Приложение N 2. Аттестационный лист государственного служащего Республики Мордовия

Приложение N 2
к Положению о проведении аттестации
государственного служащего Республики Мордовия

                           Аттестационный лист

             государственного служащего Республики Мордовия

 1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________

 ________________________________________________________________________

 2. Год рождения ________________________________________________________

 3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке

 ________________________________________________________________________

     (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

 ________________________________________________________________________

     квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,

 ________________________________________________________________________

     переподготовке, ученая степень, ученое звание, квалификационный

 ________________________________________________________________________

     разряд, дата их присвоения)

 4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения

    (утверждения) на эту должность ______________________________________

 ________________________________________________________________________

 5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж государственной службы)

 ________________________________________________________________________

 6. Вопросы к государственному служащему и краткие ответы на них

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

 ________________________________________________________________________

 8. Предложения, высказанные государственным служащим ___________________

 ________________________________________________________________________

 9. Краткая оценка выполнения государственным служащим рекомендаций пре-

    дыдущей аттестации __________________________________________________

 ________________________________________________________________________

     (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

 10. Оценка служебной деятельности государственного служащего

 ________________________________________________________________________

     (соответствует замещаемой государственной должности; соответствует

     замещаемой государственной должности при условии выполнения реко-

     мендаций аттестационной комиссии по его служебной деятельности;

     не соответствует замещаемой государственной должности)

 11. Оценка по результатам государственного квалификационного экзамена на

     основании пункта 17 Положения о проведении аттестации  государствен-

     ного служащего Республики Мордовия.

 12. Количественный состав аттестационной комиссии ______________________

     На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии

     Количество голосов за ________, против ____________

 13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов,по которым

     они даются) ________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 14. Примечания _________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии                   (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии                   (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии                   (подпись) (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии                   (подпись) (расшифровка подписи)

     Дата проведения аттестации

     ________________________________

     С аттестационным листом ознакомился ________________________________

                                        (подпись государственного

                                        служащего Республики Мордовия и

                                        дата)

     _________________________________

     (место для печати

     государственного органа)