Постановление Правительства Республики Мордовия от 22 июня 1998 г. N 293 "О реализации государственных гарантий по обеспечению граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью" (утратило силу)

Постановление Правительства Республики Мордовия
от 22 июня 1998 г. N 293
"О реализации государственных гарантий по обеспечению граждан
Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Республики Мордовия от 9 июля 1999 г. N 369 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях обеспечения конституционных прав граждан Республики Мордовия на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Республики Мордовия постановляет:

1. Утвердить прилагаемые:

Республиканскую программу государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью;

Территориальную программу обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия.

2. Министерству финансов Республики Мордовия, Министерству экономики Республики Мордовия, Министерству здравоохранения Республики Мордовия, Мордовскому республиканскому фонду обязательного медицинского страхования, главам районов и городов изыскать возможности по обеспечению финансирования вышеуказанных программ.

3. Министерству здравоохранения Республики Мордовия и Мордовскому республиканскому фонду обязательного медицинского страхования обеспечить безусловное выполнение государственных гарантий, изложенных в вышеуказанных программах.

4. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Мордовия от 12 мая 1996 г. N 240 "Об утверждении Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия".

5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на отдел социальной политики Аппарата Правительства Республики Мордовия.

Первый заместитель Председателя Правительства Республики Мордовия

В. Акишев

Республиканская программа
государственных гарантий обеспечения граждан
Республики Мордовия бесплатной медицинской
помощью
(утв. постановлением Правительства Республики Мордовия
от 22 июня 1998 г. N 293)

Республиканская программа государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью определяет перечень заболеваний и виды медицинской помощи, финансируемых из средств республиканского, муниципальных бюджетов и средств страховых взносов по обязательному медицинскому страхованию.

Гражданам Республики Мордовия гарантируются следующие виды бесплатной медицинской помощи.

1. Скорая и неотложная медицинская помощь при:

состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих:

внезапных заболеваниях;

несчастных случаях, травмах, отравлениях;

осложнениях беременности;

родах.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь как в поликлинике, так и на дому (профилактика, диагностика заболеваний, лечение больных и их долечивание после выписки из стационара, диспансерное наблюдение), включая:

Первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебную.

Консультации и лечение у специалистов.

Специфическую иммунопрофилактику, вакцинацию.

Профилактические осмотры детей и подростков.

Профилактические осмотры участников и инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, участников войны в Афганистане, участников ликвидации аварий на Чернобыльской АЭС.

Профилактические целевые медицинские осмотры женского населения.

Профилактические целевые медицинские осмотры на выявление туберкулеза, новообразований и других заболеваний.

Профилактические осмотры студентов очной формы обучения и призывников на получение водительских прав.

Дородовой и послеродовой патронаж.

Контрацепцию.

Искусственное прерывание беременности в ранние сроки.

3. Стационарная медицинская помощь при:

Острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, травмах, ожогах и отравлениях, требующего госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения.

Инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям.

Патологии беременности, родах и абортах.

Плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения, требующих стационарного режима.

4. Восстановительное лечение (реабилитация) в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, в клиниках НИИ курортологии и физиотерапии системы Министерства здравоохранения Российской Федерации.

5. Восстановительное лечение (реабилитация) в санаториях системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Мордовия в Республиканском врачебно-физкультурном диспансере:

детей и подростков;

инвалидов;

ветеранов войн и приравненных к ним по льготам лиц;

участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и детей рожденных от них;

лиц, проживающих в зонах с льготным социально-экономическим статусом.

          Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются

             при следующих группах заболеваний и состояниях:

_________________________________________________________________________

Группы заболеваний      Перечень специалистов   Перечень профилей

и состояний             оказывающих помощь      стационарных отделений

_________________________________________________________________________

Инфекционные, пара-     Инфекционист, педиатр,  Инфекционное, педиатри-

зитарные болезни        терапевт                ческое

Венерические заболе-    дерматовенеролог        венерологическое

вания

Туберкулез              фтизиатр, торакальный   туберкулезное,

                        хирург, хирург          торакальной хирургии,

                                                хирургическое

Синдром приобретен-     инфекционист            инфекционное

ного иммунодефицита

(СПИД)

