Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление единовременной
денежной выплаты на возмещение
расходов, связанных с проездом детей
и сопровождающих их лиц к месту
лечения (консультации, обследования)
и обратно"
Журнал
регистрации обращений граждан о предоставлении единовременной денежной выплаты на возмещение расходов, связанных с проездом детей и сопровождающих их лиц к месту лечения (консультации, обследования) и обратно
N п/п |
Дата регистрации |
Ф.И.О. заявителя |
Ф.И.О. ребенка, дата рождения |
Пункт назначения |
Сумма |
Домашний адрес |
Примечание |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.