Приложение N 3. Заявка на получение разрешения (для физических лиц)

Приложение N 3
к решению Совета депутатов
Пролетарского района г. Саранска
от 30 декабря 1996 г. N 15

Заявка
на получение разрешения
(для физических лиц)

Заявитель,______________________________________________________________

паспорт серии _____________ N ____________ выданный ____________________

_______________ "______"__________________ 199 ______ г. _______________

________________________________________________________________________

проживающий по адресу __________________________________________________

________________________________________________________________________

телефон __________________ зарегистрированный в_________________________

________________________________________________________________________

зарегистрированное свидетельство N _____ от "_____" _________ 199 ___ г.

просит выдать разрешение на осуществление торговой деятельности

________________________________________________________________________

                    (наименование вида деятельности)

________________________________________________________________________

на территории __________________________________________________________

в срок _________________________________________________________________

С условиями и требованиями Положения о сборе, а также законами, правилами и положениями, регулирующими осуществление данного вида деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.