-|Стои- |Кол-|Кол-|Стои- |Кол-|Кол-| Стои- |Кол-|Кол-| Стои-

             |        | во | во |мость,| во | во |мость,| во | во | мость,| во | во |мость,

             |        |под-|доз | тыс. |под-|доз | тыс. |под-|доз |  тыс. |под-|доз | тыс.

             |        |ле- |    | руб. |ле- |    | руб. |ле- |    |  руб. | ле-|    | руб.

             |        |жа- |    |      |жа- |    |      |жа- |    |       | жа-|    |

             |        |щих |    |      |щих |    |      |щих |    |       |щих |    |

             |        |чело|    |      |чело|    |      |чело|    |       |чело|    |

             |        |век |    |      |век |    |      |век |    |       |век |    |

-------------+--------+----+----+------+----+----+------+----+----+-------+----+----+-------

Вакцинация   |Бюджет  |300 |600 |210,0 |300 |600 |225,75|300 |600 |241,104|900 |1800|676,89

против       |города, |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

вирусного    |управле-|    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

гепатита А   |ние     |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

медицинских  |социаль-|    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

работников,  |ного    |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

обслуживающих|развития|    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

детские      |        |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

коллективы   |        |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

-------------+--------+----+----+------+----+----+------+----+----+-------+----+----+-------

Вакцинация   |Бюджет  |250 |250 |175,0 |250 |250 |175,0 |250 |250 |175,0, |750 |750 |525,0

против       |города, |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

вирусного    |управле-|    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

гепатита А   |ние     |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

контактных по|здравоох|    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

эпидемическим|ранения |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

показаниям   |        |    |    |      |    |    |      |    |    |       |    |    |

-------------+--------+----+----+------+----+----+------+----+----+-------+----+----+-------

Всего        |        |550 |850 |385,0 |550 |850 |400,75|550 |850 |416,104|1650|2550|1201,89

--------------------------------------------------------------------------------------------

По плану: По эпидемическим показаниям:

2006г. - стоимость 1 дозы вакцины - 350,0 руб. стоимость 1 дозы вакцины - 700 руб.

2007г. - стоимость 1 дозы - 376,25 руб.

2008г. - стоимость 1 дозы - 401,84 руб.

Вакцинопрофилактика гриппа в г. Челябинске

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

N |        Мероприятия       |Источник|       2006         |        2007        |        2008        |         всего

  |                          |финанси-|--------------------+--------------------+--------------------+--------------------

  |                          |рования |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои-

  |                          |        |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-|во   |мость,

  |                          |        |жащих | доз | тыс.  |жащих | доз | тыс.  | жащих| доз | тыс.  | жащих|доз  | тыс.

  |                          |        | лиц  |     | руб.  | лиц  |     | руб.  |  лиц |     | руб.  |  лиц |     | руб.

--+--------------------------+--------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

1 |Вакцинация  против  гриппа|бюджет  |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |групп  риска: контингентов|города  |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |- домов ребенка           |        |251   |502  |80,320 |251   |502  |80,320 |251   |502  |80,320 |753   |1506 |240,960

  |- медицинских работников  |        |10000 |10000|1600,0 |10000 |10000|1600,0 |10000 |10000|1600,0 |30000 |30000|4800,0

--+--------------------------+--------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

2 |Проведение     акций    по|средства|      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |вакцинопрофилактике в МОУ.|родите- |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |                          |лей,    |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |                          |спонсо- |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |                          |ров     |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

--+--------------------------+--------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

  |ВСЕГО                     |        |10251 |10502|1680,32|10251 |10502|1680,32|10251 |10502|1680,32|30753 |31506|5040,96

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Стоимость 1 дозы вакцины 160 руб.

Вакцинопрофилактика менингококковой инфекции г. Челябинска

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

N |       Мероприятия      |Источник|       2006         |        2007        |        2008        |         всего

  |                        |финанси-|--------------------+--------------------+--------------------+--------------------

  |                        |рования |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои-

  |                        |        |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-|во   |мость,

  |                        |        |жащих | доз | тыс.  |жащих | доз | тыс.  | жащих| доз | тыс.  | жащих|доз  | тыс.

  |                        |        | лиц  |     | руб.  | лиц  |     | руб.  |  лиц |     | руб.  |  лиц |     | руб.