Новообразования         онколог, онколог-       онкологическое,

                        гинеколог, онколог-     лучевой терапии,

                        радиолог, хирург        хирургическое,

                        терапевт, педиатр       гинекологическое,

                                                терапевтическое,

                                                детское

Болезни эндокринной     эндокринолог, терапевт, эндокринологическое,

системы, расстрой-      педиатр, хирург,        терапевтическое,

ства питания,           гинеколог               педиатрическое,

нарушения обмена                                хирургическое,

веществ и иммунитета                            гинекологическое

Болезни крови и         гематолог, терапевт,    гематологическое,

кроветворных органов    педиатр                 педиатрическое,

                                                терапевтическое,

                                                онкогематологическое

Психические             психиатр                психиатрическое,

расстройства                                    психоневрологическое

Наркологические         нарколог                наркологическое

заболевания

Болезни нервной         невропатолог,           неврологическое,

системы                 нейрохирург             нейрохирургическое,

                                                психоневрологическое

Болезни глаза и         офтальмолог,            офтальмологическое,

его придатков           хирург                  хирургическое

Болезни уха, горла,     отоларинголог, хирург   отоларингологическое,

носа                                            хирургическое

Болезни системы         кардиолог, ревматолог   кардиологическое,

кровообращения          терапевт, педиатр,      ревматологическое,

                        торокальный хирург,     кардиоревматологическое

                        кардиохирург,           терапевтическое,

                        сосудистый хирург       педиатрическое,

                                                торокальной хирургии,

                                                кардиохирургическое,

                                                сосудистой хирургии

Болезни органов         пульмонолог, терапевт   пульмонологическое,

дыхания                 педиатр, аллерголог,    терапевтическое,

                        торокальный хирург,     педиатрическое,

                        хирург                  аллергологическое,

                                                торокальной хирургии,

                                                хирургическое

Болезни органов         гастроэнтеролог,        гастроэнтерологическое,

пищеварения             терапевт, педиатр,      терапевтическое,

                        хирург, проктолог       педиатрическое,

                                                хирургическое,

                                                проктологическое

Заболевания зубов       стоматолог, стоматолог- стоматологическое,

и полости рта           хирург                  челюстно-лицевой

                                                хирургии, хирургическое

Болезни мочеполовой     нефролог, терапевт,     нефрологическое,

системы                 педиатр, уролог, хирург терапевтическое,

                                                педиатрическое,

                                                урологическое,

                                                хирургическое

Болезни женских         акушер-гинеколог        гинекологическое

половых органов

Беременность, роды      акушер-гинеколог        акушерское,

послеродовой период                             гинекологическое

Болезни кожи и          дерматовенеролог,       кожное,аллергологическое,

и подкожной клетчатки   аллерголог, хирург      хирургическое

Болезни косно-мышечной  ревматолог, терапевт,   ревматологическое,

системы и соединитель-  педиатр, травматолог-   терапевтическое,

ной ткани               ортопед, хирург         педиатрическое,

                                                травматологическое,

                                                ортопедическое,

                                                хирургическое

Врожденный аномалии     хирург, нейрохирург,    хирургическое,

(пороки развития)       отоларинголог, кардио-  нейрохирургическое,

                        хирург, стоматолог-     отоларингологическое,

                        хирург, акушер-         кардиохирурическое,

                        гинеколог               челюстно-лицевой

                                                хирургии,

                                                гинекологическое

Болезни новорожденных   неонатолог, педиатр     педиатрическое раннего

                                                возраста, педиатрическое

                                                для недоношенных детей,

                                                педиатрическое

Травмы                  травматолог-ортопед,    травматологическое,

                        нейрохирург, хирург     ортопедическое,

                                                нейрохирургичское,

                                                хирургическое

Ожоги                   комбустиолог, травмато- ожоговое, травмато-

                        лог-ортопед, хирург     логическое, хирургическое

Отравления              токсиколог, терапевт,   терапевтическое,

                                                педиатрическое, отделение

                                                гемодиализа

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. Лекарственная помощь.

1. Гражданам гарантируется медикаментозное обеспечение скорой и неотложной медицинской помощи - за счет средств бюджетов и обязательного медицинского страхования.

2. Оплата медикаментов и изделий медицинского назначения стационарным больным осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов в пределах финансирования лечебно-профилактического учреждения.

3. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется за счет личных средств граждан и средств по добровольному медицинскому страхованию.

4. Льготы при оказании лекарственной помощи отдельным контингентам населения при лечении в амбулаторных условиях определяется действующим законодательством.

II. Условия оказания медицинской и лекарственной помощи

1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

Медицинская помощь осуществляется по территориальному принципу. Допускается выбор пациентам поликлиники в рамках договора обязательного медицинского страхования, участкового врача (врача общей практики).

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденными стандартами и объемом финансирования лечебно-профилактического учреждения.

Наличие очередности плановых больных на прием к врачу и на отдельные диагностические исследования, но не более 2-х недель, срок ожидания на прием больным не более одного часа.

Время, отведенное на прием больного в поликлинике определяется расчетными нормативами, утвержденными Согласительной комиссией по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования от 30 декабря 1997 г. протокол N 2.

Направление пациента по госпитализации в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения.

Осмотр больных на дому врачами "узких" специальностей осуществляется по заявкам участковых терапевтов (врачей общей практики).

