Приложение 4 к Порядку. Реестр оплаченных свидетельств

Приложение 4

к Порядку

                     Реестр оплаченных свидетельств                      

_________________________________________________________________________

(наименование администрации района в городе Челябинске,

выдавшей свидетельство)

за период с "_____"______ 20____ с по "______"_______ 20_____г.

/---------------------------------------------------------------------------------\

| N  |       Свидетельство       |Ф.И.О.|  Дата  |Свидетельство|   Общая   |Приме-|

|п.п.|                           | вла- |перечис-|о  государст-|  площадь  |чание |

|    |                           |дельца| ления  |   венной    |  жилого   |      |

|    |                           |свиде-|средств | регистрации |помещения, |      |

|    |                           |тель- |субсидии|    права    |приобретен-|      |

|    |                           | ства | в счет |собственности|ного с  ис-|      |

|    |---------------------------|      | оплаты |-------------|пользовани-|      |

|    |Серия|Номер| Дата | Размер |      |договора|Дата и|Кем  и|ем  средств|

|    |     |     |выдачи|субсидии|      |        |номер |когда |  субсидии |      |

|    |     |     |      |(рублей)|      |        |      |выдано|           |      |

|----+-----+-----+------+--------+------+--------+------+------+-----------+------|

|    |     |     |      |        |      |        |      |      |           |      |

|----+-----+-----+------+--------+------+--------+------+------+-----------+------|

|    |     |     |      |        |      |        |      |      |           |      |

|----+-----+-----+------+--------+------+--------+------+------+-----------+------|

|    |     |     |      |        |      |        |      |      |           |      |

\---------------------------------------------------------------------------------/

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись лица, уполномоченного на ведение реестра)

М.П.