--+------------------------+--------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

1 |Вакцинация        против|бюджет  |1000  |1000 |415,0  |1000  |1000 |440,32 |1000  |1000 |447,79 |3000  |3000 |1303,11

  |менингококковой инфекции|города  |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |по         эпидемическим|        |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |показаниям.             |        |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Стоимость 1 дозы вакцины на 1.07.2005 г. - 415 рублей.

Вакцинопрофилактика вирусного гепатита В.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

N |        Мероприятия        |Источник|       2006         |        2007        |        2008        |         всего

  |                           |финанси-|--------------------+--------------------+--------------------+--------------------

  |                           |рования |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои-

  |                           |        |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-|во   |мость,

  |                           |        |жащих | доз | тыс.  |жащих | доз | тыс.  | жащих| доз | тыс.  | жащих|доз  | тыс.

  |                           |        | лиц  |     | руб.  | лиц  |     | руб.  |  лиц |     | руб.  |  лиц |     | руб.

--+---------------------------+--------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

1 |Вакцинация против вирусного|бюджет  |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |гепатита В групп риска:    |города  |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |- мед.работников       ЛПУ,|        |4000  |4000 |760,0  |1738  |1738 |350,381|1083  |1083 |222,015|6821  |6821 |1332,4

  |подлежащих ревакцинации;   |        |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

  |- мед.работников,          |        |100   |300  |57,0   |150   |450  |90,72  |100   |300  |61,5   |350   |1050 |209,22

  |подлежащих вакцинации.     |        |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

--+---------------------------+--------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

  |ИТОГО                      |        |4100  |4300 |817,0  |1888  |2188 |441,1  |1183  |1383 |283,52 |7171  |7871 |1541,62

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Стоимость одной дозы на 01.07.2005 г.: детской - 125-130 рублей, взрослой - 185-190 рублей.

Вакцинопрофилактика бешенства

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

         Мероприятия           |Источник|       2006       |       2007       |       2008       |         всего

                               |финанси-|------------------+------------------+------------------+-------------------

                               |рования |кол-во|кол-| Стои-|кол-во|кол-| Стои-|кол-во|кол-| Стои-|кол-во| кол-| Стои-

                               |        |подле-|во  |мость,|подле-|во  |мость,|подле-|во  |мость,|подле-| во  |мость,

                               |        |жащих |доз | тыс. |жащих |доз | тыс. | жащих|доз | тыс. | жащих| доз | тыс.

                               |        | лиц  |    | руб. | лиц  |    | руб. |  лиц |    | руб. |  лиц |     | руб.

-------------------------------+--------+------+----+------+------+----+------+------+----+------+------+-----+------

- Лечебно-профилактическая     |бюджет  |1000  |5700|684,0 |1000  |5700|725,6 |1000  |5700|738,2 |3000  |17100|2147,8

вакцинация лиц, имевших контакт|города  |      |    |      |      |    |      |      |    |      |      |     |

с   больными   бешенством   или|        |      |    |      |      |    |      |      |    |      |      |     |

подозрительными   на  бешенство|        |      |    |      |      |    |      |      |    |      |      |     |

животными                      |        |      |    |      |      |    |      |      |    |      |      |     |

-------------------------------+--------+------+----+------+------+----+------+------+----+------+------+-----+------

- Лечебная         профилактика|бюджет  |20    |30  |12,6  |20    |30  |13,4  |20    |30  |13,6  |60    |90   |39,6

антирабическим иммуноглобулином|города  |      |    |      |      |    |      |      |    |      |      |     |

при контакте с бешеным животным|        |      |    |      |      |    |      |      |    |      |      |     |

-------------------------------+--------+------+----+------+------+----+------+------+----+------+------+-----+------

- ИТОГО                        |        |1020  |5730|695,6 |1020  |5730|739,0 |1020  |5730|751,8 |3060  |17190|2187,4

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Цены на 01.07.2005 г. - антирабическая вакцина 1 комплект от 96 руб. 50 коп. до 120 руб.,

                      антирабический иммуноглобулин 1 комплект от 327 руб. 25 коп. до 420 руб.

Вакцинопрофилактика клещевого энцефалита

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

          Мероприятия    | Источник |       2006         |        2007        |        2008        |         всего

                         | финанси- |--------------------+--------------------+--------------------+--------------------

                         | рования  |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои- |кол-во| кол-| Стои-

                         |          |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-| во  |мость, |подле-|во   |мость,

                         |          |жащих | доз | тыс.  |жащих | доз | тыс.  | жащих| доз | тыс.  | жащих|доз  | тыс.

