Приложение N 7. Акт приёма-передачи полного восстановления нарушенного благоустройства после производства земляных работ на территории города Магнитогорска

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Магнитогорска Челябинской области от 18 мая 2016 г. N 5862-П настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 7
к административному регламенту(с изменениями от 7 августа 2015 г., 18 мая 2016 г.)

                        Форма акта приёма-передачи

                                   Акт

                             приёма-передачи

  полного восстановления нарушенного благоустройства после производства

            земляных работ на территории города Магнитогорска

от "____"________________ 20___ г.                         г. Магнитогорск

Мы, нижеподписавшиеся:

___________________ - председатель комиссии

 Члены комиссии:

__________________ - заместитель председателя комиссии

__________________ - начальник (уполномоченное лицо) Управления жилищно-

 коммунального хозяйства администрации города

__________________ - начальник (уполномоченное лицо ) МБУ "ДСУ"

 г. Магнитогорска

__________________ - представитель управляющей организации

представитель заказчика _________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (организация, должность, Ф.И.О.)

представитель администрации __________________

района________________________________________

______________________________________________

       (должность, Ф.И.О.)

сотрудник УООСиЭК _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (должность, Ф.И.О.)

составили настоящий акт о том, что благоустройство, нарушенное после

производства земляных работ по адресу: __________________________________

_________________________________________________________________________

ордер N _____________ от _______________ 20__ г. полностью восстановлено.

Общая площадь восстановления составляет: ____________ кв. м, в том числе:

автомобильные дороги ________________ кв. м, тротуары ____________ кв. м,

внутриквартальные проезды, хозяйственные проезды, автостоянки_____ кв. м,

пешеходные дорожки _____________ кв. м, бытовые площадки _________ кв. м,

малые архитектурные формы _________ шт., бордюры (поребрик) _______ п. м,

деревья ___________ шт., кустарник _________ шт., газон __________ кв. м,

декоративные ограждения __________шт.(п. м), отмостка _______________ кв.

м., оборудование детских площадок ________ элементов.

Примечание: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи:

Председатель комиссии: ________________ __________________________

                            (подпись)             (Ф.И.О)

Члены комиссии:

Заместитель председателя комиссии ________________ ______________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О)

 УЖКХ                             ________________ ______________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О)

 МБУ "ДСУ" г. Магнитогорска       ________________ ______________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О)

 Управляющая организация          ________________ ______________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О)

 Заказчик работ                   ________________ ______________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О)

 Администрация района             ________________ ______________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О)

 УООСиЭК                          ________________ ______________________

                                   (подпись)              (Ф.И.О)