Приложение 8. Положение об оплате медицинской помощи, оказанной с применением рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Приложение 8
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 22 января 2013 г. N 40-ОМС

Положение
об оплате медицинской помощи, оказанной с применением рентгенохирургических методов диагностики и лечения

1. Настоящее Положение разработано с целью осуществления расчетов страховых медицинских организаций (далее именуются - СМО) с медицинскими организациями за медицинскую помощь, оказанную с применением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, согласно Перечню рентгенохирургических методов диагностики и лечения (приложение 1 к настоящему Положению), устанавливает документооборот по ведению учета и организации оплаты медицинских услуг.

Нормативом финансирования медицинской помощи, оказанной с применением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, является стоимость одного обследования.

2. Основанием для проведения рентгенохирургических методов диагностики и лечения является направление лечащего врача (при наличии показаний) с положительным заключением заведующего рентгенохирургического отделения (приложение 2 к настоящему Положению).

3. Медицинские организации осуществляют учет расхода лекарственных средств, изделий медицинского назначения, расходных материалов на каждого пациента в книге (журнале) учета, в котором указываются: дата проведения обследования, Ф.И.О., номер карты, вид обследования, наименование лекарственных средств, изделий медицинского назначения, расходных материалов (торговое наименование), единица измерения, израсходовано количество единиц измерения.

4. Медицинские организации на основании данных персонифицированного учета ежемесячно формируют в разрезе СМО "Расчетную ведомость по оплате медицинских услуг, оказанных с применением рентгенохирургических методов диагностики и лечения застрахованным гражданам" (приложение 3 к настоящему Положению) и счета на оплату медицинских услуг по каждой СМО, с которой заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

5. Счета на оплату медицинских услуг, с приложением файла персонифицированного учёта (pclinic.dbf) предоставляются медицинскими организациями в СМО в сроки, установленные договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Файл персонифицированного учета формируется в соответствии со структурой персонифицированного учета параклинических услуг.

6. СМО осуществляют оплату выставленных медицинскими организациями счетов за медицинские услуги в соответствии с условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.