                         |          | лиц  |     | руб.  | лиц  |     | руб.  |  лиц |     | руб.  |  лиц |     | руб.

-------------------------+----------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

1. Вакцинация медицинских|бюджет    |вакци-|     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

работников, обслуживающих|города    |нации-|     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

летнюю    оздоровительную|          |V-400 |800  |108,0  |V-400 |1200 |171,84 |V-400 |1200 |174,84 |V-1200|3200 |454,68

кампанию.                |          |      |     |       |RV-400|     |       |RV-400|     |       |RV-800|     |

-------------------------+----------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

2. Введение              |          |930   |4680 |683,28 |930   |4680 |724,932|930   |4680 |737,1  |930   |14040|2145,31

противоклещевого         |          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

иммуноглобулина     детям|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

дошкольного  и  школьного|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

возраста                с|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

профилактической целью   |          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

-------------------------+----------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

4. Введение              |          |      |11000|1606   |      |11000|1703,9 |      |11000|1732,5 |      |33000|5042,4

противоклещевого         |          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

иммуноглобулина         c|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

лечебной целью           |          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

-------------------------+----------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

5. Проведение       акций|средства  |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

вакцинации   в    школах,|родителей,|      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

средних       специальных|спонсоров |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

учебных   заведениях    и|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

Дду   по   предупреждению|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

возникновения     случаев|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

заболевания      клещевым|          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

энцефалитом              |          |      |     |       |      |     |       |      |     |       |      |     |

-------------------------+----------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------+------+-----+-------

итого                    |          |1330  |16480|2397,28|1730  |16880|2600,67|1730  |16880|2644,44|2930  |50240|7642,39

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Стоимость 1 дозы вакцины - 135 рублей. Вакцинация (V) - 2 инъекции вакцины (2 дозы).

Расчет потребности противоклещевого иммуноглобулина для профилактических целей проведен из расчета 0,1 мл на 1кг веса тела с учетом среднего веса дошкольника - 30 кг, школьника - 60 кг. Цена 1 дозы на 01.07.05 - 146 рублей.

План мероприятий отраслевой целевой программы

-------------------------------------------------------------------------------------------------

 N | Объекты, мероприятия |     Планируемые объемы         | Статья |Распорядитель|Целевое | при-

п/п|                      |   финансирования (тыс.руб.)    | эконом.|  бюджетных  |назначе-|меча-

   |                      |        Бюджет города           |классиф.|   средств   |  ние   | ние

   |                      |                                |        |   города,   |        |

   |                      |                                |        | получатель  |        |

   |                      |--------------------------------|        |  бюджетных  |        |

   |                      |2006г. |2007г. |2008г.  |ИТОГО  |        |   средств   |        |

   |                      |       |       |        |       |        |    города   |        |

---+----------------------+-------+-------+--------+-------+--------+-------------+--------+-----

1  |Вакцинопрофилактика   |385.0  |400.75 |416.104 |1201.89|        |Управление   |        |

   |вирусного гепатита "А"|       |       |        |       |        |здравоохране-|        |

   |                      |       |       |        |       |        |ния          |        |

---+----------------------+-------+-------+--------+-------+--------+-------------+--------+-----

2  |Вакцинопрофилактика   |817,0  |441,1  |283,52  |1541,62|        |             |        |

   |вирусного гепатита "В"|       |       |        |       |        |             |        |

---+----------------------+-------+-------+--------+-------+--------+-------------+--------+-----

3. |Вакцинопрофилактика   |1680,32|1680,32|1680,32 |5040,96|        |             |        |

   |гриппа                |       |       |        |       |        |             |        |

---+----------------------+-------+-------+--------+-------+--------+-------------+--------+-----

4  |Вакцинопрофилактика   |2397,28|2600,67|2644,44 |7642,39|        |             |        |

   |клещевого энцефалита  |       |       |        |       |        |             |        |

---+----------------------+-------+-------+--------+-------+--------+-------------+--------+-----

5  |Вакцинопрофилактика   |415,0  |440,32 | 447,79 |1303,11|        |             |        |

   |менингококковой       |       |       |        |       |        |             |        |

   |инфекции              |       |       |        |       |        |             |        |

---+----------------------+-------+-------+--------+-------+--------+-------------+--------+-----

6  |Вакцинопрофилактика   |695,6  |739,0  |751,8   |2187,4 |        |             |        |

   |бешенства             |       |       |        |       |        |             |        |

--------------------------+-------+-------+--------+-------+--------+-------------+--------+-----

Всего по разделам:        |6390.2 |6302.16|6223,97 |18917,4|        |             |        |

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Объем и источники финансирования по отраслевой целевой программе
"Вакцинопрофилактика в г. Челябинске" на 2006-2008г.г.

