Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к постановлению администрации города
от 16 декабря 2010 г. N 13873-П

                    Глава города Магнитогорска __________________________

                    _____________________________________________________

                    от __________________________________________________

                    _____________________________________________________

                      (Ф.И.О. заявителя, наименование юридического лица)

                    документ, удостоверяющий личность ___________________

                    _____________________________________________________

                    _____________________________________________________

                    (серия, номер; орган, выдавший документ; документ,

                      подтверждающий полномочия действовать от имени

                                        заявителя)

                    адрес _______________________________________________

                       (место жительства гражданина, место нахождения

                                    юридического лица)

                    телефон _____________________________________________

                                Заявление

     Прошу принять в муниципальную собственность  выявленный  бесхозяйный

объект недвижимого имущества:

_________________________________________________________________________

(вид  объекта  недвижимого  имущества   -   здание,   помещение,   объект

               незавершенного строительства, сооружение)

расположенный по адресу:

_________________________________________________________________________

                     (местоположение, адрес объекта)

     Срок выполнения муниципальной услуги  по  принятию  в  муниципальную

собственность  бесхозяйного  объекта  недвижимого  имущества   составляет

________ дней.

     Я,_______________________________________________________ со сроками

подготовки документов по результатам выполнения услуги ознакомлен(-а) и в

случае обращения  мною  в  МФЦ  за  получением  указанных  документов  по

истечении срока их выдачи к администрации города претензий не имею.

     Я,_____________________________________________________ предупрежден

о  возможном  отказе  в  рассмотрении  заявления   либо   об   отказе   в

предоставлении муниципальной услуги.

_________________________________     ____________     __________________

           (Ф.И.О.)                     (подпись)            (дата)