Проведение периодических медицинских осмотров в учреждениях здравоохранения (выезды на рабочие места относятся к сервисным услугам).

2. В стационарных учреждениях:

Возможность наличия очередности на плановую госпитализацию, максимальные сроки до трех недель.

Размещение в палаты на 4 и более мест.

Наличие не менее одной туалетной и одной ванной комнаты на отделение.

Обеспечение больных лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и объемом финансирования лечебно-профилактического учреждения.

Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи находиться в больнице с целью ухода за больным ребенком, обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком до 1 года при наличии медицинских показателей для ухода.

3. При неполном финансировании лечебно-профилактического учреждения допускается оплата за счет средств добровольного медицинского страхования и личных средств граждан.

Территориальная программа
обязательного медицинского страхования населения
Республики Мордовия

Мордовский республиканский фонд обязательного медицинского страхования оплачивает медицинские услуги, предусмотренные данной Программой, в пределах утвержденных тарифов.

Виды медицинской помощи и услуги, входящие в территориальную программу обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия.

I. Первичная медико-санитарная помощь

1. Скорая и неотложная медицинская помощь при:

внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного;

несчастных случаях, отравлениях, травмах;

родах и состояниях, осложняющих течение беременности;

обострениях хронических тяжелых заболеваний;

острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровью окружающих.

2. Амбулаторно- поликлиническая помощь:

диагностика и лечение острых заболеваний;

диагностика и лечение хронических заболеваний и их обострений;

диагностика и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации;

диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;

беременность (дородовой и послеродовой патронаж), осложнения беременности, осложнения послеродового периода, бесплодие (мужское и женское);

профилактические осмотры детей и подростков, студентов очной формы обучения, осуществление врачебного и сестринского патронажа согласно схеме диспансеризации детей;

диспансеризация, проведение лечебно-профилактических мероприятий детям и подросткам до 18 лет (включая логоневрозы), студентам очной формы обучения;

диспансеризация и проведение плановых лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий больных с хроническими заболеваниями: сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, органов пищеварения, нервной системы и органов чувств, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани, эндокринной системы и после перенесенных инфекционных заболеваний; мочеполовой системы;

профилактические осмотры, диспансеризация, проведение плановых лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий инвалидам, участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лицам, участникам войны в Афганистане, участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и их детям, родившимся после 28 апреля 1986 года;

организация и проведение профилактических прививок, контроля за состоянием коллективного иммунитета населения;

бактериологическая, вирусологическая диагностика инфекционных заболеваний, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека, а также при чрезвычайных ситуациях (работа выполняется центрами санэпиднадзора);

радиоизотопная диагностика;

диагостика и лечение в дневных стационарах, не требующих круглосуточного наблюдения и интенсивной терапии.

3. Стоматологическая помощь (включая зубное протезирование) оказывается в полном объеме:

детям, подросткам до 18 лет, студентам очной формы обучения, инвалидам, пенсионерам, беременным женщинам, многодетным матерям, а также родителям, воспитывающим ребенка-инвалида, больным онкологическим заболеванием;

при неотложных состояниях;

лечение неосложненных форм кариеса.

Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов, ортопедических аппаратов (за исключением протезов из драгоценных металлов, фарфора и металлокерамики) пенсионерам, инвалидам Великой Отечественной войны и лицам к ним приравненным, инвалидам труда 1-2 групп, инвалидам с детства, детям, подросткам до 18 лет, лицам принимавшим участие в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС и лицам, приравненным к ним, почетным донорам Российской Федерации, жертвам политических репрессий.

4. Восстановительное лечение, проводимое в условиях специализированного учреждения (Республиканский врачебно-физкультурный диспансер):

детям в возрасте до 14 лет;

участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лицам;

больным с заболеваниями и повреждениями спинного мозга, последствиям воздействия радиации и других экологических неблагоприятных факторов, травм и сосудистых заболеваний головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы, инфаркта миокарда, острых заболеваний и травм (кроме производственных) опорно-двигательного аппарата. Женщинам, перенесшим акушерские осложнения (послеродовая реабилитация).

II. Стационарная медицинская помощь

1. Гражданам гарантируется стационарная помощь:

с острыми заболеваниями и обострениями хронических заболеваний, нуждающимся в интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении;

при травмах, отравлениях, ожогах;

при инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям;

патологии беременности, родах и абортах, плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима;

при онкологических заболеваниях, туберкулезе, психических заболеваниях.

2. Восстановительное лечение (реабилитация) в специализированных больницах и отделениях (Республиканская больница восстановительного лечения и отделения восстановительного лечения):

детей и подростков в возрасте до 18 лет;

инвалидов;

участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц;

участников войны в Афганистане;

участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭМ;

больным с заболеваниями и повреждениями спинного мозга, с травмами и операциями на головном мозге, с заболеваниями периферической нервной системы, заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, заболеваниями системы кровообращения, органов дыхания и органов пищеварения.

Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляется специалистами профильных отделений при следующих заболеваниях и состояниях.

_________________________________________________________________________

Группа заболеваний      Перечень специалистов,  Перечень профилей

и состояний             оказывающих помощь      стационарных отделений

_________________________________________________________________________

Инфекционные,           инфекционист, педиатр   инфекционное,

паразитарные            терапевт                педиатрическое

болезни

Туберкулез              фтизиатр, фтизиопедиатр,отделения республи-

                        фтизиохирург, фтизио-   канского противо-

                        гинеколог               туберкулезного диспансера

Новообразования         онколог, онколог-       отделения республи-

                        гинеколог, онколог-     канского онкологического

                        радиолог                диспансера

Болезни эндокринной     эндокринолог, терапевт, эндокринологическое,

системы, расстройства   педиатр, хирург         терапевтическое,

питания, нарушения                              педиатрическое,

обмена веществ и                                хирургическое

иммунологии

Болезни крови  и        гематолог, терапевт,    гематологическое,

кроветворных органов    педиатр                 терапевтическое,

                                                педиатрическое,

                                                онкогематологическое

Болезни нервной         невропатолог,           неврологическое,

системы                 нейрохирург             нейрохирургическое

Болезни глаза и его     офтальмолог             офтальмологическое

придатков

Болезни уха, горла,     отоларинголог,          отоларингологическое,

носа                    хирург                  хирургическое

Болезни системы         кардиолог, ревматолог,  кардиологическое,

кровообращения          терапевт, педиатр,      ревматологическое,

                        торакальный хирург,     кардиоревматологическое

                        кардиохирург,           терапевтическое,

                        сосудистый хирург       педиатрическое,

                                                торакальной хирургии,

                                                кардиохирургическое,

                                                сосудистой хирургии

Болезни органов         пульмонолог, терапевт,  пульмонологическое,

дыхания                 педиатр, аллерголог,    терапевтическое,

                        торакальный хирург      хирургическое,

                        хирург                  аллергологическое,

                                                торакальной хирургии

Болезни органов         гастроэнтеролог,        гастроэнтерологическое,

пищеварения             терапевт,               терапевтическое,

                        педиатр, хирург-        педиатрическое,

                        проктолог               хирургическое,

                                                проктологическое

Заболевания зубов       стоматолог, стоматолог- стоматологическое,

и полости рта           хирург                  хирургическое,

                                                челюстно-лицевой

                                                хирургии

Болезни мочеполовой     терапевт, педиатр,      нефрологическое,

системы                 уролог нефролог,        терапевтическое,

                        хирург                  урологическое,

                                                хирургическое,

                                                педиатрическое,

                                                отделение гемодиализа

Болезни женских         акушер-гинеколог        гинекологическое

половых органов

Беременность, роды      акушер-гинеколог        акушерское (родильное),

послеродовой период                             гинекологическое

Болезни кожи и          дерматовенеролог,       кожное, аллергологическое

подкожной клетчатки     аллерголог,  хирург     хирургическое

Болезни костно-мышечной ревмтатолог,терапевт,   ревматологическое,

системы и соединитель-  педиатр, травматолог-   терапевтическое,

ной ткани               ортопед, хирург         педиатрическое,

                                                травматологическое,

                                                хирургическое

Врожденные аномалии     хирург, нейрохирург,    хирургическое, нейро-

(пороки развития)       отоларинголог, стомато- хирургическое, отола-

                        лог-хирург,кардиохирург рингологическое,

                        акушер-гинеколог        кардиохирургическое,

                                                челюстно-лицевой

                                                хирургии, гинекологиче-

                                                ское

Болезни новорожден-     неонатолог, педиатр     педиатрическое, педиат-

                                                рическое для недоношен-

                                                ных детей

Травмы                  травматолог-ортопед,    травматологическое,

                        нейрохирург, хирург     ортопедическое,

                                                нейрохирургическое,

                                                хирургическое

Ожоги                   комбустиолог, травмато- ожоговое, травмато-

                        лог-ортопед, хирург     логическое, хирургическое

Отравление              токсиколог, терапевт,   терапевтическое,

                        педиатр                 педиатрическое,

                                                отделение гемодиализа

III. Лекарственная помощь

Гражданам гарантируется медикаментозное обеспечение:

скорой и неотложной медицинской помощи;

отдельным контингентам населения, в соответствии с установленными льготами, определенными действующим законодательством;

стационарным больным в соответствии с установленным медико-экономическим стандартам и объемом финансирования лечебно-профилактического учреждения.