-------------------------------------------------------------------------

      Источник    |        Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

  финансирования  |------------------------------------------------------

                  |  2006  |  2007  |  2008  |   2009  |  2010  | Итого

------------------+--------+--------+--------+---------+--------+--------

Федеральный бюджет|0,0     |0,0     |0,0     |0,0      |0,0     |0,0

------------------+--------+--------+--------+---------+--------+--------

Областной бюджет  |0,0     |0,0     |0,0     |0,0      |0,0     |0,0

------------------+--------+--------+--------+---------+--------+--------

Местный бюджет    |6390,2  |6302,2  |6224,0  |6072,2*  |5924,1* |18916,4

------------------+--------+--------+--------+---------+--------+--------

Итого             |6390,2  |6302,2  |6224,0  |6072,2*  |5924,1* |18916,4

-------------------------------------------------------------------------

* предполагаемые объемы финансирования с учетом дефляторов

9) Отраслевая целевая программа "Техническое оснащение лечебно-профилактических учреждений г.Челябинска на 2006-2008гг.".

Задачи программы:

1) Снижение младенческой смертности в 2006-2008 гг. до 8 на 1000 родившихся;

2) Снижение роста заболеваемости туберкулезом до 50 случаев на 100 тыс. населения, повышение эффективности лечения туберкулеза до 85%;

3) Снижение материнской смертности с 17 на 100 тыс. родов в 2004 году до 11 в 2008 году.

Характеристика программных мероприятий:

1. Паспортизация парка медицинского оборудования лечебно-профилактических учреждений города Челябинска.

2. Проведение закупок медицинского оборудования для учреждений здравоохранения города методом котировки цен и конкурсных закупок.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности:

1. Снижение уровней заболеваемости, инвалидности и смертности населения города Челябинска

2. Увеличение сроков средней продолжительности жизни.

Пояснительная записка

Город Челябинск является крупнейшим областным промышленным центром и по численности населения занимает 9-е место среди городов России. Численность населения на 01.01.2005 г. составила 1095,0 тыс. человек. В последние 4 года наметились некоторые позитивные сдвиги в демографической ситуации в городе, в сравнении с показателями по области и Уральскому федеральному округу. Вместе с тем позитивные тенденции не изменили в целом неблагоприятной демографической обстановки. Сдерживание происходит, прежде всего, из-за продолжающегося роста уровня общей смертности населения.

На догоспитальном этапе медицинская помощь предоставляется в 59 поликлиниках, самостоятельных и входящих в состав больниц. Общее число обращений граждан за 2004 год составило 12 млн. Госпитальную помощь в условиях круглосуточного пребывания жители города получали в 32 медицинских учреждениях с числом коек на конец года 9072. Стационарная помощь оказывалась по 35 профилям для взрослых и 21 для детей, кроме того, в 13 учреждениях на 283 койках оказывалась реанимационная помощь.

По данным управления здравоохранения города потребность лечебно-профилактических учреждений в медицинской технике в последние годы удовлетворяется только на 30-40%. Выборочный анализ состояния оснащенности учреждений здравоохранения показывает, что они имеют большое количество (54%) устаревшей медтехники со сроками эксплуатации 6 лет и более, 60% медтехники с истекшими сроками амортизации. При этом ряд работающих приборов и аппаратов эксплуатируется по 15-20 лет, т.е. они давно выработали свой ресурс и тем самым представляют большую опасность для здоровья пациентов и медперсонала. Многие учреждения здравоохранения не имеют необходимых финансовых средств для ремонта и сервисного обслуживания медтехники, в результате около 30% ее нагружено не полностью, что снижает качество медицинской помощи населению.

За последние 3 года объемы закупок медоборудования по Российской федерации снизились в 2.5-3 раза.

Ситуация в городе Челябинске не такая печальная, благодаря тому, что не в полную силу, но работала городская целевая программа технического оснащения ЛПУ на 2003-2005 годы. Значительную помощь оказали областные структуры. Тем не менее, не удовлетворяется, из-за недостатка техники, потребность в лапароскопических оперативных методиках у детей, малоинвазивных операций в неотложной хирургии, в торакальной и сосудистой хирургии. Операций с использованием микрососудистой техники, лазерных технологий. Из-за этого страдает развитие и совершенствование диагностических процессов и вспомогательных видов лечения. С 20 до 26 увеличилось число учреждений, имеющих эндоскопические подразделения, с 26 до 31 ультразвуковой диагностики. Но недостаточно развиты различные инструментальные диагностические методики, проводимые врачами лечебных специальностей нейрофизиологические исследования в неврологии, функциональные исследования в офтальмологии, оториноларингологии, гастроэнтерологии, отдельные эндоскопические исследования в хирургии, урологии, травматологии, гинекологии. Требует значительного обновления парк диагностической и лечебно-вспомогательной аппаратуры в параклинических службах. Перед службой родовспоможения и детства всегда стояла задача снижения показателей материнской и ранней детской смертности, профилактика инвалидизации детей. В том числе, благодаря улучшению технического оснащения отделений реанимации и интенсивной терапии, удалось снизить младенческую смертность с 14,5 в 2001г. до 8,4 в 2004 г. на 1000 родившихся. В предстоящие годы необходимо закрепить эту тенденцию, наращивая технический потенциал службы.

-------------------------------------------------------------------------

 N |    Наименование направления    |Объемы финансирования в тыс. рублей

п/п|     технического оснащения     |------------------------------------

   |                                | 2006 |2007 год |2008 год|  Итого

   |                                | год  |         |        |

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

1  |Анестезиология и реанимация     |10.390|7.107    |9.216   |26.713

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

2  |Хирургия и травматология        |3.590 |2.876    |6.017   |12.483

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

3  |Лучевая диагностика             |13.650|10.397   |14.428  |38.475

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

4  |Лабораторная диагностика        |3.980 |4.126    |6.570   |14.676

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

5  |Эндоскопические           методы|7.150 |7.524    |9.580   |24.254

   |диагностики и лечения           |      |         |        |

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

6  |Офтальмология                   |1.890 |852      |1.121   |3.863

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

7  |Отоларингология                 |980   |737      |156,4   |3.281

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

8  |Здоровье матери и ребенка       |4.210 |3.705    |5.037   |12.952

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

9  |Параклинические службы          |2.380 |4.321    |4.253   |10.954

---+--------------------------------+------+---------+--------+----------

10 |Вспомогательное     оборудование|1.780 |838.0    |1.450,5 |4.113

   |(оргтехника,   стерилизационное,|      |         |        |

   |для    пищеблоков,   медицинская|      |         |        |

   |мебель       и      операционное|      |         |        |

   |оборудование,  оборудование  для|      |         |        |

   |дезинфекции, наборы медицинские)|      |         |        |

------------------------------------+------+---------+--------+----------

Всего по разделам:                  |50.00 |42.528,78|59.236,5|151.765,74

-------------------------------------------------------------------------

Объем и источники финансирования по отраслевой целевой программе
"Техническое оснащение ЛПУ г. Челябинска" на 2006-2008 г.г.

-------------------------------------------------------------------------

     Источник     |         Объем финансирования по годам (тыс. руб.)

  финансирования  |------------------------------------------------------

                  |  2006  |  2007  |  2008 |   2009 |   2010  |   Итого

------------------+--------+--------+-------+--------+---------+---------

Федеральный бюджет|0,0     |0,0     |0,0    |0,0     |0,0      |0,0

------------------+--------+--------+-------+--------+---------+---------

Областной бюджет  |0,0     |0,0     |0,0    |0,0     |0,0      |0,0

------------------+--------+--------+-------+--------+---------+---------

Местный бюджет    |50000,0 |42528,8 |59236,5|61000,0*|62525,0* |275290,3

------------------+--------+--------+-------+--------+---------+---------

Итого             |50000,0 |42528,8 |59236,5|61000,0*|62525,0* |275290,3

-------------------------------------------------------------------------

* предполагаемые объемы финансирования с учетом дефляторов

Заместитель Главы города,

Начальник Управления здравоохранения

В.Р.Тесленко